Uma paciente de 49 anos, portadora de artrite reumatoide, faz uso contínuo de um anti-inflamatório para controle da dor e da inflamação articular. Após alguns meses, relata desconforto gástrico e episódios de azia intensa. O farmacêutico responsável pela farmácia clínica é consultado para avaliar o caso e orientar a equipe médica quanto ao tipo de fármaco utilizado e aos riscos associados. Considerando os mecanismos de ação e os efeitos adversos dos anti-inflamatórios esteroidais e não esteroidais, assinale a alternativa correta.

Os fármacos anti-hipertensivos atuam por diferentes mecanismos para reduzir a pressão arterial, envolvendo a modulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, a redução do volume plasmático e a vasodilatação periférica. Sobre os agentes utilizados no tratamento da hipertensão arterial, analise as afirmativas a seguir.

I. Os bloqueadores dos canais de cálcio, como anlodipino e diltiazem, reduzem a pressão arterial por relaxamento do músculo liso vascular, mecanismo que ocorre pela inibição do influxo de íons cálcio através das membranas celulares.
II. Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), como captopril e enalapril, reduzem a pressão arterial ao impedir a conversão da angiotensina I em angiotensina II, promovendo vasodilatação e retenção de sódio e água, o que aumenta o volume sanguíneo circulante.
III. Os diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida, reduzem a pressão arterial por aumento da excreção de sódio e água, o que diminui o volume plasmático e, consequentemente, a resistência periférica.

Assinale a alternativa que apresenta as proposições CORRETAS.

As formas farmacêuticas são classificadas de acordo com seu estado físico, via de administração e características tecnológicas, sendo fundamentais para a estabilidade, biodisponibilidade e segurança do fármaco. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Os comprimidos sublinguais são projetados para dissolução rápida e absorção direta pela mucosa oral, evitando o metabolismo de primeira passagem hepática.
(__) As suspensões são sistemas heterogêneos nos quais o princípio ativo sólido é disperso em um veículo líquido, exigindo adequada homogeneização antes da administração para garantir dose uniforme.
(__) As cápsulas duras são compostas, em geral, por duas partes cilíndricas encaixadas, fabricadas com gelatina ou polímeros vegetais, e destinam-se a substâncias líquidas ou oleosas.
(__) Os supositórios são formas farmacêuticas sólidas que se fundem ou dissolvem à temperatura corporal, possibilitando absorção local ou sistêmica através das mucosas retal, vaginal ou uretral.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente de 27 anos é atendido no pronto-socorro após apresentar comportamento agitado, fala acelerada, pupilas dilatadas e taquicardia intensa. Ele relata ter ingerido uma substância recreativa durante uma festa, mas não se recorda qual. Durante a avaliação, o farmacêutico clínico orienta a equipe sobre a classificação farmacológica da substância suspeita, ressaltando a importância de compreender seus efeitos fisiológicos e potenciais riscos à saúde. Com base nas classificações das drogas de acordo com seus efeitos sobre o sistema nervoso central, assinale a alternativa correta.

A aplicação das boas práticas de manipulação de medicamentos em farmácias e laboratórios é essencial para garantir a qualidade, segurança e rastreabilidade dos produtos manipulados. Essas práticas abrangem desde o controle de matérias-primas até a validação dos processos e a capacitação contínua dos profissionais envolvidos. Considerando as normas nacionais e internacionais vigentes, analise as afirmativas a seguir.

I. A rastreabilidade de um medicamento manipulado deve permitir a identificação completa do lote, das matérias-primas utilizadas, do manipulador responsável e das condições de armazenamento e dispensação, de modo a possibilitar o recolhimento do produto em caso de não conformidade.
II. A calibração periódica de balanças, pipetas e equipamentos volumétricos é uma exigência das boas práticas, devendo ser documentada e validada por registros controlados que comprovem a confiabilidade dos resultados analíticos e do processo produtivo.
III. O controle microbiológico é obrigatório apenas para preparações estéreis, sendo dispensável para formas farmacêuticas não estéreis, como cápsulas, xaropes e cremes dermatológicos, desde que as matérias-primas utilizadas apresentem laudo de pureza e teor dentro das especificações.

Assinale a alternativa que apresenta as proposições CORRETAS.

