Questões do Concurso UNIFAP

A Pneumonia Adquirida na Comunidade – PAC é uma infecção aguda do parênquima pulmonar em um indivíduo que a adquiriu na comunidade, distinguindo-se assim daquela adquirida no hospital. Do ponto de vista prático é aquela que se manifesta clinicamente na comunidade ou dentro das primeiras 48 horas da internação (alguns autores defendem este período até 72 horas).
Marque a opção INCORRETA relativa aos fatores envolvidos na patogênese da PAC.

A

Os relacionados à chegada do agente etiológico ao trato respiratório.

B

Os relacionados à virulência do patógeno.

C

Os relacionados com as defesas locais e sistêmicas do hospedeiro.

D

Os fatores das opções A, B, C raramente se relacionam.

E

O desenvolvimento de uma infecção em qualquer parte do organismo, geralmente obedece a uma das seguintes circunstâncias: invasão do tecido ou órgão por um microrganismo contra o qual o hospedeiro não apresenta imunidade; invasão do tecido ou órgão por um microrganismo contra o qual o hospedeiro não apresenta imunidade; invasão por um inócuo bacteriano superior, aqueles que os mecanismos de defesa normais são capazes de enfrentar; invasão por qualquer microrganismo em um hospedeiro que apresente algum problema nos mecanismos de defesa.

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1267024 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: DEPSEC
Orgão: UNIFAP

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Médico
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InfectologiaDoenças Infecto-Parasitárias
Pneumologia

Um paciente de 42 anos, morador de zona rural, vem a consulta relatando ter iniciado a aproximadamente 1 mês, quadro de tosse seca, febre baixa não aferida e ocasionalmente “chiado” no peito, negava antecedente de asma brônquica ou perda ponderal. O hemograma evidenciava presença de eosinofilia, e a radiografia de tórax mostrava pequenas áreas de condensação bilateral, chegando ao diagnóstico de síndrome de Loeffler. Dos agentes abaixo qual NÃO está relacionado ao desenvolvimento da referida síndrome?

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1267023 Ano: 2018
Disciplina: Saúde Pública
Banca: DEPSEC
Orgão: UNIFAP

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Médico
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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

A Atenção Primária em Saúde (APS) possui algumas características, garantindo Atenção essencial e universalmente acessível a indivíduos e famílias na comunidade por meios aceitáveis e a um custo que tanto a comunidade como o país possam suportar. Abordam problemas mais comuns e menos definidos, como serviços de prevenção, cura e reabilitação para melhorar a saúde e o bemestar. Permite a atenção à saúde o mais próximo possível do local onde as pessoas vivem e trabalham em um processo de atenção continuada a saúde. Considerando a assertiva acima, é INCORRETO afirmar que:

A

Primeiro contato, Longitudinalidade, Integralidade, Coordenação da Atenção, Focalização da Família e Orientação Comunitária são Princípios Ordenadores da APS.

B

Focalizar a Família significa considerá-la como um sujeito da atenção, o que exige uma interação da equipe de saúde com essa unidade social e o conhecimento integral de seus problemas de Saúde.

C

A Orientação Comunitária é o reconhecimento das necessidades familiares segundo o contexto físico, econômico, social e cultural em que vivem, o que exige uma análise situacional das necessidades de saúde das famílias.

D

A Integralidade implica na prestação de um conjunto de serviços que atendam as necessidades mais comuns da população, a responsabilização pela oferta de serviços em outros pontos de atenção à saúde e o reconhecimento adequado dos determinantes que causam doenças/agravos.

E

Longitudinalidade é o acompanhamento dos cuidados prestados pelos gestores da APS, que segue de forma regular e consistente por um determinado tempo, num ambiente de relevação mútua e humanizada entre a equipe de saúde, indivíduos e famílias, ou seja, estabelecendo vínculo e relações informais.

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1267022 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: DEPSEC
Orgão: UNIFAP

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Médico
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Imunologia e Alergologia

A Alergia alimentar ou alergia a proteína heteróloga pode ser desenvolvida a qualquer proteína introduzida na dieta habitual da criança, sendo uma das mais frequentes a proteína do leite de vaca, pelo seu alto potencial alergênico e pela precocidade de uso por crianças não amamentadas ou em aleitamento misto. O desenvolvimento da alergia alimentar depende de diversos fatores incluindo os genéticos, exposição às proteínas alergênicas da dieta, a quantidade ingerida, a frequência, a idade de exposição e ainda o desenvolvimento da Tolerância. As especificações abaixo descrevem condições compatíveis com a prática na avaliação clínica, EXCETO:

A

As manifestações clínicas gastrointestinais são Sinais e sintomas mais frequentes em lactentes.

B

A diarreia crônica é uma manifestação clínica comum considerada uma repercussão nutricional negativa.

C

A anafilaxia começa entre 30 minutos à 1 hora após a ingestão. A exposição oral da criança pode ser realizada em unidade de saúde desde que tenham medicação de emergência disponível e acesso venoso pérvio.

D

Sobre os exames laboratoriais devem ser solicitados: Prick test, dosagem sérica de IGE específica, Rast para determinado alimento suspeito.

E

Sobre o tratamento nos casos de sintomas muito intensos: administrar adrenalina IM, O2 inalatório, ficar atento para o caso de necessidade de entubação, cricotireodectomia e ainda a necessidade de ventilação mecânica.

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1267021 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: DEPSEC
Orgão: UNIFAP

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Médico
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Dermatologia

Paciente do sexo feminino, 45 anos de idade, informa que a 3 dias apresentou quadro de faringoamigdalite, e desde então vem fazendo uso de Piroxicam. Há aprox. 12h evolui com surgimento de lesões cutâneas, febre baixa, artralgia e mialgia. Ao exame físico observouse a presença de máculas eritematosas, bolhas com conteúdo sero-hemático e púrpuras acometendo a pele e a mucosa jugal. Qual seu provável diagnóstico?

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1267020 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: DEPSEC
Orgão: UNIFAP

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Médico
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Pneumologia

Na DPOC qual a definição de bronquite crônica?

A

É uma condição clinica caracterizada por tosse, dispnéia e broncoespasmo nos períodos de inverno.

B

É uma condição clinica definida pela presença de tosse e produção de escarro por pelo menos 3 meses ao ano, em 2 anos consecutivos.

C

É basicamente anatômica e refere-se a dilatação e distorção irreversível dos brônquios em decorrência da destruição dos componentes elástico e muscular de sua parede.

D

É uma doença inflamatória crônica que se caracteriza por episódios repetidos de tosse e sibilância.

E

É uma condição clinica caracterizada pela hiperinsuflação pulmonar por destruição broncoalveolar, tendo como sua principal etiologia o tabagismo.

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1267019 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: DEPSEC
Orgão: UNIFAP

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Médico
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InfectologiaDoenças Infecto-Parasitárias

Em 2015 o Ministério da Saúde apresentou a atualização do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para a Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis. Segundo estimativas da OMS (2013), mais de um milhão de pessoas adquirem uma IST diariamente. A cada ano, estima-se que 500 milhões de pessoas adquirem uma das IST curáveis (gonorreia, clamídia, sífilis e tricomoníase). Da mesma forma, calcula-se que 530 milhões de pessoas estejam infectadas com o vírus do herpes genital (HSV-2, do inglês Herpes Simplex Vírus tipo 2) e que mais de 290 milhões de mulheres estejam infectadas pelo HPV. O quadro 5.1.5 que trata da terapêutica para corrimentos vaginais descreve as opções medicamentosas. Sendo assim, marque a opção CORRETA.

A

Para candidíase vulvovaginal a 1ª opção é Fluconazol 150mg V.O à noite em dose única.

B

Para candidíase vulvovaginal a 1ª opção é Fluconazol 150mg V.O à noite em dose única e Miconazol creme a 2% Via vaginal a noite por 7 dias.

C

O tratamento da vaginose bacteriana em gestantes deve ser feito: 1º trimestre Clindamicina 300mg V.O., 2 vezes ao dia por 7 dias; Após o 1º trimestre: Metronidazol 250mg, 1 comprimido 3 vezes ao dia, por 7 dias.

D

No tratamento da Tricomoníase a 1ª opção medicamentosa é: Metronidazol 400mg, 5 comprimidos V.O em dose única (dose total 2,0g) e Metronidazol gel vaginal 100mg/g, por via vaginal por 5 dias.

E

Nenhuma das opções está correta.

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1267018 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: DEPSEC
Orgão: UNIFAP

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Médico
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Cardiologia

Paciente masculino, 56 anos de idade, obeso, sedentário, com história de estado gripal, apresenta dor precordial que piora com a inspiração e melhora com a dorsiflexão do tórax. Enzimas cardíacas normais e ECG evidenciando elevação difusa dos intervalos ST. A principal hipótese diagnóstica é?

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1267017 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: DEPSEC
Orgão: UNIFAP

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Médico
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Reumatologia

As Doenças Reumáticas (DR) são popularmente conhecidas como Reumatismo, são prevalentes e representam um conjunto de diferentes doenças que acometem o aparelho locomotor, ou seja, ossos, articulações,cartilagens, músculos, tendões e ligamentos. Sobre as DR podemos AFIRMAR que:

A

Existem em média 15 doenças reumáticas.

B

O grupo etário acometido por doenças reumáticas são os Idosos

C

As doenças reumáticas são causadas por traumatismos, obesidade e sedentarismo.

D

Podem ser sinais de doença reumática: dificuldade para se movimentar ou rigidez nas articulações ao acordar, dor, inchaço e calor nas articulações, dificuldade para pentear o cabelo.

E

Para o tratamento das doenças reumáticas tem-se a terapia medicamentosa apenas, já que as práticas integrativas e complementares ainda não são políticas públicas reconhecidas pelas evidências científicas.