Os pacientes candidatos a procedimentos cirúrgicos com estado nutricional inadequado apresentam comprometimento da cicatrização e da resposta imune, além de aumento da morbi-mortalidade. Assim, nessas situações, indica-se suporte nutricional para todo paciente com

Jovem de 23 anos, sexo masculino, foi vítima de capotamento, tendo sido ejetado do veículo. Ocorreram dois óbitos no local, e o paciente apresentou-se agitado e conduzido pelo SAMU com os seguintes sinais vitais: GLASGOW 13, TA 90 X 50, FC 125, FR 34 irpm, sat. 95% O2 ambiente. O curso Advanced Trauma Life Support (ATLS) define quatro classes de choque hemorrágico. No caso em questão, esse paciente pode ser categorizado como em choque grau

A resposta inflamatória representa as alterações sofridas pelo organismo humano às agressões externas, como uma cirurgia, ou a uma invasão de microrganismos. Diversas células e substâncias, como citocinas, receptores e hormônios, modulam essa resposta tendo cada uma um papel específico. Nesse contexto,

Paciente vítima de lesão por arma de fogo é conduzido por populares ao pronto socorro. Apresenta TA 80 X 50, FC 125, FR 38, saturação de oxigênio em ar ambiente 93%. Está consciente, agitado e com lesão penetrante em abdome em mesogástrio sem orifício de saída, abdome tenso. Realizada laparotomia extensa. Após esse procedimento, verificase que a topografia da lesão e a via de acesso mais adequada para abordá-la são, respectivamente,

Estima-se que 7% da população irão desenvolver apendicite aguda. Esse diagnóstico pode ser desafiador e necessitar de um elevado índice de suspeição para facilitar o tratamento imediato. Nesse contexto, a correlação adequada entre o diagnóstico e o tratamento instituído é

A paciente grávida representa um desafio caso necessite de procedimentos cirúrgicos não obstétricos. Quando indicados exames diagnósticos com uso de radiação nessa população, há uma preocupação acerca da teratogênese e da carcinogênese para o feto. A dose máxima de radiação ionizante que pode ser usada com segurança na gestante e uma possível consequência relacionada a esse uso são, respectivamente,

As correções das hérnias incisionais volumosas ainda são um grande desafio para o cirurgião. Nesse sentido, existe uma diversidade de materiais e de técnicas que podem ser usados com o intuito de reduzir as complicações, como as recidivas. Uma opção para o reparo de defeitos ventrais complexos é a técnica de separação de componentes anteriores com etapa descrita em:

O Guideline Internacional para Manejo da Sepse e do Choque Séptico, atualizado em 2021, da "Campanha Sobrevivendo à Sepse" traz algumas alterações nas recomendações de 2016. No âmbito dessas alterações, recomenda-se

Uma das complicações mais temidas após a colecistectomia videolaparoscópica é a lesão de vias biliares . Pela classificação de Csendes, uma lesão parcial ou completa da via biliar principal é de grau

Devido ao crescente número de pacientes operados de cirurgia bariátrica, não é raro encontrar esses pacientes no pronto-socorro com quadros de obstrução intestinal. A causa mais comum dessa complicação em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica é