Um homem de 64 anos, tabagista, em uso diário de captopril, hidroclorotiazida, atorvastatina, glimepirida e metformina, procura o pronto socorro por diminuição da força muscular no braço direito há 1 hora. Apresenta hemiparesia direita incompleta, afetando o membro supe- rior direito; o restante do exame físico é normal. Realiza uma tomografia de crânio, que é normal, e após 1 hora há regressão completa do déficit motor. Apresenta ECG com ritmo sinusal e sinais de sobrecarga ventricular esquerda, hemograma, creatinina, sódio, potássio e coagulograma normais com glicemia de 198 mg/dL. Recomenda-se para este paciente :

São apresentados três pacientes com petéquias, equimoses e plaquetas de 22.000/mm³.

I. Homem de 18 anos, hígido, com restante do exame físico normal. Hemoglobina de 15 g/dL e leucócitos de 8500/ mm³.

II. Mulher de 35 anos, com hemoglobina de 8,5 g/dL e teste de Coombs positivo.

III. Homem de 65 anos com distúrbio do equilíbrio, hemoglobina de 5,5 g/dL, VCM de 125 fL e leucó- citos de 2100/mm³.

A principal medida terapêutica para os pacientes acima é, respectivamente,

Homem de 40 anos, com história de etilismo, é levado por familiares ao pronto-socorro, com quadro de confusão mental. Ao exame físico nota-se aspecto de desnutrição, além de marcha atáxica e nistagmo. Das abaixo, a principal medida terapêutica será administrar.

As afecções abaixo são as principais causas de insuficiência cardíaca diastólica, EXCETO:

Os estudos que comprovam a eficácia e segurança do uso de espironolactona no tratamento da insuficiência cardíaca foram realizados em pacientes selecionados como:

Uma jovem de 20 anos, sexualmente ativa, apresenta diagnóstico clínico de doença inflamatória pélvica compli- cada com abscesso tubo-ovariano. O médico opta por tratamento hospitalar. O melhor esquema terapêutico dentre os abaixo é :

Considere as seguintes informações sobre a enterocolite por Clostridium difficile:

I. está associada sobretudo ao uso de clindamicina e cefalosporinas, embora quase todos os antibióticos possam desencadeá-la;

II. o surgimento da doença pode ocorrer até 4 semanas após o término do antibiótico;

III. o diagnóstico definitivo é feito por coprocultura;

IV. nos casos graves deve-se prescrever ciprofloxacina por via oral.

São corretas SOMENTE :

Homem de 45 anos apresenta hemoglobina glicada de 10%, INR de 3,2, fração de ejeção de 0,28 e escurecimento de pele. Trata-se provavelmente de um caso de:

Num homem de 78 anos internado por pielonefrite aguda, é feito o diagnóstico de delirium. É provável que no exame psíquico deste paciente encontremos a consciência, o pensamento e a atenção espontânea, respectivamente

Mulher de 50 anos apresenta náusea, dispnéia e oligúria. A creatinina sérica vale 9,5 mg/dL e à ultrassonografia os rins medem 4,7 cm. Nesta paciente é provável que os níveis séricos de fósforo, PTH intacto e bicarbonato estejam, respectivamente,