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Paciente do gênero masculino, 16 anos, com história de crises convulsivas desde os 10 anos de
idade, evoluindo com epilepsia de difícil controle
medicamentoso. Foi submetido a avaliação clínica e por exames de imagem, e a TC de crânio
evidenciou lesão tumoral isointensa na região do
córtex temporal direito, sem efeito de massa ou
edema peri-lesional. A lesão foi removida por neurocirurgia, com retirada de pequenos fragmentos
de amostra para exame per-operatório. Ao exame
per-operatório por esfregaço citológico foi diagnosticado glioma difuso de baixo grau, sugestivo de
oligodendroglioma. O exame histopatológico subsequente, do material incluído em parafina, revelou:
neoplasia glioneuronal com padrão de crescimento
multinodular, composta por áreas de elemento glioneuronal específico adjacentes a áreas nodulares
com padrão de glioma astrocitário e oligodendroglial, com focos de proliferação de vasos capilares
de padrão hamartomatoso. Presença de displasia
cortical no córtex cerebral peri-lesional.
Com base nas informações apresentadas, marque a opção com o diagnóstico do caso que corresponde aos aspectos microscópicos observados e pode ainda justificar o resultado do exame per-operatório.
Com base nas informações apresentadas, marque a opção com o diagnóstico do caso que corresponde aos aspectos microscópicos observados e pode ainda justificar o resultado do exame per-operatório.
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Paciente do gênero feminino, 80 anos, portadora de cardiopatia isquêmica em uso crônico de
AAS, foi submetida a endoscopia digestiva alta
para avaliação de sintomas dispépticos. Foram
realizadas biópsias gástricas de corpo e antro. O
exame histopatológico revelou: mucosa gástrica
fúndica e antral com hiperplasia foveolar, alterações epiteliais reacionais, edema e vasocongestão superficial. Ausência de metaplasia intestinal
ou de infiltrado inflamatório significativo no córion.
Com base nestas informações, o diagnóstico
mais provável do caso é:
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Paciente do gênero feminino, 35 anos, foi submetida a cirurgia para retirada de mioma do corpo
uterino devido a quadro de dor pélvica e metrorragia. O exame macroscópico da peça cirúrgica
revelou nódulo brancacento, firme e fasciculado
medindo 12 x 12 x 10 cm. O exame microscópico
da lesão nodular evidenciou leiomioma composto
por células com inclusões eosinofílicas de aspecto rabdoide, nucléolo eosinofílico proeminente e
envolto por halo claro, ocasionais núcleos bizarros, vasos de padrão hemangiopericitoma-símile
e áreas de edema com padrão alveolar. O diagnóstico histopatológico foi de leiomioma uterino,
sugestivo de leiomioma associado a deficiência
de fumarato-hidratase. Assinale a alternativa
INCORRETA sobre o caso:
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Um patologista recebeu para revisão histopatológica blocos de parafina e lâminas coradas pelo
método da hematoxilina-eosina correspondentes ao produto de nefrectomia parcial direita de
paciente do gênero masculino, 49 anos. O laudo histopatológico externo descrevia ao exame
macroscópico tumoração renal cortical pardo-
-amarelada e bem delimitada, medindo 3,0 x 3,0
cm, sem outras informações. O exame microscópico das lâminas revelou neoplasia papilar composta por células epiteliais com citoplasma claro
e abundantes corpos psamomatosos, com áreas
de padrão sólido e acúmulo de pigmento acastanhado focal em algumas células neoplásicas.
O pigmento acastanhado foi positivo na coloração de Fontana-Masson. O exame imuno-histoquímico revelou positividade fraca para CK pool
e EMA, positividade para PAX-8 e catepsina K.
Com base nestas informações, segundo a 5a
edição da classificação de tumores renais da OMS,
o diagnóstico mais provável do caso é:
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Paciente do gênero feminino, 58 anos, foi submetida a segmentectomia de mama direita devido a lesão nodular mal delimitada medindo cerca
de 2,0 cm no QSL, detectada por mamografia. O
exame macroscópico da peça identificou lesão
esbranquiçada, nodular e mal delimitada em relação ao parênquima mamário adjacente, medindo
2,2 cm no maior eixo. O exame microscópico revelou proliferação de estruturas tubulares pequenas
e arredondadas, com padrão difuso, não-lobulocêntrico, composta por monocamada de células
cuboidais com núcleos arredondados e uniformes. Alguns dos túbulos apresentavam secreção
eosinofílica intraluminal, corada pela técnica do
PAS com diastase. O exame imuno-histoquímico
revelou: CK pool positivo, p63 negativo, calponina negativo, RE negativo, RP negativo, HER-2
negativo, S-100 positivo. Com base nestas informações, o diagnóstico mais provável do caso é:
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Paciente do gênero feminino, 57 anos, obesa,
foi submetida a biópsia hepática com diagnóstico histopatológico de esteato-hepatite. Assinale a alternativa que apresenta os elementos
microscópicos para o diagnóstico histopatológico de esteato-hepatite:
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A técnica da imuno-histoquímica pode ser utilizada como método complementar ao diagnóstico
histopatológico. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a utilização de imuno-histoquímica em
patologia mamária.
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Os exames audiológicos nos ajudam a definir o
tipo e o grau de perda auditiva, para que possamos
propor o adequado tratamento. Das afirmativas
abaixo, marque a alternativa verdadeira.
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As Faringotonsilites são as infecções mais
comuns das vias aéreas superiores, atingindo
principalmente a população infantil. Sobre seus
agentes etiológicos, pode-se afirmar que:
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A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono resulta em diversas consequências sistêmicas para o
indivíduo. Sobre essa enfermidade, pode-se afirmar que:
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