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Um senhor com 62 anos de idade, vítima de politrauma, submetido a laparotomia em que se encontrou hemoperitônio decorrente de lesão hepática por trauma, foi admitido em unidade de terapia intensiva. Após reposição volêmica, o paciente apresentou pressão arterial de 143 mmHg × 84 mmHg e freqüência cardíaca de 116 bpm. A respiração foi mantida assistida, com ventilação mecânica sob TOT com SpO2 de 96%. Exames laboratoriais mostraram uréia de 34 mg%, creatinina de 0,9 mg% e glicose 102 mg%. O exame físico mostrou abdome plano, depressível, peristalse inaudível, drenos com secreções sanguinolentas residuais. Débito urinário e função renal foram considerados normais.
Considerando o quadro clínico acima e a aspectos a ele correlacionados, julgue os itens a seguir.
O paciente em questão deve ser submetido a reposição de vitamina B12 precocemente, em virtude da lesão hepática e devido a suas escassas reservas orgânicas.
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Um senhor com 62 anos de idade, vítima de politrauma, submetido a laparotomia em que se encontrou hemoperitônio decorrente de lesão hepática por trauma, foi admitido em unidade de terapia intensiva. Após reposição volêmica, o paciente apresentou pressão arterial de 143 mmHg × 84 mmHg e freqüência cardíaca de 116 bpm. A respiração foi mantida assistida, com ventilação mecânica sob TOT com SpO2 de 96%. Exames laboratoriais mostraram uréia de 34 mg%, creatinina de 0,9 mg% e glicose 102 mg%. O exame físico mostrou abdome plano, depressível, peristalse inaudível, drenos com secreções sanguinolentas residuais. Débito urinário e função renal foram considerados normais.
Considerando o quadro clínico acima e a aspectos a ele correlacionados, julgue os itens a seguir.
Na situação em apreço, em virtude do quadro de trauma, o mais indicado é ministrar 45 kcal para cada quilograma de peso ideal ao paciente, no intuito de manter equilíbrio metabólico.
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Um senhor com 62 anos de idade, vítima de politrauma, submetido a laparotomia em que se encontrou hemoperitônio decorrente de lesão hepática por trauma, foi admitido em unidade de terapia intensiva. Após reposição volêmica, o paciente apresentou pressão arterial de 143 mmHg × 84 mmHg e freqüência cardíaca de 116 bpm. A respiração foi mantida assistida, com ventilação mecânica sob TOT com SpO2 de 96%. Exames laboratoriais mostraram uréia de 34 mg%, creatinina de 0,9 mg% e glicose 102 mg%. O exame físico mostrou abdome plano, depressível, peristalse inaudível, drenos com secreções sanguinolentas residuais. Débito urinário e função renal foram considerados normais.
Considerando o quadro clínico acima e a aspectos a ele correlacionados, julgue os itens a seguir.
Na vigência de estabilidade cardiocirculatória, terapia nutricional parenteral com 15% de aminoácidos totais a 20%, 30% de lipídios em triglicerídios de cadeia longa e média e 55% de carboidratos é uma opção válida de terapia nutricional.
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Um senhor com 62 anos de idade, vítima de politrauma, submetido a laparotomia em que se encontrou hemoperitônio decorrente de lesão hepática por trauma, foi admitido em unidade de terapia intensiva. Após reposição volêmica, o paciente apresentou pressão arterial de 143 mmHg × 84 mmHg e freqüência cardíaca de 116 bpm. A respiração foi mantida assistida, com ventilação mecânica sob TOT com SpO2 de 96%. Exames laboratoriais mostraram uréia de 34 mg%, creatinina de 0,9 mg% e glicose 102 mg%. O exame físico mostrou abdome plano, depressível, peristalse inaudível, drenos com secreções sanguinolentas residuais. Débito urinário e função renal foram considerados normais.
Considerando o quadro clínico acima e a aspectos a ele correlacionados, julgue os itens a seguir.
