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Um paciente de 60 anos de idade, hipertenso em tratamento irregular, deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor interescapular de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. A radiografia de tórax apresentou alargamento do mediastino.
Com relação ao quadro clínico acima e a aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.
Os aneurismas do falso lúmen se desenvolvem, com mais freqüência, em pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica não-controlada do que em pacientes cuja pressão arterial é bem controlada.
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Um paciente de 60 anos de idade, hipertenso em tratamento irregular, deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor interescapular de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. A radiografia de tórax apresentou alargamento do mediastino.
Com relação ao quadro clínico acima e a aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.
De acordo com a classificação de Debakey, as dissecções que acometem apenas a aorta ascendente são classificadas como de tipo I.
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Um paciente de 60 anos de idade, hipertenso em tratamento irregular, deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor interescapular de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. A radiografia de tórax apresentou alargamento do mediastino.
Com relação ao quadro clínico acima e a aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.
Os pacientes portadores de síndrome de Marfan têm maior probabilidade de apresentar redissecção de aorta após o tratamento cirúrgico que o resto da população.
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Um paciente de 60 anos de idade, hipertenso em tratamento irregular, deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor interescapular de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. A radiografia de tórax apresentou alargamento do mediastino.
Com relação ao quadro clínico acima e a aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.
A causa mais freqüente de óbito nos pacientes portadores dessa patologia é o infarto agudo do miocárdio.
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Um paciente de 60 anos de idade, hipertenso em tratamento irregular, deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor interescapular de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. A radiografia de tórax apresentou alargamento do mediastino.
Com relação ao quadro clínico acima e a aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.
A dissecção aguda de aorta deve fazer parte do diagnóstico diferencial nesse paciente.
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Um paciente de 70 anos de idade, assintomático, sem co-morbidades, portador de estenose aórtica severa e disfunção de ventrículo esquerdo, apresentou-se para consulta com cirurgião cardiovascular para avaliar a necessidade de tratamento cirúrgico da válvula aórtica.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens de 98 a 104.
Os deficit neurológicos após a cirurgia citada no caso clínico em apreço são raros, sendo sua incidência menor que 1%.
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Um paciente de 70 anos de idade, assintomático, sem co-morbidades, portador de estenose aórtica severa e disfunção de ventrículo esquerdo, apresentou-se para consulta com cirurgião cardiovascular para avaliar a necessidade de tratamento cirúrgico da válvula aórtica.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens de 98 a 104.
Tempo de isquemia miocárdica durante a troca da válvula aórtica não é fator de risco para mortalidade pós-operatória.
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Um paciente de 70 anos de idade, assintomático, sem co-morbidades, portador de estenose aórtica severa e disfunção de ventrículo esquerdo, apresentou-se para consulta com cirurgião cardiovascular para avaliar a necessidade de tratamento cirúrgico da válvula aórtica.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens de 98 a 104.
O bloqueio de ramo atrioventricular total, que pode ocorrer após a cirurgia para troca da válvula aórtica, está usualmente associado ao trauma do feixe de Hiss durante a descalcificação do anel aórtico na região do septo membranoso.
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Um paciente de 70 anos de idade, assintomático, sem co-morbidades, portador de estenose aórtica severa e disfunção de ventrículo esquerdo, apresentou-se para consulta com cirurgião cardiovascular para avaliar a necessidade de tratamento cirúrgico da válvula aórtica.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens de 98 a 104.
Comparada à troca da válvula aórtica isolada, a troca da válvula aórtica associada à revascularização do miocárdio não está relacionada à maior mortalidade perioperatória.
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Um paciente de 70 anos de idade, assintomático, sem co-morbidades, portador de estenose aórtica severa e disfunção de ventrículo esquerdo, apresentou-se para consulta com cirurgião cardiovascular para avaliar a necessidade de tratamento cirúrgico da válvula aórtica.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens de 98 a 104.
A idade avançada é fator de risco para aumento da mortalidade após a troca da válvula aórtica.
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