Ainda sobre as complicações neurológicas do HIV, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A toxoplasmose é a causa mais comum de lesões intracranianas em pacientes com HIV, tipicamente naqueles com contagem de CD4 + menor que 200 células/mm³.

( ) A LEMP, causada pela reativação do JC vírus, é a infecção oportunista mais comumente associada a IRIS, apresentando-se nos exames de imagem com edema, efeito de massa e realce ao contraste.

( ) A análise do líquor pode ser normal em cerca de 26% dos pacientes com meningite criptocócica, portanto, não é recomendada a punção de rotina na sua suspeita.

( ) A infecção por citomegalovírus (CMV) é vista quase exclusivamente em indivíduos imunocomprometidos, geralmente com contagem de CD4 + inferior a 50 células/mm³. Pode apresentar-se como meningite, encefalite, mielite e radiculite.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Paciente de 35 anos, fototipo II sem fotodano, relata área de alopecia na região parietal direita há 5 meses, sem melhora com o uso de cetoconazol tópico. Ao exame, área alopécica de 5 cm de diâmetro, com fios tonsurados ao exame físico. À dermatoscopia, observam-se inúmeros fios em vírgula e rabo de porco. Ao exame micológico direto do fio, presença de hifas e esporos ao redor do pelo, sem invadi-lo. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico, o agente causal, o tratamento e o possível fator associado ao quadro.

Assinale a alternativa que apresenta qual é a complicação mais comumente associada ao HIV.

A Hidrocefalia de Pressão Normal (HPN) é um caso especial entre os diversos tipos de hidrocefalia, e, em geral, consiste em hidrocefalia comunicante com dinâmica de fluxo normal do líquor e elevação apenas intermitente da pressão intraventricular. A tríade clínica típica da HPN consiste em .

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Mulher de 46 anos, diagnosticada com esclerose múltipla, está em tratamento com natalizumabe. Assinale a alternativa que apresenta com qual frequência que se deve realizar Ressonância de Encéfalo (RM) e dosagem sorológica de JC vírus para acompanhar o desenvolvimento de leucoencefalopatia.

A neuropatia diabética (ND) constitui um grupo heterogêneo de manifestações clínicas ou subclínicas que acometem o sistema nervoso periférico (SNP) como complicação do diabetes mellitus (DM). Pode apresentar-se de diferentes formas clínicas, mecanismos fisiopatológicos, instalação e evolução. Sobre essa condição, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A polineuropatia simétrica distal (PSD) constitui sua forma clínica mais frequente, apresentando-se geralmente de maneira assintomática.

( ) A radiculoplexoneuropatia é uma apresentação sensitivo-motora assimétrica, de início agudo, envolvendo segmentos proximais e distais. Evolui geralmente com sintomas dolorosos intensos e incapacitantes, podendo apresentar sintomas autonômicos em até 50% dos casos.

( ) Geralmente, a ND apresenta-se como polineuropatia sensitiva pura ou sensitivo-motora, mista com predomínio axonal e distal, acometendo preferencialmente os membros inferiores.

( ) A primeira alteração constatada na neurocondução de pacientes com PSD são alterações sensitivas de nervos distais dos membros inferiores, como queda de amplitude do potencial de ação sensitivo nos nervos plantares, fibulares superficiais e surais.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Paciente do sexo masculino, 64 anos, fototipo II com fotodano moderado a intenso, com antecedentes prévios de carcinoma basocelular (CBC), sendo um na região do dorso nasal, excisado com margens livres há 6 anos, relata nova lesão próxima da cicatriz nasal. Ao exame, placa de 1,5cm, eritêmato-perlácea mal delimitada, com telangiectasias esparsas na periferia e pequena área de exulceração à dermatoscopia. Realizada biópsia com punch 4mm, que evidenciou CBC superficial multifocal. Assinale a alternativa que apresenta qual é a melhor conduta terapêutica e as características do caso que melhor a justificam.

Homem de 25 anos, vítima de acidente automobilístico é admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Realizada tomografia de crânio evidenciando edema cerebral difuso e contusão bifrontal. Não apresentou episódios de crise convulsiva e teve evolução favorável durante a internação, tendo sido liberado para enfermaria. Sobre o uso de drogas antiepilépticas (DAE) nesse contexto, assinale a alternativa correta.

O diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) é baseado em um conjunto de fatores clínicos, incluindo a escala de coma de Glasgow, redução do nível de consciência e déficits neurológicos focais. Sobre TCE, assinale a alternativa incorreta.

Paciente do sexo masculino, de 53 anos, fototipo II, relata alterações no hálux esquerdo há um ano. Nega tratamento prévio, patologias ou uso de medicações. Ao exame: nota-se onicomadese no hálux esquerdo, bem como áreas de leuconíquia adjacente, sem acometimento dos outros pododáctilos. Exame micológico direto evidenciou hifas septadas hialinas. Assinale a alternativa que contém o diagnóstico, tratamento e investigação mais adequados para o caso.