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Interações medicamentosas podem alterar
significativamente a resposta terapêutica. A
compreensão dos mecanismos, especialmente os
envolvendo o citocromo P450 (CYP450), é essencial
para o Farmacêutico. Analise as afirmativas abaixo e
marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
(__)A Rifampicina é um potente indutor enzimático de diversas isoformas do CYP450 (como CYP3A4); seu uso concomitante com anticoncepcionais orais pode reduzir a eficácia contraceptiva, levando a gravidez indesejada.
(__)O Suco de Toranja (Grapefruit) é conhecido por ser um inibidor potente da CYP3A4 intestinal; seu consumo associado a estatinas (como sinvastatina) pode aumentar a biodisponibilidade do fármaco, elevando o risco de miopatia e rabdomiólise.
(__)Interações farmacodinâmicas ocorrem quando dois fármacos competem pelo mesmo sítio de ligação proteica no plasma, deslocando um deles e aumentando sua fração livre, mecanismo principal das interações da Varfarina.
(__)O uso concomitante de inibidores da recaptação de serotonina (ex: Fluoxetina) e inibidores da MAO (Monoamina Oxidase) (ex: Tranilcipromina) é contraindicado devido ao risco de Síndrome Serotoninérgica, caracterizada por hipertermia, rigidez muscular e alteração do estado mental.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A Rifampicina é um potente indutor enzimático de diversas isoformas do CYP450 (como CYP3A4); seu uso concomitante com anticoncepcionais orais pode reduzir a eficácia contraceptiva, levando a gravidez indesejada.
(__)O Suco de Toranja (Grapefruit) é conhecido por ser um inibidor potente da CYP3A4 intestinal; seu consumo associado a estatinas (como sinvastatina) pode aumentar a biodisponibilidade do fármaco, elevando o risco de miopatia e rabdomiólise.
(__)Interações farmacodinâmicas ocorrem quando dois fármacos competem pelo mesmo sítio de ligação proteica no plasma, deslocando um deles e aumentando sua fração livre, mecanismo principal das interações da Varfarina.
(__)O uso concomitante de inibidores da recaptação de serotonina (ex: Fluoxetina) e inibidores da MAO (Monoamina Oxidase) (ex: Tranilcipromina) é contraindicado devido ao risco de Síndrome Serotoninérgica, caracterizada por hipertermia, rigidez muscular e alteração do estado mental.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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A Portaria SVS/MS nº 344/1998, da Secretaria de
Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, aprova o
Regulamento Técnico sobre substâncias e
medicamentos sujeitos a controle especial. Acerca das
regras de prescrição e notificação, analise as afirmativas
abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as
falsas.
(__)A Notificação de Receita "A", de cor amarela, é válida por 30 (trinta) dias, a contar da data de sua emissão, em todo o território nacional, sendo obrigatória para a prescrição de medicamentos e substâncias constantes das listas A1 e A2 (entorpecentes) e A3 (psicotrópicos), conforme o regulamento.
(__)As substâncias da lista C1 (outras substâncias sujeitas a controle especial) exigem a Notificação de Receita "B" (azul) para sua prescrição, independentemente da dose prescrita ou do tempo de tratamento.
(__)A Notificação de Receita Especial para retinoides de uso sistêmico (lista C2) deverá ser acompanhada de Termo de Consentimento Pós-Informação e tem validade de 30 (trinta) dias, restrita à Unidade Federativa que concedeu a numeração.
(__)Em caráter excepcional e nos casos de emergência, poderá ser aviada a receita de medicamentos sujeitos a controle especial em papel não oficial, desde que contenha, obrigatoriamente, o diagnóstico ou o Código da Classificação Internacional de Doenças (CID), a justificativa do caráter emergencial, a data, a assinatura e a identificação profissional do prescritor.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
(__)A Notificação de Receita "A", de cor amarela, é válida por 30 (trinta) dias, a contar da data de sua emissão, em todo o território nacional, sendo obrigatória para a prescrição de medicamentos e substâncias constantes das listas A1 e A2 (entorpecentes) e A3 (psicotrópicos), conforme o regulamento.
(__)As substâncias da lista C1 (outras substâncias sujeitas a controle especial) exigem a Notificação de Receita "B" (azul) para sua prescrição, independentemente da dose prescrita ou do tempo de tratamento.
(__)A Notificação de Receita Especial para retinoides de uso sistêmico (lista C2) deverá ser acompanhada de Termo de Consentimento Pós-Informação e tem validade de 30 (trinta) dias, restrita à Unidade Federativa que concedeu a numeração.
(__)Em caráter excepcional e nos casos de emergência, poderá ser aviada a receita de medicamentos sujeitos a controle especial em papel não oficial, desde que contenha, obrigatoriamente, o diagnóstico ou o Código da Classificação Internacional de Doenças (CID), a justificativa do caráter emergencial, a data, a assinatura e a identificação profissional do prescritor.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
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A Farmacovigilância é a ciência e o conjunto de
atividades voltadas à detecção, avaliação, compreensão
e prevenção de efeitos adversos ou de quaisquer outros
problemas relacionados ao uso de medicamentos,
incluindo os desvios de qualidade. Considere a situação
em que um Farmacêutico do Núcleo de Apoio à Saúde
da Família identifica que um lote de antibiótico apresenta
alteração de cor e formação de cristais após a
reconstituição, sem que o medicamento tenha sido
administrado a qualquer paciente. Diante desse cenário,
assinale a alternativa que classifica corretamente o
evento e indica a forma adequada de notificação.
