Um homem de 46 anos com boa funcionalidade está em vigência de tratamento com doxorrubicina + ifosfamida para um leiomiossarcoma metastático de alto grau com múltiplas lesões pulmonares.

Assinale a alternativa que apresenta qual agente deve ser administrado junto com a quimioterapia.

Uma mulher de 52 anos é portadora de um carcinoma espinocelular do pulmão no cenário metastático. Recentemente recebeu dois ciclos de gencitabina como tratamento de terceira linha. Após o segundo ciclo, foi internada com contagem de plaquetas 23.000/uL, creatinina 3,2 mg/dL e Ureia 130 mg/dL. O exame físico mostra petéquias difusas e equimoses. Esquisócitos foram observados em um esfregaço de sangue periférico. O ADAMTS13 estava dentro dos limites normais e o teste para toxinas Shiga foi negativo.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Dentre as histologias a seguir de câncer de pulmão, assinale a alternativa que apresenta qual delas está mais relacionada a mutação skipping do MET (exon 14).

Um homem de 46 anos comparece ao seu consultório após receber o diagnóstico de um glioma. O paciente é ex-triatleta e quer entender como desenvolveu um tumor cerebral na sua idade e tendo seu condicionamento físico.

Com base em estudos epidemiológicos, assinale a alternativa que apresenta o fator de risco mais importante para o desenvolvimento de gliomas e meningiomas.

Uma mulher de 32 anos procurou o cirurgião de cabeça e pescoço com uma massa cervical central. Ele realiza uma ultrassonografia que mostra uma massa de 5cm no lobo esquerdo da tireóide com linfonodos acometidos no nível VI. A aspiração por agulha fina é consistente com câncer papilar de tireoide bem diferenciado.

Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes é o próximo passo a ser adotado.

Um homem de 42 anos foi recentemente diagnosticado com câncer de orofaringe T2N3M0, estágio III, positivo para Papilomavírus Humano (HPV). Ele foi avaliado por um cirurgião de cabeça e pescoço e não foi considerado candidato à ressecção cirúrgica. Não tem comorbidades e está em excelente estado de saúde.

Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes tratamento é correto para o caso descrito.

Uma mulher de 66 anos na pós-menopausa foi diagnosticada com câncer de mama triplo negativo metastático para pulmões e ossos há 18 meses. Foi inicialmente tratada com capecitabina, seguida de paclitaxel, após o qual desenvolveu neuropatia sensorial periférica grau 1 residual. Nova tomografia computadorizada recente mostrou progressão de doença nos pulmões e novas metástases ósseas. É completamente funcional e independente. Testes genéticos mostraram ausência de alterações nos genes BRCA1/2.

Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes tratamentos você deve prescrever agora.

Um homem de 52 anos apresenta uma massa retroareolar na mama direita com cinco meses de evolução. A biópsia guiada por ultrassonografia foi consistente com carcinoma ductal invasivo, grau 1, positivo para receptor de estrogênio, positivo para receptor de progesterona e negativo para HER2. Não havia evidência clínica de linfadenopatia axilar. Ele é submetido a uma mastectomia direita e biópsia de linfonodo sentinela, que confirma um carcinoma ductal invasivo de 1 cm, com três linfonodos sentinelas negativos para malignidade.

Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes é o próximo passo a ser adotado.

Uma mulher de 36 anos refere dor na mama direita há duas semanas. Ela nega a presença de massas palpáveis, secreção papilar ou alterações na pele. Sua melhor amiga foi recentemente diagnosticada com câncer de mama e ela está preocupada com seus sintomas. O exame clínico é normal, exceto por leve sensibilidade mamária à palpação.

Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes é a recomendação mais adequada.

No que se refere a mutação KRAS G12D como biomarcador no câncer colorretal avançado, assinale a alternativa correta.