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Em relação às síndromes disabsortivas, assinale a alternativa correta.
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As questões 53 e 54 referem-se ao texto abaixo.
Paciente de 50 anos, sexo masculino, dá entrada no serviço de emergência devido a quadro de melena há cerca de 12 horas. Apresenta-se ativo, normotenso (PA 130 x 90mmHg) e taquicárdico (FC 120bpm). Nega patologias prévias conhecidas. Refere que há 1 semana apresentou entorse de tornozelo e desde então está em uso de anti-inflamatório não esteroide. Os exames laboratoriais iniciais indicam uma hemoglobina de 10,5mg/dL e ureia de 10mg/dL.
Em relação ao caso descrito no texto da instrução, após estabilização clínica, o paciente foi submetido a Endoscopia Digestiva Alta, a qual evidenciou uma úlcera na parede posterior do bulbo duodenal, de cerca de 15 mm, com bordos regulares e vaso visível em sua base.
Qual a classificação de Forrest e qual a melhor conduta endoscópica em relação ao achado acima descrito?
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As questões 53 e 54 referem-se ao texto abaixo.
Paciente de 50 anos, sexo masculino, dá entrada no serviço de emergência devido a quadro de melena há cerca de 12 horas. Apresenta-se ativo, normotenso (PA 130 x 90mmHg) e taquicárdico (FC 120bpm). Nega patologias prévias conhecidas. Refere que há 1 semana apresentou entorse de tornozelo e desde então está em uso de anti-inflamatório não esteroide. Os exames laboratoriais iniciais indicam uma hemoglobina de 10,5mg/dL e ureia de 10mg/dL.
Em relação ao caso clínico apresentado no texto acima, analise as afirmativas abaixo.
I - O escore de Glasgow-Blatchford é 5. Esse escore é utilizado na avaliação inicial do paciente com Hemorragia Digestiva Alta.
II - Um escore de Glasgow-Blatchford ≤ 3 identifica pacientes com risco baixo de ressangramento ou mortalidade, e estes podem ser considerados para tratamento ambulatorial.
III - A endoscopia digestiva alta deve ser realizada em até 24 horas, mas somente após a estabilização clínica e hemodinâmica do paciente.
IV - O uso de eritromicina endovenosa antes da endoscopia digestiva alta aumenta a acurácia do exame e diminui a necessidade de repetir o procedimento.
Quais estão corretas?
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Em relação à dispepsia funcional e ao Helicobacter pylori, assinale a alternativa INCORRETA.
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No diagnóstico de câncer de esôfago, o exame mais indicado para o estadiamento loco-regional é a
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Em relação à acalasia, analise as afirmativas abaixo.
I - Na suspeita de acalasia, a endoscopia digestiva alta é dispensável, podendo ser solicitada diretamente a manometria esofágica de alta resolução.
II - A sua fisiopatologia consiste na falha do relaxamento do esfíncter esofágico inferior e perda do peristaltismo organizado no corpo esofágico.
III - Há três tipos de acalasia: tipo I, tipo II e tipo III. O diagnóstico diferencial entre elas é dado com base em manometria esofágica de alta resolução, o que é importante para definir as opções terapêuticas.
IV - A escala de Eckardt envolve aspectos clínicos e endoscópicos e é utilizada para avaliar a severidade da doença.
Quais estão corretas?
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Paciente do sexo masculino, 30 anos, dá entrada em serviço de emergência devido a quadro de impactação alimentar após ingerir um pedaço de carne. Na história prévia, apresenta sintomas de pirose de longa data e engasgos frequentes. Está em uso de inibidor da bomba de prótons há 3 meses (omeprazol 40mg, 2 vezes ao dia) sem melhora dos sintomas.
Com base nos dados apresentados, qual o diagnóstico mais provável?
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Com relação às abordagens de atendimento médico no âmbito da Atenção Primária à Saúde, analise as afirmativas seguintes e assinale a alternativa INCORRETA.
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A Organização Mundial da Saúde (OMS) define que existe uso racional de medicamentos quando, entre outros fatores, os pacientes recebem os medicamentos apropriados à sua condição clínica, em doses adequadas às suas necessidades individuais, por um período adequado. Segundo a OMS, no âmbito da assistência farmacêutica, o acesso aos medicamentos é dependente dos fatores seguintes, EXCETO de um deles. Assinale-o.
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O(A) médico(a) de Atenção Primária à Saúde atende um paciente com alteração súbita do fluxo sanguíneo cerebral e com manifestações neurológicas.
Assinale a alternativa que identifica corretamente os sinais ou sintomas predominantes de comprometimento da circulação posterior, vertebrobasilar.
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