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Segundo a “Estrutura da prática da Terapia Ocupacional: domínio & processo” (Cavalcanti, A.; Dutra,
F.C.M.S. e Elui, V.M.C., 2015), todos os aspectos do domínio, incluindo as ocupações, os fatores dos
clientes, as habilidades de desempenho, os padrões de desempenho, bem como contexto e ambiente
são de igual valor. Juntos, eles interagem para influenciar a identidade ocupacional, a saúde, o bemestar e a participação do cliente na vida.
Considerando os domínios, é INCORRETO afirmar que
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O trabalho e os tratamentos relacionados ao trabalho sempre estiveram no cerne da terapia ocupacional
e envolveram a atenção à saúde do adulto trabalhador, incluindo a ergonomia (Nunes, C.M.P. in:
Cavalcanti, A. e Galvão, C. 2007).
Analise as afirmativas a seguir relativas à saúde do adulto em atividade de trabalho e a ergonomia.
I. A ergonomia dos países anglo-saxônicos, conhecida como fatores humanos, consolida-se através da concepção de dispositivos técnicos dirigidos às características físico-ambientais e em contextos experimentais. II. A ergonomia dos países franco-belgas concentra-se nos requisitos atitudinais da prestação de serviços e atendimento ao público, do processo de automação e informatização, em atividades cognitivas, psíquico-afetivas e de interação social. III. A contribuição da terapia ocupacional para a ergonomia que atua diretamente nos locais de trabalho acrescenta a análise dos registros organizacionais com descrições dos papéis, cargos e funções, inclui o levantamento de informações sobre o funcionamento da organização e de seus traços principais.
Em relação a essas afirmativas, estão CORRETAS:
I. A ergonomia dos países anglo-saxônicos, conhecida como fatores humanos, consolida-se através da concepção de dispositivos técnicos dirigidos às características físico-ambientais e em contextos experimentais. II. A ergonomia dos países franco-belgas concentra-se nos requisitos atitudinais da prestação de serviços e atendimento ao público, do processo de automação e informatização, em atividades cognitivas, psíquico-afetivas e de interação social. III. A contribuição da terapia ocupacional para a ergonomia que atua diretamente nos locais de trabalho acrescenta a análise dos registros organizacionais com descrições dos papéis, cargos e funções, inclui o levantamento de informações sobre o funcionamento da organização e de seus traços principais.
Em relação a essas afirmativas, estão CORRETAS:
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Os processos de memória de trabalho descrevem as diferenças no desempenho espontâneo. Considere
as estratégias de intervenção em casos de alteração da memória de trabalho, segundo Katz, N. (2013),
visando às respostas de desempenho ocupacional, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas
as seguintes afirmativas.
( ) As estratégias derivam da conscientização de como os fatores ambientais associados às dimensões de processamento da informação podem ser mais bem adaptados à estrutura de uma atividade desejada, para capitalizar as capacidades cognitivas remanescentes e compensar as limitações cognitivas. ( ) O objetivo do desempenho no nível 5.0 é usar o raciocínio abstrato, ou seja, a memória de trabalho, que envolve pistas ambientais e interpessoais às quais a pessoa é capaz de prestar atenção em qualquer nível de incapacidade cognitiva. ( ) Quando os níveis cognitivos diminuem, as respostas espontâneas podem ser reforçadas pelo fornecimento de pistas de reconhecimento para ativar as associações e essas pistas são baseadas em: linguagem verbal; viso espaciais como escritas, ilustradas ou demonstradas; cinestésicas e táteis. ( ) A quantidade do processamento da memória de trabalho para compreender o objetivo, o propósito e o significado das tarefas que a pessoa no nível 5.6 é capaz, está relacionada à memória procedimental e semântica alteradas por incapacidade da memória episódica.
Em relação a essas afirmativas, assinale a sequência CORRETA.
