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Foram encontradas 665 questões.

768753 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: CESGRANRIO
Orgão: UNIRIO
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Um paciente adulto jovem, com história de obesidade prévia, foi submetido a uma cirurgia bariátrica há 3 anos e recentemente foi encaminhado ao nefrologista com relato de cálculos renais recorrentes, já tendo realizado, no último ano, 3 procedimentos cirúrgicos para retirada de cálculos.
Considerando-se que esse paciente, pela taxa de recorrência, necessita de uma detalhada investigação para a definição da etiologia dos cálculos, bem como um plano terapêutico adequado, conclui-se o seguinte:
 

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768752 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: CESGRANRIO
Orgão: UNIRIO
Paciente vítima de trauma em terço superior de perna, com perda de substância e exposição óssea de joelho, é encaminhado para avaliação da Cirurgia Plástica.
Pensando-se na cobertura da área do joelho e do terço superior de perna, qual a conduta a ser tomada?
 

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768751 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: CESGRANRIO
Orgão: UNIRIO
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Uma criança de 11 anos deu entrada na emergência com história de dor de garganta há 10 dias, edema dos membros inferiores e urina escura, nos últimos 2 dias. Exame físico: PA 140 x 90 mmHg, FC 115 bpm, AC com RCR em 3T, AR com estertores subcrepitantes nas bases pulmonares. Exames complementares: Hb 13g%, leucócitos 12.500/mm3, plaquetas 275.000/mm3, VHS 56 mm, creatinina 0,65 mg%, glicemia 82 mg%, sódio 136 mEq/L, potássio 4,5 mEq/L e EAS: hemácias incontáveis, piócitos 4-5/campo, raros cilindros hemáticos, proteínas +/4+.
Com base na principal hipótese diagnóstica para essa criança, conclui-se que
 

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768750 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: CESGRANRIO
Orgão: UNIRIO
Criança, do sexo feminino, com 8 anos de idade, queixando-se de diplopia, apresenta-se ao exame com acentuada proptose do olho esquerdo. Tomografia computadorizada mostra vultosa massa tumoral envolvendo a órbita esquerda.
Nesse caso, considerando-se tratar-se de um tumor de partes moles, acometendo a cabeça de uma criança, o diagnóstico mais provável seria o de um
 

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768749 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: CESGRANRIO
Orgão: UNIRIO
Mulher, com 41 anos de idade, refere ter feito uma mamoplastia de aumento há 2 anos. Apresenta-se para exame com as mamas discretamente firmes. Os implantes são palpáveis, mas não são visíveis. Nega trauma nas mamas.
Nesse caso, ela desenvolveu uma
 

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768748 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: CESGRANRIO
Orgão: UNIRIO
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A nefrotoxicidade a drogas é um dos maiores desafios para o clínico, exigindo-se dele conhecimento e experiência para a sua identificação. A função renal obedece a várias etapas fisiológicas, como filtração glomerular, reabsorção e secreção tubular, excreção, regulação da água, equilíbrio ácido-base e eletrolítico, além de função endócrina. Diferentes drogas podem atuar comprometendo uma ou mais dessas etapas, com gravidades distintas.
Considerando-se a importância do conhecimento da ação de algumas drogas, associe o nome da droga com o respectivo efeito renal, apresentado a seguir.
I – Tacrolimo II – Aminoglicosídeo III – Etilenoglicol
P – Diabetes insipidus, ATR distal incompleta e NTIC Q – Acidose metabólica, aumento do osmolal GAP e hiperoxalúria R – Vasoconstricção, hiperuricemia e microangiopatia trombótica S – Necrose tubular aguda, poliúria, síndrome de Fanconi-like
Dado: • ATR=acidose tubular renal • NTIC=nefropatia tubulointersticial crônica
As associações corretas são:
 

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768747 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: CESGRANRIO
Orgão: UNIRIO
Paciente, com 40 anos de idade, é vítima de trauma de alta velocidade na perna esquerda. Ao exame, apresenta-se com queixa de dor desproporcional à lesão, inchaço palpável na panturrilha, dor no alongamento passivo e diminuição da força dos músculos gastrocnêmio, sóleo, plantar e poplíteo, percepção de toque diminuída e hiperestesia na distribuição sensorial do nervo tibial.
Diante do quadro clínico apresentado, identifica-se que
 

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768746 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: CESGRANRIO
Orgão: UNIRIO
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Paciente de 47 anos, sexo feminino, que estava em investigação ambulatorial de tosse e hemoptoicos há cerca de 3 meses, deu entrada no Serviço de Emergência com quadro de insuficiência renal aguda oligúrica. Exames iniciais mostram U= 136mg/dL Cr= 3,9mg/dL (anterior há 1mês = 0,9mg/dL) K+=5,8mmol/L Na+= 140mmol/L HCO3- = 15mmol/L. Após 5 dias de internação hospitalar e piora progressiva, foi submetida à biópsia de rim, cujo resultado revela glomerulonefrite crescêntica (percentual de crescentes em amostra representativa foi de 70%) e imunofluorescência com depósitos lineares de IgG sobre a membrana basal.
Com relação à evolução e ao prognóstico dessa doença, constata-se que
 

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768745 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: CESGRANRIO
Orgão: UNIRIO
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Paciente de 28 anos, sexo masculino, procura assistência com nefrologista pela primeira vez, devido a histórico familiar materno estabelecido de doença renal policística autossômica dominante. O paciente possui exames de imagem recente que denotam múltiplos cistos renais (5 em cada rim) e hepáticos de pequeno tamanho. O volume renal total estimado em ressonância magnética de abdome foi de 780mL. Creatinina atual = 1,33 mg/dL. O paciente deseja aconselhamento, com relação às manifestações renais e extrarenais de sua doença.
Faz parte desse aconselhamento, feito pelo nefrologista, considerar que a(o)
 

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768744 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: CESGRANRIO
Orgão: UNIRIO
A anatomia do músculo platisma ocupa grande importância na realização de uma ritidoplastia, pois esse músculo é frequentemente manipulado durante o facelift.
O estudo das reconhecidas variações anatômicas do músculo platisma permite concluir que o platisma
 

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