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São critérios de baixo risco para complicações infecciosas em pacientes com neutropenia febril:
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Considere o paciente que apresenta as
seguintes alterações hemodinâmicas: pressão arterial
sistólica menor que 90 mmHg; pressão capilar
pulmonar maior que 18 mmHg; índice cardíaco menor
que 1,8 L/min/m²; índice de resistência vascular
sistêmica maior que 2.000 dinas/s/cm-5
/m²; aumento
da diferença arteriovenosa de O2 maior que 5,5 ml%.
Essas alterações são compatíveis com qual tipo
de síndrome?
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Entre as complicações da cirurgia de pâncreas – gastroduodenopancreatectomia – está a fístula de anastomose pancreatojejunal. Sendo esta o “tendão de Aquiles" desse procedimento cirúrgico, o intensivista deve estar sempre atento, baseando-se em parâmetros clínicos, laboratoriais e de imagem para a tomada de decisão quanto à drenagem de coleções ou nova intervenção cirúrgica. A frequência de fístula associada com esta anastomose é de
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Em relação à coagulação intravascular disseminada (CIVD), considere as afirmativas abaixo:
I) A formação sistêmica de fibrina é peça central no desenvolvimento da CIVD e é resultado do aumento da formação de trombina, supressão dos mecanismos anticoagulantes fisiológicos (antitrombina, sistema de proteínas C e S e inibidor da via do fator tecidual) e atraso na fibrinólise.
II) Níveis de fibrinogênio inferiores a 1g/L e D-dímeros em valores normais, em pacientes com sangramento ativo, são diagnósticos de CIVD.
III) Mensuração dos níveis de antitrombina, proteína C e complexo plasmina-antiplasmina podem auxiliar no diagnóstico de CIVD em progressão.
Está(ão) correta(s)
I) A formação sistêmica de fibrina é peça central no desenvolvimento da CIVD e é resultado do aumento da formação de trombina, supressão dos mecanismos anticoagulantes fisiológicos (antitrombina, sistema de proteínas C e S e inibidor da via do fator tecidual) e atraso na fibrinólise.
II) Níveis de fibrinogênio inferiores a 1g/L e D-dímeros em valores normais, em pacientes com sangramento ativo, são diagnósticos de CIVD.
III) Mensuração dos níveis de antitrombina, proteína C e complexo plasmina-antiplasmina podem auxiliar no diagnóstico de CIVD em progressão.
Está(ão) correta(s)
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Qual alternativa abaixo NÃO É RECOMENDADA para a programação inicial da ventilação mecânica em pacientes com exacerbação asmática?
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São critérios de exclusão para a realização
de trombólise no Acidente Vascular Encefálico
Isquêmico, EXCETO:
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Considerando o impacto do método dialítico empregado em um paciente em insuficiência renal aguda sobre o suporte nutricional empregado, é correto afirmar que
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A Medicina Intensiva hoje se depara frequentemente com pacientes em idade avançada. Desta forma, faz-se necessário um entendimento mais aprofundado das alterações fisiopatológicas presentes nessa população. Em referência ao idoso, assinale a alternativa INCORRETA:
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Paciente com quadro de perda sanguínea de aproximadamente 1500 ml, configurando 30% da volemia, apresenta frequência cardíaca de 110 bpm e frequência respiratória de 30 mrpm, porém ainda com níveis tensionais dentro da faixa normal. Segundo o ATLS, o nível de gravidade hemorrágica é
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Em relação à avaliação cirúrgica perioperatória para determinação do risco cardíaco associado a procedimentos não cardíacos, o fluxograma proposto pelo American College of Cardiology e American Heart Association determina que:
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