( ) As estratégias derivam da conscientização de como os fatores ambientais associados às dimensões de processamento da informação podem ser mais bem adaptados à estrutura de uma atividade desejada, para capitalizar as capacidades cognitivas remanescentes e compensar as limitações cognitivas. ( ) O objetivo do desempenho no nível 5.0 é usar o raciocínio abstrato, ou seja, a memória de trabalho, que envolve pistas ambientais e interpessoais às quais a pessoa é capaz de prestar atenção em qualquer nível de incapacidade cognitiva. ( ) Quando os níveis cognitivos diminuem, as respostas espontâneas podem ser reforçadas pelo fornecimento de pistas de reconhecimento para ativar as associações e essas pistas são baseadas em: linguagem verbal; viso espaciais como escritas, ilustradas ou demonstradas; cinestésicas e táteis. ( ) A quantidade do processamento da memória de trabalho para compreender o objetivo, o propósito e o significado das tarefas que a pessoa no nível 5.6 é capaz, está relacionada à memória procedimental e semântica alteradas por incapacidade da memória episódica.
Em relação a essas afirmativas, assinale a sequência CORRETA.
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O Cuidado Paliativo (CPal) faz parte do contexto hospitalar no qual a terapia ocupacional atua
individualmente com a pessoa sob cuidado e com os familiares e cuidadores. Sobre o programa da
terapia ocupacional nos Cuidados Paliativos, considere as afirmativas a seguir.
I.A Palliative Performance Scale (PPS) é um instrumento de comunicação que descreve rapidamente o estado funcional atual do paciente, podendo ser útil como critério de avaliação da capacidade de trabalho de outras medidas e comparações, e indica algum valor prognóstico. II. A efetividade do cuidado combina programas de reabilitação em ambulatórios, programas em instituições dia de paliação e UCPal. Todas se concentram na satisfação da pessoa e familiares, no desempenho funcional, no bem-estar emocional e na atenção aos sintomas. III. Uma Unidade de Cuidado Paliativo (UCPal), geralmente localizada em hospitais da RUE, se diferencia de um hospice porque na UCPal a abordagem se restringe à paliação, enquanto no hospice, instituição especializada em CPal, a pessoa recebe, simultaneamente, abordagem curativa e paliativa.
Conforme as afirmativas referentes ao processo de avaliação, de diferenciação de ambientes do cuidado e do programa de intervenção da terapia ocupacional, estão CORRETAS as afirmativas
I.A Palliative Performance Scale (PPS) é um instrumento de comunicação que descreve rapidamente o estado funcional atual do paciente, podendo ser útil como critério de avaliação da capacidade de trabalho de outras medidas e comparações, e indica algum valor prognóstico. II. A efetividade do cuidado combina programas de reabilitação em ambulatórios, programas em instituições dia de paliação e UCPal. Todas se concentram na satisfação da pessoa e familiares, no desempenho funcional, no bem-estar emocional e na atenção aos sintomas. III. Uma Unidade de Cuidado Paliativo (UCPal), geralmente localizada em hospitais da RUE, se diferencia de um hospice porque na UCPal a abordagem se restringe à paliação, enquanto no hospice, instituição especializada em CPal, a pessoa recebe, simultaneamente, abordagem curativa e paliativa.
Conforme as afirmativas referentes ao processo de avaliação, de diferenciação de ambientes do cuidado e do programa de intervenção da terapia ocupacional, estão CORRETAS as afirmativas
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A concepção atual da reabilitação cognitiva coloca as várias abordagens em um continuum de
intervenção com base neuroanatômica e abordagens restauradoras ou curativas até abordagens
cognitivas compensatórias com diferentes modelos dentro da terapia ocupacional e a abordagem
ambiental funcional também com diferentes modelos de intervenção. Analise as afirmativas a seguir
sobre o continuum das abordagens e métodos de intervenção (Katz, N., 2014), assinalando com V as
verdadeiras e com F as falsas.
( ) As intervenções com base neuroanatômica focalizam disfunções específicas, como o treino de rastreamento visual no computador, cujas evidências resultam em melhora significativa e duradoura nas medidas de heminegligência e atividades de vida diária (AVD). ( ) As abordagens cognitivas compensatórias focalizam o aprendizado de atividades funcionais específicas, com técnicas comportamentais como aprendizagem sem erro e reforço positivo, que maximizam os processos de memória procedimental. ( ) As abordagens restauradoras ou curativas focalizam a melhora dos déficits cognitivos, nas funções do corpo, por treinamentos cognitivos hierárquicos intensos, e pressupõem que a transferência de aprendizado vai ocorrer a partir das tarefas de tratamento para contextos ocupacionais diversos. ( ) As abordagens funcionais e ambientais, como a neurofuncional e a de adaptação da tarefa/ ambiente, focalizam a aquisição de estratégias de processamento, como a abordagem de tratamento multicontexto e ensinam o cliente estratégias de processamento que utilizam recursos para alcançar o desempenho ocupacional bem-sucedido como estratégias de processamento as quais superam áreas de déficits cognitivos.
