Com relação à mamotomia, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:

( ) A desvantagem do método é ser mais oneroso que a biópsia por trocáter (core).

( ) A mamotomia surgiu com o objetivo de obter maior representatividade do tecido alterado, maior precisão ou mesmo a remoção completa de lesões suspeitas de malignidade menores que 1 cm.

( ) É in icado nas lesões fibroescleróticas, papilíferas ou extensas.

( ) A mamotomia é um procedimento diagnóstico invasivo, alternativo à biópsia excisional.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Quanto ao ciclo menstrual e às alterações encontradas na mama, assinale a alternativa correta.

A respeito das indicações para ressonância magnética das mamas, considere os seguintes itens:

1. Rastreamento de pacientes de alto risco.

2. Doença residual, avaliação antes da nova cirurgia.

3. Avaliação de resposta ao tratamento.

4. Paciente na pós-menopausa em uso de terapia hormonal de reposição como screening.

São indicações para ressonância magnética de mamas:

A respeito do linfonodo sentinela, considere as seguintes afirmativas:

1. Em pacientes com biópsia mamária prévia pode haver dificuldade na interpretação diagnóstica do linfonodo sentinela no momento intraoperatório.

2. Para paciente submetida a mamotomia, é contraindicado linfonodo sentinela.

3. Para paciente com tumor papilar medindo 4,5 cm está indicado linfonodo sentinela.

4. A biópsia do linfonodo sentinela deve ser prática usual em paciente com axila clinicamente negativa e tumores menores que 3 cm.

Assinale a alternativa correta.

Considere os seguintes requisitos:

1. Mamografia prévia e tumor maior que 3,5 cm.

2. Mamografia prévia evidenciando tumor de 2,5 cm, ausência de comprometimento de pele e margens livres.

3. Mamografia prévia evidenciando tumor de 2,5 cm e outro de 2,8 cm.

4. Mamografia prévia evidenciando tumor de 2,5 cm, margens cirúrgicas livres e comprometimento da pele.

É/São requisito(s) para indicar cirurgia conservadora no câncer de mama:

Paciente de 41 anos, apresentando ciclos menstruais regulares e utilizando contracepção hormonal oral combinada, Gesta 3 Para 3, vem a consulta de rotina. No exame da mama esquerda, você detecta nódulo endurecido medindo 1 cm. A contracepção hormonal oral foi suspensa. Mamografia revela BIRADS 5 (nódulo medindo 1 cm). Submetida a core biopsy com laudo anatomopatológico carcinoma ductal, luminal A. A paciente foi submetida a ressecção segmentar, com margens livres, linfonodo sentinela negativo. Levando em consideração os dados apresentados, deve-se:

É um fator de risco muito elevado (RR maior ou igual a 3) para câncer de mama:

Sobre os perfis imunofenotípicos para a subclassificação molecular por imuno-histoquímica dos tumores de mama, considere os seguintes subtipos moleculares:

1. Luminal A: receptor de estrógeno positivo, receptor de progesterona negativo, HER2 positivo, Ki-67menor 14%.

2. Basaloide: receptor de estrógeno positivo, receptor de progesterona negativo, HER2 negativo, CK5 negativo.

3. Luminal B: receptor de estrógeno positivo, receptor de progesterona positivo, HER2 negativo, Ki-67 maior ou igual a 14%.

4. HER2 superexpresso: receptor estrógeno negativo, receptor de progesterona negativo, HER2 positivo.

Estão corretos os subtipos moleculares:

Quanto ao câncer da mama, considere os seguintes estadiamentos:

1. T1b: tumor maior que 0,5 cm e menor ou igual a 1 cm em seu maior eixo.

2. N1: acometimento de linfonodos axilares ipsilaterais fixos e coalescentes ou linfonodos em cadeia mamária interna ipsilateral na ausência de linfonodos axilares acometidos.

3. T1c: tumor menor que 1 cm e menor ou igual a 2 cm em seu maior eixo.

4. T4a: extensão à parede torácica.

Estão corretos os estadiamentos:

Paciente, masculino, 30 anos de idade, vem a consulta referindo aumento bilateral de ambas as mamas, tendo iniciado esse quadro clínico há 6 meses. No exame: ginecomastia com diâmetro de 3 cm bilateral. Qual dos medicamentos abaixo NÃO é causa de ginecomastia?