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1663704 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Quais são os sítios mais frequentes de metástases hematogênicas dos tumores malignos do pulmão?

 

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1663703 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Os tumores neurogênicos do tórax são mais comumente encontrados no

 

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1663702 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Um homem de 28 anos, piloto de aeronaves, apresenta quadro de dor torácica de início súbito à direita, sem dispneia. Realizou radiografia de tórax com presença de pneumotórax moderado à direita, sendo realizada, então, drenagem torácica com dreno tipo pigtail com saída inicial de ar que cessou após 24 horas. A tomografia computadorizada de tórax confirmou a boa posição do dreno, reexpansão pulmonar completa, além de revelar bolhas (blebs) subpleurais no ápice pulmonar. Não há relato de episódio semelhante anterior.

A conduta recomendada para o caso encontra-se na alternativa

 

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1663701 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Paciente masculino, 66 anos, com antecedente de infarto agudo do miocárdio em 2013 e miocardiopatia isquêmica em acompanhamento com cardiologista. Procura o pronto-atendimento com queixa de dispneia aos mínimos esforços de instalação progressiva. Relata ainda dor torácica à esquerda que piora com inspiração profunda, além de febre diária há cerca de 01 semana. Realizou radiografia de tórax que diagnosticou presença de derrame pleural:

enunciado 1663701-1

Foi submetido, então, à toracocentese diagnóstica com análise do líquido pleural evidenciando:

Macroscopia: líquido citrino com grumos

DHL: 3530 U/L

Proteínas: 9 g/dL

Glicose: 15 mg/dL

pH: 7,0

ADA: 25 U/L

Celularidade: 3500 cels (73% neutrófilos, 20% Linfócitos, 5% Eosinófilos)

Em relação à análise do líquido pleural, provável diagnóstico etiológico e conduta, assinale a alternativa CORRETA.

 

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1663700 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Sobre o tratamento da hiperidrose, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

 

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1663699 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Sobre hiperidrose primária, assinale a alternativa INCORRETA.

 

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1663698 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

São consideradas intervenções que diminuem a incidência de complicações respiratórias no pós-operatório de cirurgia torácica em pacientes com alto risco de desenvolvê-las todas as citadas abaixo, EXCETO:

 

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1663697 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Sobre indicações de cirurgia em pacientes com abscesso pulmonar, analise os itens abaixo:

I. Persistência do abscesso a despeito da terapia adequada

II. Empiema associado a fístula broncopleural

III. Impossibilidade de diferenciar lesão de carcinoma com cavitação

IV. Hemoptise

Estão CORRETOS

 

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1663696 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Paciente de 35 anos, presidiário, é transferido para avaliação da Pneumologia devido à tosse com escarros hemoptoicos. Realizou 2 baciloscopias que vieram positivas para Micobacterium avium (MAC). Tomografia de tórax mostra bronquiectasia, acometendo segmento anterior do lobo superior direito pulmonar.

Assinale a alternativa INCORRETA referente a esse caso.

 

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1663695 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Paciente de 45 anos é admitida grave em terapia intensiva, com quadro de choque séptico e infiltrado pulmonar bilateral. Antibioticoterapia de largo espectro é instituída após coleta de lavado broncoalveolar. Uma semana depois, paciente permanece intubado, culturas foram negativas, mas ele continua a demonstrar quadro séptico com achados negativos na tomografia, exceto por infiltrado pulmonar difuso.

Assinale a alternativa CORRETA em relação à biópsia pulmonar.

 

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