Mulher de 29 anos, nuligesta, vem à emergência devido a dor pélvica há 1 semana. Faz uso de DIU de cobre, inserido sem intercorrências há 2 semanas. Ao exame, apresenta dor pélvica mais evidente em fossa ilíaca esquerda, além de dor à mobilização do colo no toque vaginal. Trouxe ultrassom transvaginal realizado ontem, que revela útero de volume normal, ovário direito normal, imagem cística com debris em anexo esquerdo medindo 3,5 x 2,0 cm.

Qual é a conduta mais adequada?

Mulher de 50 anos vem à consulta devido a início recente de fogachos intensos (15 a 20 vezes por dia), seguidos de sudorese e palpitações, além de irritabilidade e insônia há cerca de 3 meses. Traz mamografia recente normal, e tem aumento de triglicerídeos em exame laboratorial. A última menstruação foi há 18 meses. Nega HAS, DM, câncer ou trombose prévia e cirurgias prévias.

Qual a melhor recomendação terapêutica?

Menina de 7 anos de idade á levada por sua mãe para avaliação ginecológica. Ao exame físico, observam-se brotos mamários bilateralmente, com projeção da aréola e das papilas, formando um monte secundário em relação ao seio, pêlos pubianos escuros e ásperos sobre vulva e o púbis. Estatura normal para a idade, genitália externa normal. Sabendo que a menina ainda não apresentou a menarca e a radiografia do punho mostra idade óssea compatível com a idade cronológica, qual a melhor conduta a ser adotada?

Mulher de 22 anos foi vítima de violência sexual há 12 horas, sem preservativo. Vinha em uso de DIU de cobre há 3 anos. Além de profilaxia antiviral, que medidas devem ser tomadas, quanto à profilaxia de infecções não virais, de acordo com a recomendação do Ministério da Saúde?

Homem transexual de 24 anos procura atendimento manifestando desejo de submeter-se a processo transexualizador, para cirugia de mastectomia simples bilateral. Podemos orientar que:

Sobre as boas práticas no gerenciamento da pesquisa clínica, manuseio de dados, manutenção de registros e comitê independente de monitoramento de dados, assinale a alternativa correta.

Em relação ao ensaio clínico randomizado cego, é correto afirmar:

Você trabalha a muitos anos atendendo pacientes diabéticos. Ávido por pesquisa, em sua experiência profissional você observou que pacientes tratados com metformina, para o controle da diabetes, respondem melhor quando associado com glimepirida ao invés de glibenclamida. Portanto, você gostaria de comprovar cientificamente, esta impressão clínica, através de uma pesquisa que comprove essa teoria. Assinale a alternativa que representa quais seriam as próximas etapas (em ordem cronológica) a serem realizadas.

O Documento das Américas, proposto na IV Conferência Pan-Americana para Harmonização da Regulamentação Farmacêutica, em 2005, traz diretrizes para as boas práticas clínicas que podem servir como fundamento para as agências regulatórias, assim como para investigadores, comitês de ética, universidades e empresas.

Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que traz uma boa prática a respeito dos registros dados em um ensaio clínico.

Você participou do desenho do seguinte estudo: Um Estudo de Fase 3, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, internacional comparando medicamento A com placebo em pacientes com câncer de mama metastático. Pode-se afirmar sobre esse estudo: