Prova Completa: Médico - Otorrinolaringologia (UFC

2468303 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFC
Orgão: UFC

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Médico - Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

Em relação à tuberculose laríngea, assinale a alternativa correta.

A

A tuberculose laríngea, diferente da pulmonar, é pouco contagiosa.

B

A tuberculose é a causa mais frequente de lesão granulomatosa da laringe.

C

Os pacientes portadores de tuberculose laríngea em geral não apresentam tuberculose pulmonar.

D

O diagnóstico é feito pela baciloscopia salivar e a biópsia está contraindicada pelo risco de disseminação hematogênica.

E

O Programa Nacional de Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde (PNCT-MS) recomenda um esquema simplificado para o tratamento da tuberculose laríngea, com a associação de rifampicina e isoniazida por 3 meses.

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2468129 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFC
Orgão: UFC

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Otorrinolaringologia

Em relação às alterações congênitas da laringe, assinale a alternativa correta.

A

A indicação cirúrgica na laringomalácia deve ser precoce pois a doença tende a piorar entre a idade de 12 a 24 meses.

B

A paralisia congênita unilateral de prega vocal em posição paramediana geralmente não causa desconforto respiratório na criança.

C

Um quadro de estridor laríngeo bifásico com desconforto respiratório sugere o diagnóstico de estenose subglótica congênita.

D

Os hemangiomas podem surgir em qualquer parte da laringe, entretanto, a estrutura mais frequentemente acometida é a epiglote.

E

As membranas glóticas congênitas são causadas por infecções intrauterinas, principalmente por vírus respiratórios (adenovírus, rinovírus e vírus sincicial respiratório).

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2468056 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFC
Orgão: UFC

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Otorrinolaringologia

O osteoma e a exostose são alterações que provocam estenose óssea no conduto auditivo externo. Assinale a alternativa correta.

A

O principal fator etiológico da exostose é a manipulação crônica com hastes flexíveis.

B

A exostose geralmente é unilateral, com múltiplas lesões e mais comum no sexo feminino.

C

Podem ser acompanhadas de perda auditiva, geralmente neurossensorial causada pela erosão da cóclea.

D

O tratamento do osteoma é cirúrgico e o paciente deve estar preparado para múltiplas cirurgias pois a taxa de recidiva é muito alta.

E

O osteoma costuma se apresentar como uma lesão óssea unilateral localizada na linha de sutura timpanoescamosa ou timpanomastoidea.

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2467885 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFC
Orgão: UFC

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Otorrinolaringologia

Em relação às complicações das rinossinusites, assinale a alternativa correta.

A

A incidência em crianças é menor pois os seios paranasais ainda não estão totalmente pneumatizados nessa faixa etária.

B

As complicações orbitárias são mais raras que as intracranianas pois a lâmina papirácea atua como uma barreira eficaz contra a propagação local de patógenos.

C

O abscesso subperiosteal (formado entre a lâmina papirácea e a periórbita) é a complicação orbitária mais grave, podendo levar a amaurose em questão de horas.

D

A via de disseminação mais comum nas complicações intracranianas é por contiguidade e por esse motivo são mais frequentes nas rinossinusites frontais e esfenoidais.

E

As complicações ósseas são as mais raras e o sinal clínico mais característico da osteomielite frontal é o edema mole em região frontal (Pott’s puffy tumor).

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2467875 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFC
Orgão: UFC

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Otorrinolaringologia

A adenotonsilectomia é um dos procedimentos mais realizados na prática da otorrinolaringologia pediátrica. Em relação às suas indicações, assinale a alternativa correta.

A

A febre reumática representa uma indicação absoluta e a cirurgia substitui a quimioprofilaxia com penicilina realizada a cada 21 dias.

B

O abscesso peritonsilar representa uma indicação absoluta pois essa complicação apresenta alta taxa de recorrência (maior que 50%).

C

A tonsilite crônica caseosa não apresenta indicação cirúrgica pois o tonsiolito tem papel fundamental na função imunológica das tonsilas palatinas.

D

A única indicação absoluta é a hiperplasia adenotonsilar associada à síndrome do desconforto respiratório do sono. Essa indicação visa à prevenção do retardo do crescimento e de alterações do desenvolvimento facial e estomatognático.

E

A tonsilite de repetição pelo Streptococcus pyogenes do grupo A segue e critério de Paradise, que indica a cirurgia quando ocorrer 6 crises em um ano, 5 crises/ano em dois anos consecutivos e/ou 4 crises/ano em três anos consecutivos.

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2467835 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFC
Orgão: UFC

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Otorrinolaringologia

A otite externa necrotizante é uma infecção potencialmente letal que acomete o conduto auditivo externo e se estende à base do crânio. A terapia geralmente é realizada com antibióticos sistêmicos intravenosos por períodos prolongados. Qual é o exame mais adequado para determinar a interrupção da terapia intravenosa? Assinale a alternativa correta.

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2467782 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFC
Orgão: UFC

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Otorrinolaringologia

Frente a um paciente internado em UTI que apresenta sonda naso-enteral à direita, febre e presença de velamento maxilar à direita na tomografia computadorizada de seios paranasais, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro passo deve ser a remoção da sonda nasal e passagem da mesma pela via oral.

B

O primeiro passo deve ser a punção antral pois é um procedimento diagnóstico e terapêutico.

C

A cirurgia endoscópica funcional dos seios paranasais deve ser indicada precocemente por se tratar de um paciente grave.

D

A instituição de antibioticoterapia endovenosa com cobertura para anaeróbios e gram negativos é imperativa e suficiente para o controle da infecção.

E

A lavagem nasal com soro fisiológico não traz nenhum benefício adicional ao tratamento, uma vez que a flora bacteriana típica nessas infecções é muito mais agressiva.

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2467777 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFC
Orgão: UFC

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Otorrinolaringologia

A laringomalácia consiste no colabamento das estruturas supraglóticas do recém-nascido durante a inspiração. Assinale a alternativa correta. Qual o fator prognóstico de pior evolução clínica:

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2467765 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFC
Orgão: UFC

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Otorrinolaringologia

Em relação às doenças epiteliais e subepiteliais da laringe que causam disfonia crônica, assinale a alternativa correta.

A

A papilomatose respiratória na forma adulta é mais comum que a juvenil, tem maior tendência à recorrência e menor potencial de transformação maligna.

B

A leucoplasia laríngea representa uma hiperplasia epitelial simples ou uma displasia e pode ser facilmente distinguida macroscopicamente do carcinoma.

C

O edema de Reinke caracteriza-se por um processo inflamatório crônico que acomete difusamente a camada profunda da lâmina própria, conhecida com espaço de Reinke.

D

O carcinoma in situ da prega vocal pode se apresentar como uma leucoplasia e o tratamento deve ser realizado com cirurgia ou radioterapia, não sendo necessária a quimioterapia.

E

Os cistos de retenção são revestidos por epitélio escamoso e preenchidos por queratina e cristais de colesterol enquanto os cistos epidérmicos são revestidos por epitélio cuboide e cilíndrico e preenchidos por material mucoide.

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2467731 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFC
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Otorrinolaringologia

Em relação à faringotonsilite causada pelo Streptococcus pyogenes do grupo A, assinale a alternativa correta.

A

A determinação do ASLO é o padrão ouro para o diagnóstico inicial da doença.

B

A febre reumática é uma complicação da faringotonsilite não tratada e seu aparecimento é concomitante ao quadro de angina.

C

Cerca de 20% da população é portadora assintomática e apresenta cultura positiva, sorologia negativa e antiestreptolisina O (ASLO) negativa.

D

As lesões cutâneas escarlatiniformes decorrem da coagulopatia causada por endotoxinas e se apresentam como hematomas extensos em troncos e membros.

E

A apresentação clínica típica consiste em dor de garganta, febre, adenomegalia cervical, tosse, tonsilas palatinas com exsudato e criptas com pontos purulentos.