Dentre o grupo de pacientes transplantados de órgãos sólidos, o manejo odontológico cirúrgico do paciente com hepatopatia crônica pré-transplante requer atenção especial para procedimentos cirúrgicos.

Assinale a alternativa CORRETA que contém os exames laboratoriais que devem ser obrigatoriamente solicitados.

Assinale a alternativa CORRETA em relação à linfadenectomia mediastinal no tratamento do câncer de pulmão não pequenas células.

Disponível em: <http://diariodonordeste.globo.com/materia.asp?codigo=325443>. Acesso em: 05 out. 2013.

Assinale a alternativa CORRETA.

Uma das atividades importantes do psicólogo que atua no contexto hospitalar é a interconsulta. A atividade do interconsultor é caracterizada como:

Assinale a alternativa CORRETA.

Zucco e Senna (2012) afirmam que há uma convergência entre o projeto profissional do Serviço Social e o SUS no sentido da promoção de uma cultura democrática cidadã. Se por um lado essa característica identitária favorece a realização de ações de inclusão da população aos programas sociais e de saúde, por outro demanda dos assistentes sociais a apropriação de conhecimentos e de recursos que não se restringem aos aspectos internos da profissão, alargando sobremaneira o campo de discussão do profissional. Em seu cotidiano de trabalho nas instituições de saúde, o assistente social é chamado a intervir em situações que se referem:

Assinale a alternativa CORRETA.

Qual dos medicamentos antiepilépticos abaixo não está associado a alteração de peso?

Paciente do sexo masculino, 65 anos, é internado para realizar ressecção de tumor de laringe. Na avaliação nutricional observou-se: ingestão alimentar menor que 60% das recomendações nutricionais nos últimos vinte dias; dificuldade para ingerir alimentos sólidos; peso atual = 58 kg; peso usual = 83 kg; altura = 1,75 m; albumina sérica = 2,8 g/dL; hemoglobina = 10,0 g/dL; hematócrito = 35%; contagem total de linfócitos = 850/mm³.

Considerando os dados observados na avaliação nutricional, analise as afirmativas abaixo em relação à conduta nutricional adequada para esse paciente nos períodos pré e perioperatório.

I. Iniciar imediatamente a terapia nutricional oral conforme a tolerância do paciente complementada com nutrição enteral via sonda para alcançar as necessidades energéticas e proteicas por no mínimo sete a dez dias antes da operação. A dieta com imunomoduladores beneficiará o paciente.

II. Iniciar imediatamente a terapia nutricional oral com dieta branda do padrão hospitalar, enriquecida com triglicerídios de cadeia média, módulos proteico e calórico. Indicar nutrição enteral precoce após a cirurgia.

III. Três dias antes da cirurgia, iniciar nutrição parenteral exclusiva enriquecida com imunomoduladores. A nutrição parenteral deve fornecer nutrientes para alcançar as necessidades nutricionais do paciente.

Assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a alternativa CORRETA.

A toracotomia de emergência está indicada após trauma torácico em:

A forma farmacêutica é o produto do processo tecnológico que confere ao fármaco características adequadas para sua administração, correta dosificação e eficácia terapêutica. Em relação a esse tema, assinale a alternativa CORRETA.

Analise as afirmativas abaixo sobre os pacientes de transplante de fígado e a atuação da fisioterapia e marque V para VERDADEIRO e F para FALSO.

( ) A pressão intra-abdominal elevada do paciente cirrótico afeta a função e a viabilidade de órgãos e tecidos adjacentes. O tórax e o pulmão sofrem aumento na sua impedância, elevando o diafragma, aumentando a pressão intratorácica, comprimindo os pulmões e prejudicando a relação ventilação/perfusão.

( ) Dentre as complicações pulmonares comuns após o transplante tem-se o aparecimento de derrame pleural, sempre no hemitórax esquerdo, prejudicando a função respiratória e a oxigenação e exigindo a realização de toracocentese.

( ) Na avaliação do paciente candidato ao transplante hepático devem ser avaliados o estado geral, a acuidade visual, nível de compreensão do paciente, encefalopatia hepática, eritema palmar e aranhas vasculares, ginecomastia, entre outros.

( ) No pós-operatório do transplante hepático o fisioterapeuta acompanha desde a montagem e teste do ventilador mecânico, ajuste dos parâmetros e recebimento do paciente juntamente com a equipe. Entretanto, o início do atendimento fisioterapêutico será após 48 horas de estabilização do paciente.

( ) No pós-operatório imediato devem ser realizadas de forma rotineira manobras de recrutamento alveolar com modo PCV de 10 !$ cmH_2O !$, Fr de 10 rpm e PEEP de 30 !$ cmH_2O !$, devido à presença da ascite, que limita a excursão diafragmática. Esses parâmetros devem ser mantidos de 2 a 5 minutos, retornando-se, em seguida, aos parâmetros iniciais.

( ) Para a extubação desse paciente devem ser realizadas medidas de ventilometria (Pimax e Pemax) e de manovacuometria (VC, VM,FR).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.