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Sobre a atuação fonoaudiológica em disfagia, no ambiente hospitalar, analise as proposições abaixo.
1) O fonoaudiólogo deve iniciar a assistência sempre que um profissional da equipe solicite, a despeito de o paciente ter condições de receber ou não assistência no momento da solicitação.
2) Conhecer o fator etiológico que desencadeou a disfagia é suficiente para realizar a avaliação fonoaudiológica e propor o plano terapêutico.
3) A ausculta cervical e pulmonar devem constituir condutas avaliativas e terapêuticas, visto que ambas auxiliam o conhecimento das funções das estruturas envolvidas no processo fisiológico ou patológico da deglutição.
4) Conhecer o estado atual do paciente, suas condições gerais, nível cognitivo, condições respiratórias e estado nutricional é imprescindíveis para o entendimento do caso.
5) As alterações observadas na avaliação fonoaudiológica clínica definirão o processo de reabilitação e o tipo de abordagem a ser assumida.
Estão corretas, apenas:
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Não é raro o fonoaudiólogo ter uma visão limitada de seu papel na elaboração de um plano terapêutico cujo objetivo seja desenvolver as habilidades de alimentação e refeição de uma criança.
Diante das dificuldades alimentares na infância, assinale a alternativa correta.
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As dificuldades ou desafios alimentares na infância estão cada vez mais frequentes na assistência fonoaudiológica. Dificuldade alimentar, no entanto, é um conceito genérico que engloba comportamentos e etiologias distintas, que podem surgir nos primeiros meses de vida e persistir por vários anos.
Quais dos fatores descritos abaixo indicam prontidão à introdução da alimentação complementar?
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As dificuldades de sucção e deglutição no período neonatal são variadas, apontando para problemas na prontidão para a alimentação, doença ou alguma injúria. Essas dificuldades podem constituir características de um quadro transitório como a própria imaturidade, ou de algo mais permanente, como as decorrentes de alteração primária anatômica ou funcional das estruturas envolvidas no processo. Nessas situações, o fonoaudiólogo inicia o processo terapêutico o mais precoce possível, ainda com o neonato em unidade de tratamento intensivo.
O profissional deve estar atento:
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O Teste da Linguinha permite identificar precocemente se o frênulo lingual limita os movimentos da língua, podendo comprometer as funções de sucção, mastigação, deglutição e fala.
De acordo com o protocolo de avaliação do frênulo da língua proposto por Roberta Lopes de Castro Martinelli, é correto afirmar que
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A anquiloglossia é uma alteração congênita do frênulo lingual. No entanto, existem variações e diferenças na fixação e características do frênulo entre os recém-nascidos.
A avaliação do frênulo lingual, também denominada de “Teste da Linguinha”; envolve
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Lactante primípara foi orientada a procurar avaliação fonoaudiológica por referir muita dificuldade para amamentar desde o nascimento. No momento da consulta, seu bebê estava com 40 dias de vida. Durante o contato inicial, refere que a gravidez e o parto transcorreram sem intercorrências. Nega ter recebido orientações com relação à prática da amamentação e afirma que seu filho não realizou a avaliação do frênulo lingual (Teste da Linguinha). Quando questionada sobre as dificuldades que sentia, referiu dor e, diante da sua persistência, formavam-se feridas com sangramento em ambas as mamas. Por outro lado, o seu filho apresentava dificuldades em manter a pega e isso causava irritabilidade e choro à criança, durante a amamentação. A soma desses fatores fez com que, por volta do 20º dia de vida, a mamadeira com fórmula láctea fosse introduzida, permanecendo em aleitamento misto. Após a conversa com a mãe, momento em que houve mais a escuta, o fonoaudiólogo examinou as mamas materna, a posição que costumava assumir para amamentar e o lactente, com realização da avaliação dos padrões motor global e oral.
Está correto afirmar que
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“O termo Aconselhamento vem sendo utilizado historicamente para uma extensa variedade de atividades e intervenções relacionadas principalmente à promoção do desenvolvimento humano e do bem-estar pessoal. Propõe-se fazer isso através da descoberta, avaliação, realce e incremento dos recursos internos e interpessoais de indivíduos e grupos”. Na perspectiva do aconselhamento para a promoção em aleitamento materno tem se tornado uma abordagem que fomenta em sua essência novas maneiras de compreender, planejar e agir.
O fonoaudiólogo que desenvolve suas atividades voltadas ao aconselhamento em amamentação deve considerar que
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O transtorno do processamento auditivo central (TPAC) pode trazer impactos o desenvolvimento auditivo, no desenvolvimento da linguagem e nas habilidades de aprendizagem.
Considerando essa afirmação, assinale a alternativa correta quanto à intervenção no TPAC.
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Uma criança que apresenta dificuldades para seguir ordens, para discriminar os sons da fala e para entender a fala em ambientes ruidosos ou que solicita frequentemente a repetição da mensagem pode apresentar transtorno do processamento auditivo central (TPAC).
Com relação à avaliação comportamental do processamento auditivo central desta criança, é correto afirmar que:
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