Em relação à afirmações sobre o continuum das abordagens e métodos de intervenção citados, a sequência CORRETA é
( ) As intervenções com base neuroanatômica focalizam disfunções específicas, como o treino de rastreamento visual no computador, cujas evidências resultam em melhora significativa e duradoura nas medidas de heminegligência e atividades de vida diária (AVD). ( ) As abordagens cognitivas compensatórias focalizam o aprendizado de atividades funcionais específicas, com técnicas comportamentais como aprendizagem sem erro e reforço positivo, que maximizam os processos de memória procedimental. ( ) As abordagens restauradoras ou curativas focalizam a melhora dos déficits cognitivos, nas funções do corpo, por treinamentos cognitivos hierárquicos intensos, e pressupõem que a transferência de aprendizado vai ocorrer a partir das tarefas de tratamento para contextos ocupacionais diversos. ( ) As abordagens funcionais e ambientais, como a neurofuncional e a de adaptação da tarefa/ ambiente, focalizam a aquisição de estratégias de processamento, como a abordagem de tratamento multicontexto e ensinam o cliente estratégias de processamento que utilizam recursos para alcançar o desempenho ocupacional bem-sucedido como estratégias de processamento as quais superam áreas de déficits cognitivos.
Em relação à afirmações sobre o continuum das abordagens e métodos de intervenção citados, a sequência CORRETA é
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As fraturas em idosos são motivo de internação hospitalar e o terapeuta ocupacional atua diretamente
em todas as fases do processo, antes e depois das possíveis cirurgias de fixação óssea. As fraturas
de quadril envolvem uma progressão de fases de recuperação. Numere a COLUNA I de acordo com a
COLUNA II, associando as fases de recuperação de fratura de quadril com os procedimentos terapêuticos
ocupacionais durante a internação hospitalar.
COLUNA I 1. Fases pré-operatória e pósoperatória imediata. 2. Fase de ativação das funções do corpo. 3. Fase de sedestação. 4. Fase de bipedestação e marcha.
COLUNA II ( ) Medidas posturais com quadril e joelho em extensão, membro inferior em posição neutra, evitando rotações, vigilância exaustiva de higiene, com a inspeção de possíveis áreas de pressão e controle de edema. ( ) Envolve a movimentação passiva e ativa assistida do quadril, exercícios isométricos para glúteo e quadríceps, exercícios ativos assistidos de joelho e tornozelo, exercícios de tonificação das extremidades superiores e inferiores contralateral. ( ) Inicia-se no segundo ou terceiro dia, se não houver complicações, com verticalização progressiva, mantendo o ângulo do quadril maior que 90º. O paciente não poderá flexionar o tronco, elevar o joelho acima da superfície do assento do leito ou cruzar as pernas. ( ) Transferências sem flexionar o quadril além de 90º, de preferência em atividades da vida diária (AVD) da rotina hospitalar, sempre disponibilizando superfícies de apoio para evitar o desequilíbrio, além de modificar o ambiente, elevando as superfícies de execução das tarefas.
Em relação às fases de recuperação de fratura de quadral e os procedimentos terapêuticos, a sequência CORRETA é
COLUNA I 1. Fases pré-operatória e pósoperatória imediata. 2. Fase de ativação das funções do corpo. 3. Fase de sedestação. 4. Fase de bipedestação e marcha.
COLUNA II ( ) Medidas posturais com quadril e joelho em extensão, membro inferior em posição neutra, evitando rotações, vigilância exaustiva de higiene, com a inspeção de possíveis áreas de pressão e controle de edema. ( ) Envolve a movimentação passiva e ativa assistida do quadril, exercícios isométricos para glúteo e quadríceps, exercícios ativos assistidos de joelho e tornozelo, exercícios de tonificação das extremidades superiores e inferiores contralateral. ( ) Inicia-se no segundo ou terceiro dia, se não houver complicações, com verticalização progressiva, mantendo o ângulo do quadril maior que 90º. O paciente não poderá flexionar o tronco, elevar o joelho acima da superfície do assento do leito ou cruzar as pernas. ( ) Transferências sem flexionar o quadril além de 90º, de preferência em atividades da vida diária (AVD) da rotina hospitalar, sempre disponibilizando superfícies de apoio para evitar o desequilíbrio, além de modificar o ambiente, elevando as superfícies de execução das tarefas.
Em relação às fases de recuperação de fratura de quadral e os procedimentos terapêuticos, a sequência CORRETA é
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O Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) publicou a Resolução nº 370 em
06 de novembro de 2009 dispondo sobre a adoção da Classificação Internacional de Funcionalidade,
Incapacidade e Saúde (CIF) por fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais em todo o país. Com relação
a CIF, assinale a alternativa INCORRETA.
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A vida independente é definida como o controle de uma pessoa sobre sua própria vida, com base em
escolhas de opções aceitáveis para minimizar a dependência física e psicológica de outros para tomada
de decisões e desempenho das atividades diárias. Considere o ambiente para pessoas com limitações
funcionais específicas, segundo Sabata, D.B.; Shamberg, S. e Williams, M. (In: Radomski, M.V. e
Latham, C.A.T. 2013), e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas as seguintes afirmativas.
( ) Organizar a mobília, de modo que as pessoas sentem de frente uma para as outras e assegurar que haja iluminação suave com quebra-luz, para que a pessoa enxergue as pistas visuais enquanto conversa. ( ) Criar superfícies que devem ter continuidade de cores, especialmente em interruptores e suas placas indicativas, chão e paredes, bancada com a cuba da pia, bordas de objetos e tábuas de corte com relação aos alimentos. ( ) Planejar casas em estilo colonial com entrada sem degraus, em terreno plano, com calçada em toda a volta e continuidade à calçada da rua para acesso, em área de fácil acesso a espaços públicos. ( ) Adaptar banheiro que deve ser dentro do quarto principal, com box que permita acesso da cadeira de rodas com espaço para as transferências em um dos lados do vaso sanitário e dispositivo de abertura e fechamento da torneira em alavanca.
Em relação ao ambiente, assinale a sequência CORRETA.
( ) Organizar a mobília, de modo que as pessoas sentem de frente uma para as outras e assegurar que haja iluminação suave com quebra-luz, para que a pessoa enxergue as pistas visuais enquanto conversa. ( ) Criar superfícies que devem ter continuidade de cores, especialmente em interruptores e suas placas indicativas, chão e paredes, bancada com a cuba da pia, bordas de objetos e tábuas de corte com relação aos alimentos. ( ) Planejar casas em estilo colonial com entrada sem degraus, em terreno plano, com calçada em toda a volta e continuidade à calçada da rua para acesso, em área de fácil acesso a espaços públicos. ( ) Adaptar banheiro que deve ser dentro do quarto principal, com box que permita acesso da cadeira de rodas com espaço para as transferências em um dos lados do vaso sanitário e dispositivo de abertura e fechamento da torneira em alavanca.
Em relação ao ambiente, assinale a sequência CORRETA.
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Questão presente nas seguintes provas
A terapia ocupacional busca auxiliar pessoas a realizarem as atividades relevantes e importantes do
cotidiano. A despeito do seu déficit, incapacidade ou desempenho, as órteses aumentam as habilidades
específicas no desempenho ocupacional. fazendo a relação da órtese com a funcionalidade, conforme
descrito por Rodrigues, A.V.N.; Cavalcanti, A. & Galvão, C. (In: Cavalcanti, A.; Galvão, C., 2007).
A respeito das diferentes órteses e suas respectivas finalidades, numere a COLUNA I de acordo com
a COLUNA II.
COLUNA I 1. Órteses drop-out 2. Órteses seriada 3. Órtese unidirecional 4. Órtese de coaptação
COLUNA II ( ) Utilizada para proteger o tendão que está em processo de cicatrização após reparo cirúrgico. ( ) Para o tecido se acomodar ao stress aplicado, seu uso é prolongado e é colocada após sessão de terapia ou durante o sono. ( ) Pressupõe a aplicação de forças em uma mesma direção cinemático, como o taping. ( ) Apresenta um sistema de forças circunferenciais, todas elas dirigidas para um mesmo ponto.