Os broncodilatadores e broncoconstritores atuam modulando o tonus do musculo liso bronquico por meio de diferentes receptores e mediadores quimicos. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__) Os broncodilatadores beta 2 adrenérgicos, como o salbutamol, promovem relaxamento do musculo liso bronquico ao ativar a adenilato ciclase, aumentando os niveis intracelulares de AMP ciclico, o que reduz a concentracao de calcio citosolico.
(__) A acetilcolina, ao se ligar aos receptores muscarinicos M3 do musculo liso das vias aereas, induz broncodilatacao e aumento da depuracao mucociliar, sendo por isso utilizada terapeuticamente em pacientes com asma leve persistente.
(__) A histamina, liberada pelos mastocitos, promove broncodilatacao e vasoconstricao nas vias aereas, sendo um mediador importante no alivio dos sintomas agudos de broncoespasmo.
(__) Os broncodilatadores de longa duracao, como o formoterol e o salmeterol, sao indicados para o controle continuo da asma, mas nunca devem ser utilizados isoladamente, devendo ser sempre associados a corticosteroides inalatórios.

Apos analise, assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta dos itens acima, de cima para baixo.

Ansiolíticos são fármacos utilizados no controle de quadros agudos de ansiedade, agitação e abstinência alcoólica. Seu uso requer vigilância rigorosa, especialmente em idosos, gestantes e pacientes com disfunções orgânicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Os benzodiazepínicos, como o diazepam e o lorazepam, são considerados fármacos de primeira escolha no tratamento prolongado do transtorno de ansiedade generalizada (TAG), pois não apresentam risco de dependência ou abstinência.
(__) A hidroxizina é um ansiolítico de ação central que atua predominantemente sobre receptores dopaminérgicos, reduzindo a liberação de adrenalina e noradrenalina no sistema límbico.
(__) Em pacientes idosos, benzodiazepínicos são rapidamente metabolizados e excretados, o que permite o uso de doses semelhantes às de adultos jovens, sem risco de acúmulo ou toxicidade.
(__) A buspirona, um ansiolítico não benzodiazepínico, é eficaz no manejo de ansiedade crônica, não causa sedação significativa e possui baixo risco de dependência, sendo uma alternativa segura para idosos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Os antipsicóticos são amplamente utilizados no manejo de transtornos psicóticos, como a esquizofrenia, e apresentam efeitos clínicos e adversos diretamente relacionados à modulação de neurotransmissores centrais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Os antipsicóticos típicos de primeira geração, como haloperidol e flufenazina, não atuam sobre receptores dopaminérgicos, mas exclusivamente sobre receptores serotoninérgicos no sistema nervoso central, sendo utilizados prioritariamente para o tratamento de sintomas negativos da esquizofrenia e praticamente isentos de efeitos extrapiramidais.
(__) Os antipsicóticos atípicos, como clozapina e aripiprazol, têm ação predominante sobre receptores serotoninérgicos e dopaminérgicos, o que justifica a menor incidência de efeitos extrapiramidais e o efeito benéfico sobre sintomas negativos.
(__) A síndrome neuroléptica maligna é uma reação adversa comum e de baixa gravidade, autolimitada, geralmente sem necessidade de suspensão imediata do antipsicótico.
(__) A discinesia tardia é uma reação adversa potencialmente irreversível, caracterizada por movimentos involuntários orofaciais e de extremidades, podendo surgir mesmo após a suspensão do antipsicótico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Durante um procedimento cirúrgico de média duração, um paciente adulto é submetido à indução anestésica utilizando um agente intravenoso de ação rápida, seguido de manutenção com um anestésico inalatório volátil. Após o término da cirurgia, o paciente apresenta leve hipotensão e atraso na recuperação dos reflexos de deglutição. Considerando os mecanismos de ação, características farmacocinéticas e efeitos adversos dos principais agentes anestésicos gerais, assinale a alternativa correta.

Os fármacos podem atuar como agonistas ou antagonistas em receptores específicos, modulando a resposta biológica conforme sua afinidade e eficácia. A compreensão dessas interações é fundamental para o desenvolvimento e uso racional de medicamentos. Sobre os conceitos de agonismo e antagonismo, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.