Uma paciente de 68 anos, hipertensa e diabética tipo 2, tem o diagnóstico de fibrilação atrial que surge de forma paroxística, bastante sintomática. Já tentou utilizar dois antiarrítmicos, porém apresentou efeitos colaterais. Optou-se por procedimento de ablação por cateter de radiofrequência da arritmia, que foi realizado com sucesso e sem complicações. A paciente recebe alta com exame físico normal e com eletrocardiograma em ritmo sinusal.

Em relação ao manejo da terapia antitrombótica após o procedimento, marque a opção correta.

Uma mulher de 59 anos, hipertensa e diabética há oito anos, sob tratamento regular, foi diagnosticada com carcinoma ductal infiltrante da mama esquerda localmente avançado. Foi submetida à quimioterapia neoadjuvante com doxorubicina, ciclofosfamida e paclitaxel. No quinto mês após o início do tratamento, procurou atendimento por dispneia progressiva dos grandes aos médios esforços, dispneia paroxística noturna e edema de membros inferiores. Ao exame: lúcida, taquipneia em ar ambiente, hipocorada, acianótica, anictérica, afebril. Frequência cardíaca: 106 bpm; pressão arterial: 112x62 mmHg; ausculta pulmonar com crepitação bibasal, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B3) e sopro sistólico 2+/6+ em foco mitral, turgência jugular patológica a 30º. Abdome com fígado a 3 cm do rebordo costal direito, doloroso. Edema de membros inferiores bilateral, simétrico, com cacifo 2+/4+.

Em relação ao quadro clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.

Um paciente de 75 anos é atendido em consulta de primeira vez no ambulatório de cardiologia do HUCFF com queixa de dispneia progressiva aos esforços há seis meses, evoluindo com ortopneia nos últimos dois meses. Associado a isso, notou surgimento de edema de membros inferiores e discreto aumento do volume abdominal.

É hipertenso de longa data, em uso regular de losartana 50 mg/dia, nega tabagismo e etilismo. Ao exame físico, apresentava-se emagrecido e levemente taquipneico em repouso, com frequência cardíaca de 89 bpm e pressão arterial de 142x68 mmHg. Múrmurio vesicular abolido no terço inferior de hemitórax direito; turgência jugular patológica a 90° e ritmo cardíaco em três tempos, B3 de ventrículo direito, com sopro sistólico de 2+/6+ em borda esternal esquerda. Fígado palpável a 5 cm do rebordo costal direito, com borda romba e dolorosa. Membros inferiores com edema de 3+/4+, com cacifo.

O eletrocardiograma mostrou baixa voltagem nas derivações periféricas e intervalo PR de 0,24 segundos. Havia ondas Q em V1-V3.

O ecocardiograma revelava hipertrofia das paredes dos ventrículos esquerdo e direito, com septo interventricular de 18 mm e parede posterior do VE de 16 mm, além de disfunção ventricular direita com disfunção sistólica leve do ventrículo esquerdo.

Considerando o diagnóstico mais provável do quadro descrito, assinale a afirmativa correta.

Assinale a alternativa que indica a relação correta entre patologia valvar e ausculta cardíaca.

Um paciente de 55 anos, com diagnóstico prévio de cardiomiopatia hipertrófica, é internado com arritmia ventricular. Foi admitido na Unidade Coronariana e administrou-se amiodarona por via intravenosa, após o que espera-se:

Das drogas relacionadas a seguir, as que podem ser utilizadas com segurança na gestação, sem risco fetal, são:

A estenose aórtica supravalvar é um estreitamento congênito da aorta ascendente que pode ocorrer associado a outros distúrbios, como fácies de elfo, retardo mental, estrabismo, anomalias dentárias, caracterizando um quadro típico da síndrome de:

Assinale a alternativa que indica a doença mais prevalente nos pacientes submetidos à transplante cardíaco no período de dez anos.

Uma paciente que apresentou último surto de febre reumática com cardite leve aos 16 anos, deve receber profilaxia secundária com penicilina G benzatina até os:

Um paciente, hipertenso, apresenta quadro de dor lancinante em região posterior do tórax. A tomografia computadorizada evidenciou hematoma intramural tipo B.

Dos fatores descritos a seguir, o que está relacionado à resolução espontânea do hematoma é: