Mãe com diabetes gestacional controlada com alimentação deu entrada no pronto atendimento, sendo internada em trabalho de parto e evoluindo para parto vaginal. Rn termo, 39 semanas, pesando 3330 gramas, apgar 4/8, reanimado com vpp até fio2 60 % evoluindo com desconforto respiratório e mantendo saturação em torno de 89%, sendo encaminhado para uti neonatal. Na admissão na uti neonatal, com saturação preductal 89% e pós ductal 84%. O exame físico apresentava fc 180 bpm e fr 90 irpm, fígado palpável 4 cm do rcd e cianose de extremidades.

Considerando esse caso, assinale a alternativa CORRETA que corresponda quais as condutas imediatas?

Criança, sexo feminino, 7 anos, vem em consulta médica com queixa de baixa estatura há cerca de 2 anos e há 6 meses apresenta quadro de constipação intestinal (demora cerca de 7 dias para evacuar), sem qualquer outra queixa ou alteração dos hábitos de vida. Mãe nega qualquer fator positivo em relação ao pré-natal, natal e pós-natal. Nos antecedentes pessoais, refere apenas que teve varicela aos 6 meses de vida. Em relação aos antecedentes familiares, apresenta histórico positivo para tireoidopatia na família materna e Diabetes na família paterna.

Ao exame físico, chama atenção a queda na curva do crescimento dessa criança nos últimos 2 anos ( "desceu" do percentil 50 para o percentil 3) e pele ressecada. Tendo como uma das hipóteses diagnósticas o hipotiroidismo, foi solicitado TSH e T4 livre.

Mãe retorna com a criança trazendo os resultados os quais vêm alterados: TSH =18 mU por ml e T4 livre = 0,4 ng por dl, confirmando, portanto, hipotiroidismo.

Sobre o hipotiroidismo, nessa fase da criança, marque a alternativa CORRETA:

O trauma constitui uma das principais causas de mortalidade na Infância e adolescência, sendo o traumatismo crânio encefálico o trauma mais comum na infância.

Fonte: Disponível em: <https://www.clinicadralexandrecruzeiro.webnode.com.br/news> Acesso em: 18 nov. 2017.

Adolescente, 13 anos, vítima de atropelamento por carro, apresentou perda da consciência, logo após o trauma , mas ao chegar a equipe de resgate, a criança estava alerta, ECG de 14, apresentando intensa cefaleia e discreta hemiparesia à esquerda. Após 2 h na sala de emergência, apresentou rebaixamento do nível de consciência e piora neurológica. Foi submetida à TC de crânio de urgência.

De acordo com a imagem, o diagnóstico dessa criança é:

A hiperbilirrubinemia indireta constitui-se um dos problemas mais comuns no período neonatal e pode levar à encefalopatia bilirrubínica e a sequelas neurológicas. A fototerapia é o tratamento de escolha para promover a redução dos níveis de bilirrubina indireta, e cada aparelho utilizado tem características, que permitem a melhor opção para cada caso.

A alternativa CORRETA em relação à melhor escolha do aparelho a ser utilizado é:

Aminas vasoativas, também conhecidas como agentes inotrópicos, são drogas utilizadas para melhorar a contratilidade e o débito cardíaco.

Quanto à adrenalina, um dos inotrópicos, podemos afirmar que:

Assinale a alternativa que pode auxiliar no diagnóstico CORRETO de alergia alimentar:

Os probióticos têm sido utilizados na prevenção e na terapêutica de várias doenças. A definição desses produtos foi feita em documento conjunto da Organização Mundial de Saúde e da Organização para Alimentação e Agricultura das Nações Unidas.

Os probióticos são:

O estado de mal epiléptico é uma das emergências pediátricas mais dramáticas na Pediatria, pois a persistência da crise epiléptica pode causar danos aos neurônios e consequentemente sequelas neurológicas.

Pré-escolar 5 anos, com antecedentes de epilepsia, em uso de depakene 25 mg/kg/dia, dá entrada na emergência com quadro de crise epiléptica tônico-clônico generalizada com duração segundo a mãe de 20 minutos. Apresenta-se ainda secretivo (secreção em vias aéreas), febre (tax 38,5ºc), saturação de 02 84 % em ar ambiente. Assinale a alternativa CORRETA da sequência de atendimento dessa criança:

Em relação aos antihistamínicos, é CORRETO afirmar que:

Recém-nascido com 28 semanas pela dum, cuja mãe teve infecção urinária atual em uso de cefalexina há 3 dias e bolsa rota há 18 horas, entra em trabalho de parto, chegando a maternidade em período expulsivo. Nasceu com peso 800 gramas e evoluiu com bsa 6. Envolvido em saco plástico e touca, reanimado com vpp e ventilador manual em t com fio2 30%, encaminhado a uti neonatal em incubadora de transporte em cpap nasal.

Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa CORRETA que corresponda à melhor conduta pré natal que deveria ter sido tomada, assim como a pós natal: