Marina, 68 anos, portadora de carcinoma de pulmão metastático, encontra-se em seguimento pela equipe de Saúde da Família. Nos últimos meses, apresentou piora progressiva da dispneia e inapetência, permanecendo grande parte do tempo acamada. A filha, cuidadora principal, relata dificuldade para lidar com a angústia diante do sofrimento da mãe e pergunta sobre a possibilidade de iniciar oxigenoterapia contínua “para aliviar o sofrimento e prolongar a vida”. Ao exame, Marina encontra-se consciente, hipocorada, hidratada, FR = 24 irpm, saturação de O₂ = 93% em ar ambiente. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular diminuído difusamente. Não há sinais de insuficiência respiratória aguda.

Com base nos princípios do cuidado paliativo domiciliar, qual a conduta mais adequada?

A equipe de Atenção Primária à Saúde acompanha a família Costa, residente em uma comunidade urbana com alto índice de doenças crônicas, baixa adesão a tratamentos e barreiras socioeconômicas.

• Pai (52 anos): hipertenso há 10 anos, com glicemia elevada e histórico familiar de AVC; apresenta pressão arterial recentemente medida em 140/100 mmHg, relata esquecimento frequente da medicação, dieta rica em sódio e sedentarismo;
• Mãe (50 anos): hipertensa controlada, mas com dificuldade de acesso regular à UBS;
• Filha adolescente (17 anos): sem hipertensão, mas envolvida no cuidado e alimentação da família. 

Durante as visitas domiciliares, a equipe identifica:

• Baixa adesão à medicação e às mudanças de estilo de vida;
• Pouco conhecimento da família sobre riscos cardiovasculares e prevenção de complicações;
• Necessidade de integração entre cuidado clínico, educação em saúde e coordenação multiprofissional.

Considerando as diretrizes atuais de tratamento da HAS, MCCP e APS, qual a conduta mais adequada neste caso?

A equipe de Atenção Primária à Saúde acompanha a família Oliveira, residente em uma comunidade urbana de baixo acesso a saneamento básico e frequentes alagamentos. Durante a visita domiciliar, a equipe identifica:

•  Acúmulo de lixo e água parada próximo às casas;
•  Presença de roedores na vizinhança;
•  A mãe (34 anos) relata febre, dor muscular e cefaleia há 3 dias;
•  O filho adolescente (15 anos) apresenta sinais leves de febre e cansaço;
•  Dificuldade da família em compreender medidas preventivas e riscos ambientais.

Considerando os fundamentos de epidemiologia, vigilância em saúde, MCCP, abordagem familiar e Educação Popular em Saúde (EPS), assinale a alternativa correta.

A equipe de Atenção Primária à Saúde acompanha a família Lima, residente em uma comunidade com baixa adesão a exames preventivos, vulnerabilidade socioeconômica e barreiras de acesso a serviços de saúde.

A família é composta por:

• Mãe (42 anos): hipertensa e com histórico familiar de câncer de mama (tia materna diagnosticada aos 45 anos);
• Filha adolescente (16 anos): sem fatores de risco significativos;
• Avó (67 anos): sobrevivente de câncer de mama tratado há 10 anos;
• Tia (38 anos): obesa e tabagista.

Durante visitas domiciliares e consultas de rotina, a equipe identifica:

• Dificuldades de adesão a exames de rastreamento por medo, desinformação e distância do serviço;
• Necessidade de educação em saúde adaptada e participativa;
• Desejo da família de participar ativamente das decisões sobre prevenção e cuidados.

Considerando MCCP, abordagem familiar, EPS, coordenação multiprofissional e vigilância em saúde, qual a conduta mais adequada pela equipe?

Uma equipe de Atenção Primária à Saúde acompanha uma comunidade urbana de baixa renda, onde recentemente ocorreram surtos de diarreia e suspeita de leptospirose, relacionados a enchentes e condições sanitárias precárias. Durante visitas domiciliares, a equipe observa: 

•  Falta de acesso a água potável em várias residências;
•  Acúmulo de lixo e esgoto a céu aberto;
•  Baixo conhecimento da população sobre prevenção de doenças transmitidas pela água;
•  Crianças e idosos apresentando sinais iniciais de desidratação e febre. 

Considerando os princípios da vigilância em saúde e da APS, assinale a alternativa correta.

Uma equipe de Atenção Primária à Saúde acompanha uma família composta por mãe (32 anos, gestante de 28 semanas), pai (35 anos, hipertenso e ex-tabagista), filho adolescente (15 anos, diagnosticado com ansiedade e obesidade) e avó (60 anos, hipertensa e com mobilidade reduzida). Durante a visita domiciliar, a equipe identifica: 

• Dificuldades de comunicação entre os membros da família;
• Conflitos na divisão de tarefas domésticas, sobrecarregando a mãe gestante;
• Baixa adesão a tratamentos médicos e hábitos preventivos;
• Condições socioeconômicas precárias e insegurança alimentar.

A equipe deseja implementar uma intervenção integrada, baseada em Educação Popular em Saúde (EPS), abordagem familiar e método clínico centrado na pessoa (MCCP), com foco em planejamento longitudinal, vinculação e coordenação multiprofissional do cuidado.

Diante deste cenário, assinale a alternativa correta.

Em uma comunidade atendida por uma equipe de Atenção Primária à Saúde, observa-se elevada prevalência de doenças crônicas, baixo índice de adesão a tratamentos e pouca participação da população em atividades preventivas. A equipe decide implementar um projeto de Educação Popular em Saúde (EPS). Durante a primeira oficina, alguns participantes questionam os profissionais, afirmando que “eles sabem tudo sobre saúde e nós apenas precisamos seguir suas orientações”, enquanto outros sugerem debates sobre problemas de saúde do cotidiano, buscando soluções coletivas. Considerando os princípios da Educação Popular em Saúde e o papel da APS, assinale a alternativa correta.

Uma equipe de Atenção Primária à Saúde acompanha uma família de quatro membros: mãe, pai e dois filhos adolescentes. Recentemente, a mãe foi diagnosticada com diabetes tipo 2, o pai apresenta hipertensão arterial controlada e o filho mais velho foi identificado com sintomas leves de ansiedade escolar. Durante a visita domiciliar, a equipe observa dificuldades de comunicação entre os membros da família, resistência a mudanças de hábitos e sobrecarga de responsabilidades da mãe. Considerando os princípios da abordagem familiar na APS, assinale a alternativa correta.

Durante a implementação de um novo programa de Atenção Primária à Saúde em um município, a equipe da UBS deseja garantir que a população participe ativamente das decisões, de acordo com os princípios do SUS e a legislação vigente. O gestor municipal propõe que todas as decisões sobre prioridades de saúde sejam tomadas exclusivamente pela equipe técnica da secretaria de saúde, sem convocar representantes da comunidade ou usuários. Alguns membros do Conselho Municipal de Saúde contestam a medida, alegando que a ausência de participação popular viola o controle social previsto na legislação. Considerando os princípios e instrumentos da participação popular no SUS, assinale a alternativa correta.

Um servidor técnico-administrativo de uma universidade federal recebe documentos incompletos de uma empresa terceirizada para pagamento de serviços. A empresa insiste em enviar complementos por fora dos canais oficiais, sugerindo que o servidor agilize o processo em troca de favores pessoais. O servidor lembra que a conduta deve estar de acordo com o Plano de Carreira (Lei nº 11.091/2005) e com as normas da Instrução Normativa nº 2/2018.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do servidor.