Você está de plantão na UTI e se depara com traçado no monitor, conforme demonstrado abaixo.

Como deve proceder diante deste traçado? Assinale a alternativa INCORRETA.

Homem, 62 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 50 maços-ano, parou de fumar há 8 anos, com espirometria pós-broncodilatador mostrando VEF1/CVF=0,42 e VEF1=35% do predito. Há 5 dias iniciou quadro de piora da tosse com expectoração esverdeada e piora importante da dispneia. Evoluiu com insuficiência respiratória aguda com necessidade de ventilação mecânica.

Considerando que o paciente está sendo ventilado no modo VCV, qual é o melhor ajuste dos parâmetros do ventilador mecânico?

Considere os seguintes exames: pH=7,29; pO₂= 74 mmHg; pCO₂=28 mmHg; HCO₃=12 mEq/l; SaO₂=94%; Na=132 mEq/l; Cl=112 mEq/l; Glicose=105 mg/dl; Ca=9 mEq/l.

Em relação à condição clínica compatível, assinale a alternativa correta.

Você está assistindo a uma partida de futebol entre Brasil x Argentina, acompanhado de seus parentes na casa dos seus avós. Após o 3º gol da Argentina, você se deparou com o seu avô “desmontando”. O que fazer de imediato? Assinale a alternativa INCORRETA.

Sr. José, de 43 anos é levado em uma maca pelo serviço de atendimento pré-hospitalar após sofrer um episódio de desmaio. Sua pressão arterial sistólica era de 73 mmHg e sua frequência cardíaca de 124 bpm. Foi instalado um acesso venoso calibroso e iniciada a infusão de soro fisiológico a caminho do hospital. Sr. José relata uma história de 3 a 4 dias de evacuação de fezes escuras, cerca de 3 vezes por dia. No momento, está se queixando de leve dor epigástrica e de “cabeça leve”. Nega vômitos com sangue, dor torácica, falta de ar e quaisquer episódios similares no passado.

Diante dessa situação, qual conduta NÃO deve ser tomada?

Você está de plantão no Pronto Socorro e atende o Sr. Manoel, de 63 anos, que notou uma dor no peito muito forte, “opressiva”, com duração acima de 10 minutos. Estava dormindo, quando foi despertado pela dor. Suava profusamente. Foi levado ao Pronto Socorro pela sua esposa.

O Sr. Manoel foi reanimado em aproximadamente cinco minutos. Foi confirmado o infarto agudo do miocárdio (IAM), estando agora estável hemodinamicamente, consciente e em ventilação espontânea. O que você pode instituir como medidas terapêuticas imediatas?

Assinale a alternativa INCORRETA.

Você está de plantão no Pronto Socorro e atende o Sr. Manoel, de 63 anos, que notou uma dor no peito muito forte, “opressiva”, com duração acima de 10 minutos. Estava dormindo, quando foi despertado pela dor. Suava profusamente. Foi levado ao Pronto Socorro pela sua esposa.

Durante o atendimento, o Sr. Manoel suspirou profundamente, relatou uma sensação de angústia e “apagou na sua frente” e o monitor cardíaco evidenciou o traçado abaixo.

Como você deve agir diante desta situação clínica?

Você está de plantão no Pronto Socorro e atende o Sr. Manoel, de 63 anos, que notou uma dor no peito muito forte, “opressiva”, com duração acima de 10 minutos. Estava dormindo, quando foi despertado pela dor. Suava profusamente. Foi levado ao Pronto Socorro pela sua esposa.

O paciente foi prontamente atendido na SALA VERMELHA e recebeu AAS, clopidogrel, realizou um ECG em apenas seis minutos, seguido da administração de nitrato sublingual. Os marcadores de necrose miocárdica também foram solicitados. O ECG é mostrado abaixo.

De acordo com os achados no ECG acima, assinale a alternativa correta.

Um homem de 47 anos é trazido ao setor de emergência por apresentar desidratação e enfraquecimento significativos. Seus níveis de potássio estão 7,2 mEq/l.

Sobre os altos níveis de potássio do paciente, assinale a alternativa que apresenta a afirmativa mais acurada.

Em relação aos conhecimentos da monitorização hemodinâmica, assinale a alternativa INCORRETA.