Em relação à órtese e sua finalidade, a sequência CORRETA é
COLUNA I 1. Órteses drop-out 2. Órteses seriada 3. Órtese unidirecional 4. Órtese de coaptação
COLUNA II ( ) Utilizada para proteger o tendão que está em processo de cicatrização após reparo cirúrgico. ( ) Para o tecido se acomodar ao stress aplicado, seu uso é prolongado e é colocada após sessão de terapia ou durante o sono. ( ) Pressupõe a aplicação de forças em uma mesma direção cinemático, como o taping. ( ) Apresenta um sistema de forças circunferenciais, todas elas dirigidas para um mesmo ponto.
Em relação à órtese e sua finalidade, a sequência CORRETA é
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Questão presente nas seguintes provas
O delirium é um transtorno tratável, comum e reversível que coexiste com a demência, mas não é a
sua causa. O delirium pode ser causado por toxidade medicamentosa, infecção, desidratação e outras
alterações clínicas hospitalares, mais comum em idosos depois de procedimentos cirúrgicos. Analise
as afirmativas a seguir sobre os procedimentos de avaliação e de intervenção da terapia ocupacional
no delirium como condição de saúde transversal a todos os cenários e perfis de riscos atendidos em
contexto hospitalar, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Para diagnosticar delirium em pacientes críticos, a literatura internacional preconiza o método de avaliação CAM-ICU (Confusion Assessment Method in a Intensive Care Unit), aplicada depois da avaliação da sedação, que é quantificada pela escala de agitação e sedação de Richmond (The Richmond Agitationand Sedation Scale - RASS), a avaliação da gravidade com a Delirium Rating Scale-revisedversion (DRS-R-98). ( ) A independência funcional prévia à hospitalização é um preditor para o não desenvolvimento do delirium e, ao contrário, a dependência nas atividades básicas de vida diária (ABVD) é um fator de proteção para o desenvolvimento do delirium com baixos índices apresentados na avaliação funcional motora na admissão hospitalar e no setor de terapia ocupacional. ( ) Para conhecer a condição e o progresso do paciente diagnosticado com delirium, o terapeuta ocupacional utiliza a Medida de Independência Funcional (MIF), considerando as alternativas motoras e cognitivas, o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e o registro da força de preensão registrada por dinamômetro, na admissão e na alta, ou mudança de cenário hospitalar. ( ) A estimulação polissensorial, intensa e regulada, objetiva a participação ativa do paciente com delirium, para manter as funções mentais, tais como consciência, orientação, atenção, memória, cálculo, linguagem e práxis, através de protocolos de estimulação cognitiva, diálogo com o paciente, e orientação aos familiares e cuidadores quanto à natureza e qualidade dos estímulos ambientais e exercícios.
Em relação às afirmações quanto ao tratamento do delirium do idoso, a sequência CORRETA é
( ) Para diagnosticar delirium em pacientes críticos, a literatura internacional preconiza o método de avaliação CAM-ICU (Confusion Assessment Method in a Intensive Care Unit), aplicada depois da avaliação da sedação, que é quantificada pela escala de agitação e sedação de Richmond (The Richmond Agitationand Sedation Scale - RASS), a avaliação da gravidade com a Delirium Rating Scale-revisedversion (DRS-R-98). ( ) A independência funcional prévia à hospitalização é um preditor para o não desenvolvimento do delirium e, ao contrário, a dependência nas atividades básicas de vida diária (ABVD) é um fator de proteção para o desenvolvimento do delirium com baixos índices apresentados na avaliação funcional motora na admissão hospitalar e no setor de terapia ocupacional. ( ) Para conhecer a condição e o progresso do paciente diagnosticado com delirium, o terapeuta ocupacional utiliza a Medida de Independência Funcional (MIF), considerando as alternativas motoras e cognitivas, o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e o registro da força de preensão registrada por dinamômetro, na admissão e na alta, ou mudança de cenário hospitalar. ( ) A estimulação polissensorial, intensa e regulada, objetiva a participação ativa do paciente com delirium, para manter as funções mentais, tais como consciência, orientação, atenção, memória, cálculo, linguagem e práxis, através de protocolos de estimulação cognitiva, diálogo com o paciente, e orientação aos familiares e cuidadores quanto à natureza e qualidade dos estímulos ambientais e exercícios.
Em relação às afirmações quanto ao tratamento do delirium do idoso, a sequência CORRETA é
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