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Qual a gravidade da crise, a doença e a melhor conduta a ser adotada?
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A avaliação clínico-laboratorial indica a possibilidade de pré-eclâmpsia grave, quando houver registro de
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Que tipo de carcinoma invasor tem o prognóstico mais reservado por ter maior frequência de metástase linfonodal no momento do diagnóstico?
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Uma paciente de 30 anos foi encaminhada à emergência com quadro de fadiga, palidez cutânea, dispneia, dor abdominal em paroxismos e urina escura. O atendimento e os exames solicitados geraram os seguintes dados:
PA 140 x 90 mmHg, presença de hepatoesplenomegalia, com dor à palpação.
Hematócrito 22%, hemoglobina 7,2 g%, leucócitos 3.500/mm3 , plaquetas 88.000/mm3 , VHS 104 mm, creatinina 2,5 mg%. TGO 152 U/L, TGP 135 U/L, bilirrubina direta 0,8 mg%, bilirrubina indireta 5,5 mg%, fosfatase alcalina 350 U/L, LDH 640 U/L, haptoglobina 22 mg/dl, teste de Coombs negativo.
Ferro e ferritina baixos.
EAS: hemoglobina ++++/4+, hemácias 4/campo, proteínas negativa.
Doppler abdominal: trombose em veia porta.
Com base na principal hipótese diagnóstica, qual droga pode ser útil para o controle da doença?
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Em relação à terapêutica das ITU, tem-se que:
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Um paciente de 52 anos, etilista e tabagista de longa data, com diagnóstico de carcinoma escamoso do esôfago, foi submetido à ressecção com abordagem trans-hiatal. No terceiro dia de pós-operatório, é identificado um derrame pleural à direita, até o terço médio, sem repercussão clínica. Submetido à toracocentese, evidenciou-se saída de líquido pleural de aspecto leitoso, com as seguintes características bioquímicas iniciais: pH = 7,8; LDH = 283; glicose = 91; proteínas = 5,8; com citometria 92% linfócitos e 8% PMN e colesterol total 250.
Diante do quadro descrito, a hipótese diagnóstica e a melhor conduta no momento são, respectivamente,
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