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Muitas drogas e substâncias tóxicas podem causar miopatias, geralmente por mecanismos patogênicos ainda não muito compreendidos. As manifestações clínicas podem ser bastante diversas, geralmente se apresentando com um quadro de fraqueza proximal. Sobre as miopatias tóxicas, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Fraqueza proximal associada à miopatia por uso de corticoide costuma ocorrer após tratamento prolongado em doses equivalentes a 30mg de prednisona por dia.
( ) Na miopatia por uso de corticóide a dosagem de CPK e a eletromiografia geralmente são normais.
( ) Sepse, falência orgânica múltipla e hiperglicemia estão associadas à maior risco de desenvolver miopatia do paciente crítico.
( ) O uso de cloroquina, hidroxicloroquina e amiodarona podem causar clínica de miopatia; sendo evidenciada miopatia vacuolar na biópsia muscular.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Os estudos sobre a etiopatogenia da psoríase trouxeram descobertas importantes, que influenciam na decisão terapêutica e no desenvolvimento de novas terapias, como os imunobiológicos. Sobre a etiopatogenia da psoríase, assinale a alternativa correta.
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Homem de 63 anos comparece ao consultório com quadro clínico de mialgia, fraqueza proximal e rubor facial nos últimos meses. Realizada investigação laboratorial evidenciando aumento de CPK e anticorpo anti-mi-2 positivo. Assinale a alternativa incorreta sobre o caso.
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Homem de meia idade apresenta quadro de fraqueza generalizada, púrpuras palpáveis, dor articular difusa e neuropatia periférica distal e simétrica. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
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A acne é afecção comum na população, porém, pode se apresentar em variadas síndromes e ser um sinal de alerta em algumas disfunções hormonais. Assinale a alternativa incorreta sobre o assunto.
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O nome Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) reflete as características patológicas descritas por Charcot. Junto com a atrofia muscular (amiotrofia) devido à desnervação, Charcot notou cicatrização e endurecimento (esclerose) de porções laterais da medula espinhal, onde ficam localizados os tratos corticoespinhais.
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Sobre essa doença, assinale a alternativa incorreta.
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Menino de dois anos de idade, sem comorbidades, apresenta lesão no couro cabeludo de surgimento há cerca de seis meses. Ao exame físico, presença de nódulo de consistência firme, de 1,5 cm de diâmetro, de coloração castanho-amarelada, com telangiectasias na dermatoscopia, na região occipital do couro cabeludo. O exame anatomopatológico evidenciou infiltrado histiocítico pleomórfico, com imunohistoquímica positiva para CD68, fator XIIIa e vimentina. Com as informações clínicas e exames complementares acima, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico da lesão encontrada.
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Considere o fragmento a seguir para responder às questões 68 e 69.
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é a causa mais comum de paralisia flácida aguda diagnosticada mundialmente. Apesar de ser uma condição incomum, a reversibilidade e o bom prognóstico depois do tratamento adequado fazem com que seu diagnóstico seja de extrema importância.
Sobre a SGB, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Anticorpos anti-GQ1b ocorrem em mais de 80% dos pacientes com a síndrome de Miller Fisher.
( ) A análise do líquor mostra normalmente dissociação albuminocitológica, com pleocitose > 50 células/mm³.
( ) A base do tratamento para SGB são os imunomoduladores, geralmente iniciando-se com pulsoterapia, seguida de plasmaférese.
( ) As formas mais comuns de apresentação da SGB são Polirradiculoneuropatia Aguda Desmielinizante (PDIA) e Neuropatia Axonal Motora Aguda (AMAN).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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A rosácea é doença crônica e frequente na população. Recentemente, houve mudança nos critérios diagnósticos da doença, visando o diagnóstico precoce e a redução de crises, de forma que dois critérios são considerados diagnósticos, se presentes.
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Assinale a alternativa que apresenta estes critérios.
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Considere o fragmento a seguir para responder às questões 68 e 69.
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é a causa mais comum de paralisia flácida aguda diagnosticada mundialmente. Apesar de ser uma condição incomum, a reversibilidade e o bom prognóstico depois do tratamento adequado fazem com que seu diagnóstico seja de extrema importância.
A Síndrome de Miller Fisher é uma variante da SGB e é caracterizada pela tríade . Assinale a alternativa que preencha corretamente as lacunas.
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