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A Classificação de Tumores da OMS (2022),
determinou critérios essenciais e desejáveis para
o diagnóstico da neoplasia não invasiva da tireoide com características nucleares papilífero-símile. Segundo esses critérios:
I - a lesão é macroscopicamente bem delimitada ou encapsulada.
II - a necrose é achado incomum nesta condição.
III - a neoplasia pode apresentar invasão vascular focal.
IV - poucas figuras de mitose podem ser observadas (<3mitoses/2mm2).
Em relação aos itens acima, pode-se afirmar que:
I - a lesão é macroscopicamente bem delimitada ou encapsulada.
II - a necrose é achado incomum nesta condição.
III - a neoplasia pode apresentar invasão vascular focal.
IV - poucas figuras de mitose podem ser observadas (<3mitoses/2mm2).
Em relação aos itens acima, pode-se afirmar que:
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Paciente masculino, 45 anos, portador da síndrome de Brooke-Spiegler, nódulo no couro cabeludo. Foi realizada biópsia excisional que revelou,
ao exame microscópico, lesão circunscrita, simétrica, constituída por grupamentos de células
basaloides de formatos variados, circundados
por membrana basal espessa, positiva na reação
pelo ácido periódico de Schiff. O diagnóstico mais
provável para esta lesão é:
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Paciente feminina, 25 anos, apresentando massa de crescimento rápido, centrada no subcutâneo
da face flexora do antebraço esquerdo. Foi realizada excisão que revelou lesão circunscrita, esbranquiçada e brilhante, firme-elástica, medindo 2,8
cm de diâmetro. Microscopicamente, era composta por células fusiformes com núcleo oval sem atipias, dispostas em meio a matriz mixoide ou feixes
colágenos espessos, em arranjo vagamente fascicular ou estoriforme, com alteração microcística,
hemorragia recente e alguns linfócitos de permeio.
Indique a opção com o diagnóstico e perfil imuno-histoquímico mais prováveis para este caso.
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As biópsias de nervo periférico encaminhadas para a avaliação de axônios mielinizados de
grande e pequeno calibre e da mielina em cortes
semifinos devem ser:
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A respeito do linfoma de Hodgkin predomínio
linfocitário nodular é correto afirmar que:
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Paciente feminina, 58 anos, com massa situada
na cavidade nasal esquerda, ressecada e encaminhada para exame histopatológico com hipótese
diagnóstica clínica de pólipo nasal inflamatório.
Macroscopicamente, tratava-se de lesão tumoral
com superfície pardacenta e lisa, medindo 11 X 7
X 5 cm. Aos cortes era esbranquiçada, brilhante e
apresentava consistência firme-elástica. O exame
microscópico revelou proliferação de células ovaladas ou fusiformes, com citoplasma palidamente
eosinofílico, formando fascículos curtos e eventual arranjo estoriforme. Estas células circundavam
vasos irregulares, ramificados. Notavam-se ainda
áreas acelulares e hialinizadas ao redor de pequenos vasos. O estudo imuno-histoquímico revelou
positividade das células fusiformes proliferadas
vimentina, actina de músculo liso e actina músculo específica e negatividade para S100, desmina e
CD34. Marque a opção que contém o diagnóstico
mais provável para o caso apresentado.
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Paciente masculino, 52 anos, com aumento
de volume da glândula submandibular direita, foi
submetido à ressecção da glândula. Ao exame
macroscópico, tratava-se de formação ovalada
de tecido pardo-amarelado, lobulado e firme-elástico que media 10 X 5,0 X 3,0 cm. Aos cortes,
exibia superfície lobulada e pardo-amarelada. O
exame microscópico revelou arquitetura preservada, infiltrado periductal exuberante constituído
por linfócitos e plasmócitos e tecido conjuntivo
denso abundante circundando alguns ductos.
Havia permeação epitelial por alguns linfócitos B e os plasmócitos continham grande quantidade de imunoglobulina G4, achados demonstrados por estudo imuno-histoquímico. Diante do quadro descrito acima, o diagnóstico histopatológico mais provável é:
Havia permeação epitelial por alguns linfócitos B e os plasmócitos continham grande quantidade de imunoglobulina G4, achados demonstrados por estudo imuno-histoquímico. Diante do quadro descrito acima, o diagnóstico histopatológico mais provável é:
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Os cistos tímicos podem ser divididos em dois
tipos: cisto tímico unilocular e cisto tímico multilocular. Assinale a alternativa INCORRETA sobre
os dois tipos de cistos tímicos.
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A autópsia é um exame importante para a avaliação da causa de morte e estudo de doenças,
além de contribuir para o avanço do conhecimento médico científico e fornecer dados estatísticos sobre as doenças. Com relação aos casos
de morte natural, podem ser realizadas tanto a
autópsia completa tradicional como a autópsia
minimamente invasiva. Assinale a alternativa
INCORRETA sobre esses dois tipos de autópsia.
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A 5a
edição da classificação da OMS dos tumores ginecológicos divide os adenocarcinomas do
colo uterino em dois grupos principais: adenocarcinomas associados ao HPV e adenocarcinomas
HPV-independentes. Os critérios microscópicos
observado na microscopia óptica de rotina corada
em H-E, que são indicativos de adenocarcinoma
associado ao HPV são:
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