Com base nos seus conhecimentos sobre o acidente vascular encefálico isquêmico (AVEI), assinale a alternativa CORRETA.

Paciente do gênero feminino, 37 anos, tabagista, com sobrepeso, em uso de contraceptivo oral e com histórico de viagem aérea internacional recente. Admitida no hospital com PA: 80/40 mmHg, FC: 124 bpm, FR: 35 irpm. ECG com padrão S1Q3T3. Angiotomografia de tórax evidenciou falha de enchimento vascular proximal bilateral. Assinale a melhor conduta terapêutica imediata:

Mulher de 30 anos de idade, com diagnóstico de anemia hemolítica, recebeu prednisona 60 mg/dia. Após 4 meses de uso, ela suspendeu a medicação, e, cinco dias após, passou a apresentar quadro de fraqueza, náuseas, vômitos, dor abdominal, agitação e confusão mental. No atendimento de urgência, apresentava obesidade central, face com aspecto de “lua”, acne, estrias, taquicardia e hipotensão ortostática. Além de pesquisar foco infeccioso e de dosar glicemia, a conduta é:

O melhor parâmetro inicial da gasometria arterial de uma paciente admitida no Setor de Urgência, com diagnóstico de DPOC, que permite identificar o quadro como exacerbação aguda da doença, é:

Paciente asmática procura a emergência com crise de “falta de ar”. Não consegue completar frases inteiras. Exame físico: agitada, taquicárdica e com cianose de extremidades. Ausculta pulmonar: murmúrios vesiculares diminuídos bilateralmente, sem ruídos adventícios. Gasometria arterial: PaO2 de 55 mmHg e PaCO2 de 42 mmHg. Já está em uso de beta-agonista por via inalatória em doses elevadas, e foi administrado corticosteroide IV. Qual a conduta a seguir?

Paciente portador de anemia falciforme inicia quadro, há quatro dias, de cefaléia, queda do nível de consciência e diplopia. Seu exame físico mostra hipotensão arterial, rigidez de nuca e paralisia do III nervo craniano. Exames laboratoriais mostram hemograma normal, glicemia de 50 mg/dL, uréia e creatinina normais, sódio de 136 mEq/L e potássio de 6,1. A gasometria arterial é normal. Após reposição de dois litros de solução fisiológica e uso de noradrenalina venosa, os níveis tensionais não sofreram alterações relevantes. O diagnóstico mais provável para esse paciente é:

Mulher de 57 anos, com câncer de mama e metástases ósseas. É admitida na emergência com desorientação e desidratação. A TC de crânio foi normal, e os exames laboratoriais revelaram cálcio sérico corrigido de 14ng/mL. Além de hidratação venosa com solução salina, a medicação adequada é:

Mulher de 55 anos, portadora de tireoidite de Hashimoto, em uso irregular de levotiroxina, é internada com pielonefrite e quadro típico de coma mixedematoso. É provável o encontro nessa paciente de:

Paciente do sexo masculino, 25 anos de idade, com história de perda de peso, astenia e quadro depressivo há cerca de três anos. Admitido em um hospital com quadro de vômitos e dor abdominal. Familiares relatam quadro de alteração do comportamento e fraqueza de membros inferiores (paraparesia) associado à disfunção esfincteriana. Avaliação laboratorial evidenciou glicose: 65 mg/dL, sódio: 124 mEq/L, potássio: 5,8 mEq/L. A principal suspeita diagnóstica para justificar a admissão hospitalar é:

Paciente de 32 anos, solteira, professora, vem ao pronto-socorro com queixa de perda de 5 Kg no último mês, apesar de alimentar-se bem. Na última semana, teve episódios de palpitações taquicárdicas em repouso, o que a preocupou muito. É fumante desde os 12 anos de idade (3 maços/dia) e não faz uso de bebida alcoólica. É nulípara e usa etinilestradiol + norgestrel como contraceptivo oral. Os familiares (pais e dois irmãos) são saudáveis. Ao exame, P: 55 Kg; E: 1,69 m; PA: 155/75 mmHg; FC: 133 bpm. Corada, sem edemas. Tireóide com aumento moderado e difuso, indolor e sem frêmitos. Tremor fino das extremidades. Pele macia e quente. Exoftalmia bilateral moderada, hiperemia conjuntival e piscar frequente de olhos. Com relação ao caso acima, é correto afirmar, EXCETO: