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782952 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Uma mulher com cinquenta e dois anos de idade, em consulta de rastreamento anual, apresentou-se ansiosa. Na oportunidade, a medida indireta da sua pressão arterial (realizada apropriadamente) mostrou 154 mmHg × 96 mmHg. As medidas anteriormente registradas foram normais. Embora seu índice de massa corporal (IMC) atual seja de 26,7 kg/m2, não foram diagnosticadas outras comorbidades até o momento.

Considerando o caso clínico acima, bem como o diagnóstico, o tratamento e as complicações da hipertensão arterial sistêmica (HAS), julgue os itens de 74 a 77.

Caso a paciente em apreço fosse submetida a exames de investigação cujo resultado fosse compatível com proteinúria subnefrótica, não haveria qualquer mudança em sua meta terapêutica. Apenas pacientes com proteinúria maior que 3,5 g/dL por 24 h se beneficiam de metas mais rigorosas no controle da pressão arterial (< 130 mmHg × 85 mmHg).

 

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782951 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Uma mulher com cinquenta e dois anos de idade, em consulta de rastreamento anual, apresentou-se ansiosa. Na oportunidade, a medida indireta da sua pressão arterial (realizada apropriadamente) mostrou 154 mmHg × 96 mmHg. As medidas anteriormente registradas foram normais. Embora seu índice de massa corporal (IMC) atual seja de 26,7 kg/m2, não foram diagnosticadas outras comorbidades até o momento.

Considerando o caso clínico acima, bem como o diagnóstico, o tratamento e as complicações da hipertensão arterial sistêmica (HAS), julgue os itens de 74 a 77.

Somente há aumento da mortalidade cardiovascular a partir de níveis pressóricos já tidos como de hipertensão, ou seja, a partir de 140 mmHg × 90 mmHg.

 

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782950 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Uma mulher com cinquenta e dois anos de idade, em consulta de rastreamento anual, apresentou-se ansiosa. Na oportunidade, a medida indireta da sua pressão arterial (realizada apropriadamente) mostrou 154 mmHg × 96 mmHg. As medidas anteriormente registradas foram normais. Embora seu índice de massa corporal (IMC) atual seja de 26,7 kg/m2, não foram diagnosticadas outras comorbidades até o momento.

Considerando o caso clínico acima, bem como o diagnóstico, o tratamento e as complicações da hipertensão arterial sistêmica (HAS), julgue os itens de 74 a 77.

O diagnóstico de HAS para essa paciente somente pode ser feito após nova medida ambulatorial tecnicamente correta da pressão arterial.

 

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782949 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Enunciado 782949-1

Com referência ao caso clínico descrito, julgue os itens subsecutivos.

O eletrocardiograma do referido paciente sugere um tipo de taquicardia particularmente associada a doenças pulmonares — como pneumonias e DPOC — e relaciona-se, também, a um pior prognóstico para a população acometida.

 

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782948 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Enunciado 782948-1

Com referência ao caso clínico descrito, julgue os itens subsecutivos.

Caso o paciente em apreço tenha a exacerbação da DPOC classificada como grave, será razoável iniciar terapia antibiótica com ceftriaxona.

 

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782947 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Enunciado 782947-1

Com referência ao caso clínico descrito, julgue os itens subsecutivos.

O estadiamento espirométrico da DPOC é feito com base na relação entre o VEF1 e o seu valor predito, e não na relação VEF1/CVF. Como a espirometria do paciente em questão mostrou VEF1 entre 30% e 50%, é correto classificá-lo no estadiamento III.

 

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782946 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Enunciado 782946-1

Com referência ao caso clínico descrito, julgue os itens subsecutivos.

Com base na gasometria admissional, é razoável indicar o uso de O2 suplementar domiciliar para o paciente em questão.

 

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782945 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Julgue os próximos itens, a respeito do diagnóstico e do tratamento de pacientes portadores de espondiloartropatias soronegativas.

Valores normais de proteína C-reativa não excluem o diagnóstico de espondilite anquilosante.

 

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782944 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Julgue os próximos itens, a respeito do diagnóstico e do tratamento de pacientes portadores de espondiloartropatias soronegativas.

A maioria dos indivíduos que carreiam o gene HLA-B27 não apresentam espondiloartrite. Na presença de espondiloartrite, o achado de HLA-B27 positivo é indicativo de espondilite anquilosante.

 

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782943 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Julgue os próximos itens, a respeito do diagnóstico e do tratamento de pacientes portadores de espondiloartropatias soronegativas.

Tratamento de espondiloartropatias com agentes anti-TNF tem sido associado ao desenvolvimento de infecções oportunísticas. De modo geral, o uso do infliximabe associa-se a maior taxa de infecções por tuberculose, listeriose, coccidioidomicose e aspergilose que o etanercepte.

 

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