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A lipoproteína (a) – Lp(a) – é uma partícula de LDL com uma Apo adicional, a Apo (a), ligada à Apo B. A respeito do assunto,
considere as seguintes afirmativas:
1. Existem evidências de associação independente entre elevações de Lp(a) e risco de doença cardiovascular na população geral.
2. Para quantificação de suas concentrações plasmáticas, utiliza-se a dosagem de Apo (a) massa por turbidimetria, nefelometria ou quimiluminescência, utilizando-se ensaios isoforma-insensitivos, que são pouco afetados pela heterogeneidade nas isoformas da Apo (a).
3. Essa lipoproteína deve ser medida com o paciente em jejum de 12 horas, e o valor considerado normal é até 125 mg/dl.
4. A determinação da proteína deve ser considerada na estratificação de risco em indivíduos com história familiar de doença aterosclerótica de caráter prematuro.
Assinale a alternativa correta.
1. Existem evidências de associação independente entre elevações de Lp(a) e risco de doença cardiovascular na população geral.
2. Para quantificação de suas concentrações plasmáticas, utiliza-se a dosagem de Apo (a) massa por turbidimetria, nefelometria ou quimiluminescência, utilizando-se ensaios isoforma-insensitivos, que são pouco afetados pela heterogeneidade nas isoformas da Apo (a).
3. Essa lipoproteína deve ser medida com o paciente em jejum de 12 horas, e o valor considerado normal é até 125 mg/dl.
4. A determinação da proteína deve ser considerada na estratificação de risco em indivíduos com história familiar de doença aterosclerótica de caráter prematuro.
Assinale a alternativa correta.
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Com relação à leptospirose, considere as seguintes afirmativas:
1. As manifestações clínicas da leptospirose apresentam espectro variável, desde formas assintomáticas a oligossintomáticas (anictéricas), simulando síndrome gripal, até formas ictéricas graves, com acometimento hepatorrenal e insuficiência renal aguda.
2. Considera-se como caso confirmado aquele que preencher dois dos seguintes critérios: isolamento de leptospira de qualquer espécime clínico; sintomas clínicos sugestivos associados à conversão sorológica; ou detecção de IgM específica pela reação ELISA.
3. A leptospirose não é uma doença de notificação compulsória nacional, podendo sê-lo em alguns estados e municípios.
4. Para adultos, recomenda-se o tratamento com penicilina G cristalina, na dose de 1,5 milhão de unidades, IV, 6/6 horas, por 7 a 10 dias, ou com tetraciclina, 2 g ao dia, VO, de 6/6 horas, até o décimo dia da doença.
Assinale a alternativa correta.
1. As manifestações clínicas da leptospirose apresentam espectro variável, desde formas assintomáticas a oligossintomáticas (anictéricas), simulando síndrome gripal, até formas ictéricas graves, com acometimento hepatorrenal e insuficiência renal aguda.
2. Considera-se como caso confirmado aquele que preencher dois dos seguintes critérios: isolamento de leptospira de qualquer espécime clínico; sintomas clínicos sugestivos associados à conversão sorológica; ou detecção de IgM específica pela reação ELISA.
3. A leptospirose não é uma doença de notificação compulsória nacional, podendo sê-lo em alguns estados e municípios.
4. Para adultos, recomenda-se o tratamento com penicilina G cristalina, na dose de 1,5 milhão de unidades, IV, 6/6 horas, por 7 a 10 dias, ou com tetraciclina, 2 g ao dia, VO, de 6/6 horas, até o décimo dia da doença.
Assinale a alternativa correta.
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Em qual das condições clínicas abaixo ocorrem mais notavelmente pólipos de intestino delgado?
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É efeito adverso temido na utilização da antraciclina doxorrubicina:
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Com relação a dores no quadril, considere as seguintes afirmativas:
1. A doença de Legg-Calvé-Perthes é mais comum em pessoas acima de 65 anos de idade.
2. A dor no quadril é sentida especialmente na virilha e ao longo da face posterior ou lateral da coxa.
3. A dor lateral no quadril pode ocorrer devido a um quadro de bursite trocantérica ou a uma laceração do tendão do glúteo médio.
4. A dor no quadril pode ser referida no joelho ou na região lombar, podendo aumentar com a marcha (coxartrose).
Assinale a alternativa correta.
1. A doença de Legg-Calvé-Perthes é mais comum em pessoas acima de 65 anos de idade.
2. A dor no quadril é sentida especialmente na virilha e ao longo da face posterior ou lateral da coxa.
3. A dor lateral no quadril pode ocorrer devido a um quadro de bursite trocantérica ou a uma laceração do tendão do glúteo médio.
4. A dor no quadril pode ser referida no joelho ou na região lombar, podendo aumentar com a marcha (coxartrose).
Assinale a alternativa correta.
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Homem de 63 anos chega ao pronto-atendimento com dor torácica retroesternal. Durante a avaliação inicial, apresenta
perda do nível de consciência. Não se identifica pulso e respiração. No monitor, constata-se ritmo de fibrilação ventricular.
Sobre tratamento da fibrilação ventricular, assinale a alternativa correta.
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São todos sinais ou sintomas típicos de uma insuficiência cardíaca:
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Mulher, 53 anos, relata diagnóstico clínico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (32%), sem tratamento
no momento. Apresenta ritmo cardíaco regular e frequência cardíaca de 62 batimentos no minuto. É portadora de
insuficiência renal, com creatinina atual de 2,8 mg/dl (aumento de 20% em relação ao valor basal e com taxa de filtração
glomerular de 36 mL/min/m2
) e doença pulmonar obstrutiva crônica com necessidade de oxigênio domiciliar. Sobre o
tratamento inicial da insuficiência cardíaca para essa mulher, assinale a alternativa correta.
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Em relação ao tratamento de neurotoxoplasmose em pacientes com HIV, assinale a alternativa que apresenta esquema
alternativo tão efetivo quanto o esquema preferencial.
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Com relação à tuberculose, assinale a alternativa correta.
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