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1588974 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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No transplante renal, alguns testes de compatibilidade imunológica entre doador e receptor devem ser realizados após a compatibilidade ABO ser confirmada. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A prova cruzada deve ser realizada imediatamente antes do transplante renal, buscando detectar a presença de anticorpos pré-formados anti-haloantígenos do receptor (anticorpos anti-HLA).

 

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1588973 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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enunciado 1588973-1

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A manipulação vascular e o uso prévio de anticoagulantes são importantes fatores de risco para a complicação renal apresentada pela paciente em apreço.

 

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1588972 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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enunciado 1588972-1

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Após o laudo da biópsia renal, a nefropatia do contraste deve ser considerada como a causa da insuficiência renal apresentada pela paciente em questão.

 

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1588971 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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enunciado 1588971-1

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Os dados clínico-laboratoriais e histopatológicos descritos indicam uma insuficiência renal aguda de causa facilmente reversível e que raramente evolui para perda definitiva da função renal.

 

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1588970 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Uma paciente com 39 anos de idade está em tratamento dialítico há 2 anos em programa de DPAC. Nos últimos 3 meses, ela vem apresentando ganho de peso e dificuldade de retirada de volume por ultrafiltração, apesar do uso de bolsas hipertônicas e de uma boa retirada de escórias nitrogenadas. Um teste de equilíbrio peritoneal mostrou que a paciente estava classificada como alta transportadora.

Com referência ao quadro clínico acima descrito e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.

Pacientes classificados como altos transportadores perdem rapidamente o gradiente osmótico entre o peritônio e o plasma por causa da rápida difusão da glicose para o plasma, o que explica a dificuldade de ultrafiltração apresentada pela paciente em questão.

 

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1588969 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Uma paciente com 39 anos de idade está em tratamento dialítico há 2 anos em programa de DPAC. Nos últimos 3 meses, ela vem apresentando ganho de peso e dificuldade de retirada de volume por ultrafiltração, apesar do uso de bolsas hipertônicas e de uma boa retirada de escórias nitrogenadas. Um teste de equilíbrio peritoneal mostrou que a paciente estava classificada como alta transportadora.

Com referência ao quadro clínico acima descrito e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.

A razão entre creatinina no dialisato sobre a creatinina no plasma é mais elevada nos altos transportadores do que nos baixos transportadores, o que justificaria a boa eficiência da diálise no quadro clínico acima relatado.

 

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1588968 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Uma paciente com 39 anos de idade está em tratamento dialítico há 2 anos em programa de DPAC. Nos últimos 3 meses, ela vem apresentando ganho de peso e dificuldade de retirada de volume por ultrafiltração, apesar do uso de bolsas hipertônicas e de uma boa retirada de escórias nitrogenadas. Um teste de equilíbrio peritoneal mostrou que a paciente estava classificada como alta transportadora.

Com referência ao quadro clínico acima descrito e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.

Os pacientes classificados como altos transportadores costumam ter menores perdas de proteína pelo dialisato quando comparados aos baixos transportadores.

 

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1588967 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Para pacientes em tratamento hemodialítico, alguns índices foram desenvolvidos com a finalidade de avaliar a adequação da diálise. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

Entre os principais fatores que podem resultar em uma dose de diálise oferecida menor do que a prescrita pelo nefrologista podem ser citadas a recirculação no acesso vascular e a presença de coágulos no dialisador.

 

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1588966 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Para pacientes em tratamento hemodialítico, alguns índices foram desenvolvidos com a finalidade de avaliar a adequação da diálise. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

Na hemodiálise tradicional de curta duração (4 h) e intermitente (3 vezes na semana) com boa adequação, o índice de remoção de uréia deve ser igual ou superior a 65% e o Kt/V, equilibrado igual ou acima de 1,2.

 

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1588965 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Para pacientes em tratamento hemodialítico, alguns índices foram desenvolvidos com a finalidade de avaliar a adequação da diálise. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

A redução percentual da uréia, durante uma sessão de hemodiálise, é o método mais simples para quantificar a dose de diálise e tem boa aplicabilidade para avaliar a dose de tratamento nos processos contínuos de hemodiálise.

 

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