Na ocorrência de sintomas psicóticos (delírios, alucinações, desorganização do pensamento) de início súbito com duração de pelo menos um dia, mas menos de um mês, em resposta a um estressor óbvio, é correto pensar no diagnóstico de

Embora todos os antipsicóticos atípicos compartilhem uma advertência como classe por causarem ganho de peso e risco de obesidade, dislipidemia, diabetes, doença cardiovascular acelerada e, até mesmo, morte prematura, há, na verdade, um espectro de riscos entre os diversos fármacos dessa classe. O antipsicótico atípico que teria um risco metabólico considerado baixo é

Na década de 1970, era amplamente reconhecido que a propriedade farmacológica essencial de todos os “neurolépticos” com propriedades antipsicóticas era sua capacidade de bloquear os receptores de dopamina D2. Essa ação demonstrou ser responsável não apenas pela eficácia antipsicótica dos antipsicóticos convencionais, mas também pela maioria de seus efeitos colaterais indesejáveis. Quanto ao assunto, analise as afirmativas seguintes.

(1) As ações terapêuticas dos antipsicóticos convencionais devem-se ao bloqueio dos receptores D2, especificamente na via dopaminérgica mesolímbica. Esse bloqueio tem o efeito de reduzir a hiperatividade dessa via, que se acredita ser a causa dos sintomas positivos da psicose.

(2) Todos os antipsicóticos convencionais reduzem os sintomas psicóticos positivos de modo aproximadamente igual nos pacientes com esquizofrenia estudados em ensaios clínicos multicêntricos de grande porte, quando administrados em doses que bloqueiam uma quantidade substancial de receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica.

(3) Para bloquear uma quantidade adequada de receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica com o objetivo de eliminar os sintomas positivos, é preciso bloquear simultaneamente a mesma quantidade de receptores D2 em todo o cérebro, e isso provoca efeitos colaterais indesejáveis.

(4) A quase paralisação da via dopaminérgica mesolímbica necessária para melhorar os sintomas positivos da psicose pode contribuir para o agravamento da anedonia, da apatia e dos sintomas negativos, o que pode explicar, em parte, a elevada incidência de tabagismo e uso abusivo de drogas ilícitas na esquizofrenia.

Estão corretas

Segundo as orientações da FEBRASGO (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia), quanto à assistência à anticoncepção, analise as assertivas a seguir.

I - O rastreamento universal de trombofilia antes da prescrição de contraceptivo hormonal combinado não é recomendado.

II- Os dispositivos intrauterinos são eficazes e seguros para nulíparas, recomendando-se que devam ser incluídos nas opções contraceptivas oferecidas rotineiramente.

III- A prescrição de métodos anticoncepcionais para adolescente menor de 14 anos, desde que respeitados os critérios médicos de elegibilidade, não constitui ato ilícito por parte do médico.

IV- O uso dos métodos intrauterinos (DIU e SIU) é contraindicado em adolescentes, pois seus riscos superam os eventuais benefícios.

Estão corretas

Para mulheres no climatério se queixando de ciclos menstruais longos, sem sintomas vasomotores, a prescrição mais adequada é

A respeito de dismenorreia funcional, é correto afirmar que

Paciente de 45 anos procurou o ginecologista queixando-se de derrame papilar sanguinolento espontâneo na mama esquerda há 30 dias. Trouxe mamografia, realizada há 2 meses, revelando mamas densas, com BIRADS 2. A principal hipótese diagnóstica é

Paciente de 21 anos de idade procurou unidade de saúde queixando-se de corrimento vaginal. Relatou início de relacionamento sexual há 30 dias, sem uso de condom. Apresentou, ao exame especular, colo com orifício externo friável, eliminando secreção mucopurulenta. Devido à dificuldade de realização de procedimentos diagnósticos complementares e considerando os critérios do Ministério da Saúde, o médico deve

Sobre a anatomia do sistema reprodutor feminino, analise as afirmativas a seguir.

I- As glândulas situadas de cada lado do orifício vaginal, em contato com a extremidade posterior e lateral do bulbo do vestíbulo são as glândulas vestibulares maiores ou glândulas de Bartholin.

II- A região anterior da vulva recebe inervação sensitiva do nervo ilioinguinal e do nervo genitofemoral.

III- A veia ovariana esquerda drena na veia renal de mesmo lado.

IV- Percorrendo o ligamento próprio do ovário, as artérias ovarianas irrigam esse órgão.

Estão corretas

Adolescente de 17 anos de idade refere nunca ter menstruado. Exame físico: estadiamento puberal pelos critérios de Tanner: M(mamas) 1 e P(pelos) 1. Peso = 41 kg, Altura = 145 cm (<percentil 5). Apresenta níveis elevados de FSH (hormônio folículo-estimulante). Com base nessas informações, o diagnóstico mais provável é