Lactente 1 ano de vida dá entrada no Pronto socorro Infantil em Parada Cardiorrespiratória de causa desconhecida. A criança é intubada, verificado ritmo cardíaco - assistolia ao monitor e iniciado suporte avançado de vida. De acordo com o algoritmo de PCR, em crianças do PALS (suporte avançado de vida em pediatria), os passos de reanimação para essa criança , sendo atendida por mais de 1 socorrista são:

Cetoacidose Diabética corresponde à manifestação inicial mais frequente na infância. Nessa fase, ocorre um quadro grave de distúrbios eletrolíticos e metabólicos que devem ser apropriadamente corrigidos para que haja uma recuperação e controle desses níveis para retorno dessa criança à vida cotidiana.

No tratamento da Cetoacidose Diabética , marque a alternativa CORRETA que associa a alteração hidroeletrolítica e metabólica e a conduta adequada.

A meningite continua sendo um evento grave dentro da pediatria, e sua evolução pode ser desfavorável nos casos cujos diagnósticos são tardios ou mesmo não realizados em tempo adequado.

Nos últimos anos, o Brasil apresentou uma redução considerável no número de casos de meningite, onde se observa que as meningites por Haemophilus do tipo B que correspondiam por metade dos casos confirmados no século passado, hoje não atinge 1% dos casos, e de doença meningogócica, que apresentou redução de quase 3 mil casos em 2010 para cerca de mil casos em 2016. Mesmo assim, a letalidade dessa doença persiste semelhante e mantém os mesmo valores observados em 2010. Esse fato demonstra que a melhora nos índices observados é referente à cobertura vacinal que melhorou nesses anos com a inclusão de usos de vacinas, porém os casos que ainda ocorrem mantêm os mesmo índices de letalidade, pois não ocorrem mudanças no atendimento de crianças com suspeita de meningite ou com meningite confirmada. Sobre as meningites bacterianas, assinale a alternativa CORRETA.

O sistema imunológico da criança está em constante desenvolvimento. Considerando os diferentes componentes da resposta imune e suas características, pode-se afirmar que:

A realização de punção venosa central é frequente na prática médica em unidades de terapia intensiva. Diversas são as indicações clínicas para a realização do procedimento, porém mais importante que as indicações, é o conhecimento das contraindicações relativas para a realização da punção, uma vez que a realização do procedimento nessas situações contrárias implica prática de iatrogenia e risco para o paciente. São situações de contraindicações relativas à punção venosa central, EXCETO:

A sepse é uma das principais causas de morbimortalidade em unidades de Terapia Intensiva Pediátrica. Sobre a Sepse em pediatria, responda a alternativa CORRETA:

A Síndrome de Aspiração Meconial é uma importante causa de morbi mortalidade no período neonatal e caracteriza-se por graus variáveis de Insuficiência Respiratória.

Diante de um quadro de Síndrome de Aspiração Meconial, devemos tentar evitar as três complicações de maior gravidade :

As hepatites virais ainda são muito frequentes na prática clínica pediátrica. O conhecimento dos marcadores e sua correta interpretação é fundamental ao médico pediatra para o manejo adequado dessa enfermidade.

Qual dos seguintes marcadores virais indica o risco de infectividade da hepatite B?

É bastante comum o quadro de desconforto respiratório em recém nascido, após o nascimento, até mesmo pela fase inicial de adaptação da respiração, fora do ambiente intrauterino. Cabe ao Neonatologista e ou ao Pediatra, diferenciar esse quadro entre, o que é fisiológico ou patológico.

Recém-nascido a termo, de parto cesárea, apgar 8/9, pesando 3 kg, com 1 hora de vida, apresenta desconforto respiratório, desde o nascimento, de moderada intensidade, mas com progressão do aumento da frequência respiratória para 80 ir/min, melhorando quando em 02 suplementar, em cateter nasal, a 1l/min. Sem história prévia de risco infeccioso e ou de outras intercorrências na gravidez. Pergunta-se: O diagnóstico mais provável para esse recém-nascido é:

E.f.c, 35 anos, G2 P1 A0, 40 semanas, dheg em uso de metildopa, foi internada com epigastralgia, cefaléia, com hemograma com plaquetopenia, ast e alt elevadas, evoluindo com crise convulsiva, administrado sulfato de magnésio, cardiotocografia com centralização fetal, sendo indicado cesárea de emergência. Recém-nascido nasceu banhado em mecônio, deprimido, não chorou ao nascer, tônus ruim.

Marque a alternativa cuja conduta seja a mais CORRETA para o caso descrito, segundo as novas normas do curso de reanimação neonatal.