Paciente de 36 anos, sexo feminino, internada há 3 semanas em unidade hospitalar, devido à injúria renal aguda e anemia hemolítica microangiopática, realizou toda a investigação clínica, e foi feito o diagnóstico de microangiopatia trombótica (SHU atípica), recebendo suporte com plasmaférese e hemodiálise. Encontra-se em curva de melhora, e programa-se o início de Eculizumab.
Levando-se em consideração o mecanismo de ação do Eculizumab, recomenda-se fortemente

Um bom entendimento da anatomia básica das pálpebras, sistema lacrimal e órbitas é essencial para uma cirurgia palpebral bem-sucedida.
Nesse sentido, considerando-se as estruturas anatômicas da pálpebra superior, verifica-se que

A tuberculose multirresistente (TBMR) é definida internacionalmente como o caso de portador de bacilo resistente a pelo menos rifampicina e isoniazida.
Qual fato permitiu o surgimento dessas cepas multirresistentes no Brasil?

Os pacientes com doença renal crônica (DRC) progressiva estão fortemente associados com aumento da morbidade e mortalidade, principalmente por doenças cardiovasculares, como AVE e infarto miocárdico, tendo maior risco de evoluir para óbito por essas causas do que de evoluir para doença renal crônica avançada e necessidade de diálise.
Com o objetivo de minimizar ou barrar a progressão da DRC e a mortalidade cardiovascular, qual medida abaixo é mais eficaz?

Uma criança com 11 meses de vida deu entrada na emergência do hospital após sofrer acidente doméstico ao puxar a toalha da mesa onde estava apoiado um vasilhame com água fervente, derramando o líquido sobre seu corpo. Na inspeção, pode-se observar que houve comprometimento com queimaduras de 2º e 3º graus de toda cabeça, pescoço, porção superior do tórax anterior e posterior, além de ambos os membros superiores. A região da fralda foi preservada, e, nas demais áreas, havia algumas partes com queimaduras de 1º grau.
O cálculo da área corporal comprometida corresponde a

Paciente paraplégico chega a consultório com úlcera de pressão em região trocantérica esquerda, desejando cirurgia para cobertura da lesão.
Qual a conduta apropriada?

Uma determinada vitamina atua como cofator na hidroxilação da lisina e da prolina. Sua ausência ou deficiência prejudica a produção de colágeno e o processo de cicatrização.
A descrição acima corresponde à vitamina

Uma paciente com diagnóstico de diabetes e hipertensão arterial há 15 anos foi referenciada para avaliação no ambulatório. Informou que teve algumas culturas de urina positivas e, mesmo assintomática, usou diferentes antibióticos, sem sucesso na erradicação da infecção. Exames atuais: glicose 145 mg%, HbA1C 7,5%, creatinina 1,35 mg%, EAS: proteínas +/4+, piúria intensa, sem hematúria. A ultrassonografia mostrou rins de tamanho normal, bexiga sem alterações e com resíduo urinário de 100 mL. A cultura de urina atual revelou crescimento >100.000 ufc de Escherichia coli, sem sintomatologia.
Com base no caso da paciente, a medida mais recomendada é

Paciente de 45 anos, do sexo feminino, portadora de artrite reumatoide em tratamento regular no ambulatório de reumatologia, há cinco dias, teve quadro de artrite de punho com dor intensa. Foi medicada de forma sintomática na unidade de saúde da família com anti-inflamatórios não hormonais. Deu entrada hoje em serviço de emergência apresentando dor no andar superior, rapidamente generalizando-se para todo o abdômen, acompanhada de náuseas e vômitos, sem febre. Ao exame clínico, apresentava-se com fácies de sofrimento agudo, sudoreica, extremidades frias, hipotensão e taquicardia. Abdome apresentando perda da macicez na percussão na projeção hepática (sinal de Jobert).
Qual o diagnóstico esperado?

As proteinúrias de origem tubular ocorrem quando a função glomerular está normal, mas os túbulos proximais apresentam alterações que podem levar à diminuição da reabsorção ou ao catabolismo de algumas proteínas filtradas, causando aumento, em graus variados, na sua excreção.
Sabendo-se que a dosagem urinária dessas proteínas é um importante elemento do diagnóstico, qual proteína abaixo é mais útil para avaliar um paciente com uma doença tubular?