Instalação de sonda enteral em posição pós-pilórica no ato cirúrgico permite o início de nutrição enteral precoce com dieta elementar em 36 horas de pós-operatório.
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Um senhor com 62 anos de idade, vítima de politrauma, submetido a laparotomia em que se encontrou hemoperitônio decorrente de lesão hepática por trauma, foi admitido em unidade de terapia intensiva. Após reposição volêmica, o paciente apresentou pressão arterial de 143 mmHg × 84 mmHg e freqüência cardíaca de 116 bpm. A respiração foi mantida assistida, com ventilação mecânica sob TOT com SpO2 de 96%. Exames laboratoriais mostraram uréia de 34 mg%, creatinina de 0,9 mg% e glicose 102 mg%. O exame físico mostrou abdome plano, depressível, peristalse inaudível, drenos com secreções sanguinolentas residuais. Débito urinário e função renal foram considerados normais.
Considerando o quadro clínico acima e a aspectos a ele correlacionados, julgue os itens a seguir.
O quadro do paciente impede a administração de terapia nutricional parenteral, devido às alterações hemodinâmicas a que ele foi submetido.
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Uma paciente de 34 anos de idade, com 54 kg, saudável, caminha cerca de 5 km a 6 km, cinco vezes por semana, e se utiliza de contraceptivos esteróides orais freqüentemente. Ela submete-se à avaliação ambulatorial e à orientação quanto à dieta adequada para sua rotina.
Com referência a esse quadro clínico e a aspectos a ele correlacionados, julgue os seguintes itens.91
Apenas mulheres no período da menopausa devem receber atenção especial de cálcio e vitamina D, devendo ser suspensa temporariamente a atividade física, por acentuar, nessa faixa etária, a osteoporose, caso presente.
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Uma paciente de 34 anos de idade, com 54 kg, saudável, caminha cerca de 5 km a 6 km, cinco vezes por semana, e se utiliza de contraceptivos esteróides orais freqüentemente. Ela submete-se à avaliação ambulatorial e à orientação quanto à dieta adequada para sua rotina.
Com referência a esse quadro clínico e a aspectos a ele correlacionados, julgue os seguintes itens.91
No quadro clínico descrito, a atividade física da paciente pode ser considerada moderada, o que aumenta, estimativamente, em até cinco vezes a taxa metabólica basal, segundo parâmetros da OMS (1985).
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Uma paciente de 34 anos de idade, com 54 kg, saudável, caminha cerca de 5 km a 6 km, cinco vezes por semana, e se utiliza de contraceptivos esteróides orais freqüentemente. Ela submete-se à avaliação ambulatorial e à orientação quanto à dieta adequada para sua rotina.
Com referência a esse quadro clínico e a aspectos a ele correlacionados, julgue os seguintes itens.91
Na orientação dietética da paciente em questão, deve constar maior oferta de lipídios e vitamina A, cujos níveis séricos diminuem com o uso crônico de contraceptivos esteróides.
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Uma paciente de 34 anos de idade, com 54 kg, saudável, caminha cerca de 5 km a 6 km, cinco vezes por semana, e se utiliza de contraceptivos esteróides orais freqüentemente. Ela submete-se à avaliação ambulatorial e à orientação quanto à dieta adequada para sua rotina.
Com referência a esse quadro clínico e a aspectos a ele correlacionados, julgue os seguintes itens.91
Mulheres devem ingerir 35 kcal por quilograma de peso ideal, sendo de 1,8 g a 2,5 g a quantidade de proteína por quilograma de peso ideal.
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Uma paciente de 34 anos de idade, com 54 kg, saudável, caminha cerca de 5 km a 6 km, cinco vezes por semana, e se utiliza de contraceptivos esteróides orais freqüentemente. Ela submete-se à avaliação ambulatorial e à orientação quanto à dieta adequada para sua rotina.
Com referência a esse quadro clínico e a aspectos a ele correlacionados, julgue os seguintes itens.91
Segundo a OMS (1985), a taxa metabólica basal depende diretamente da faixa etária e do peso corporal, não tendo a estatura influência sobre seu cálculo.
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