Assinale a alternativa correta.
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A farmacocinética estuda o caminho que o medicamento
percorre no organismo, desde sua administração até sua
eliminação. Sobre os processos farmacocinéticos,
analise as assertivas a seguir:
I.A biodisponibilidade é definida como a fração da dose administrada de um fármaco que chega inalterada à circulação sistêmica.
II.O efeito de primeira passagem hepática ocorre quando fármacos absorvidos pelo trato gastrointestinal são metabolizados pelo fígado antes de alcançarem a circulação sistêmica, reduzindo sua biodisponibilidade.
III.A meia-vida (t12) de eliminação é o tempo necessário para que a concentração plasmática de um fármaco seja reduzida em 50%.
IV.Fármacos com alto volume de distribuição (Vd) tendem a ficar restritos ao compartimento vascular (sangue) e não se distribuem amplamente para os tecidos periféricos.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.A biodisponibilidade é definida como a fração da dose administrada de um fármaco que chega inalterada à circulação sistêmica.
II.O efeito de primeira passagem hepática ocorre quando fármacos absorvidos pelo trato gastrointestinal são metabolizados pelo fígado antes de alcançarem a circulação sistêmica, reduzindo sua biodisponibilidade.
III.A meia-vida (t12) de eliminação é o tempo necessário para que a concentração plasmática de um fármaco seja reduzida em 50%.
IV.Fármacos com alto volume de distribuição (Vd) tendem a ficar restritos ao compartimento vascular (sangue) e não se distribuem amplamente para os tecidos periféricos.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
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O Ciclo da Assistência Farmacêutica é composto por um
conjunto articulado de etapas que visam garantir o
acesso e o uso racional de medicamentos. Sobre a
etapa de Seleção de Medicamentos, analise as
assertivas a seguir:
I.A seleção é um processo dinâmico e contínuo, multidisciplinar e participativo, que visa assegurar o acesso aos medicamentos mais necessários, baseando-se em critérios de eficácia, segurança, qualidade e custo.
II.A RENAME (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais) (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais) é o instrumento orientador do uso de medicamentos no âmbito do SUS (Sistema Único de Saúde) e deve ser atualizada a cada dois anos.
III.A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT (Conselho Federal de Técnicos Industriais)) é a instância colegiada responsável, entre outras funções, pela elaboração da lista de medicamentos selecionados na instituição hospitalar ou municipal.
IV.A seleção de medicamentos deve priorizar medicamentos novos lançados no mercado, independentemente das evidências de superioridade clínica, para garantir inovação tecnológica.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.A seleção é um processo dinâmico e contínuo, multidisciplinar e participativo, que visa assegurar o acesso aos medicamentos mais necessários, baseando-se em critérios de eficácia, segurança, qualidade e custo.
II.A RENAME (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais) (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais) é o instrumento orientador do uso de medicamentos no âmbito do SUS (Sistema Único de Saúde) e deve ser atualizada a cada dois anos.
III.A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT (Conselho Federal de Técnicos Industriais)) é a instância colegiada responsável, entre outras funções, pela elaboração da lista de medicamentos selecionados na instituição hospitalar ou municipal.
IV.A seleção de medicamentos deve priorizar medicamentos novos lançados no mercado, independentemente das evidências de superioridade clínica, para garantir inovação tecnológica.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
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A farmacotécnica estuda o desenvolvimento e a
preparação de formas farmacêuticas adequadas para a
administração de fármacos. Sobre as formas
farmacêuticas e suas características, analise as
afirmativas abaixo e classifique-as como Verdadeiras (V)
ou Falsas (F).
(__)Emulsões são sistemas dispersos constituídos por duas fases líquidas imiscíveis (água e óleo), estabilizadas por um agente emulsificante.
(__)Suspensões são formas farmacêuticas líquidas que contêm partículas sólidas insolúveis dispersas em um veículo líquido, exigindo agitação antes do uso.
(__)Cápsulas entéricas são projetadas para resistir ao pH ácido do estômago e liberar o fármaco no intestino, protegendo substâncias lábeis em meio ácido ou prevenindo irritação gástrica.
(__)A via parenteral compreende exclusivamente a administração intravenosa, não incluindo as vias intramuscular e subcutânea.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Emulsões são sistemas dispersos constituídos por duas fases líquidas imiscíveis (água e óleo), estabilizadas por um agente emulsificante.
(__)Suspensões são formas farmacêuticas líquidas que contêm partículas sólidas insolúveis dispersas em um veículo líquido, exigindo agitação antes do uso.
(__)Cápsulas entéricas são projetadas para resistir ao pH ácido do estômago e liberar o fármaco no intestino, protegendo substâncias lábeis em meio ácido ou prevenindo irritação gástrica.
(__)A via parenteral compreende exclusivamente a administração intravenosa, não incluindo as vias intramuscular e subcutânea.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Interações medicamentosas ocorrem quando os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de outro
fármaco, alimento ou substância química. Analise as
assertivas a seguir sobre os mecanismos de interação:
I.O efeito antabuse ou dissulfiram-like ocorre quando o álcool é ingerido concomitantemente com certos medicamentos (como metronidazol), resultando em acúmulo de acetaldeído devido à inibição da enzima aldeído desidrogenase.
II.A indução enzimática do Citocromo P450 (CYP) por um fármaco (ex: rifampicina) pode aumentar o metabolismo de outro fármaco coadministrado, reduzindo sua concentração plasmática e eficácia terapêutica.
III.A interação entre varfarina e vitamina K (encontrada em vegetais verdes escuros) é um exemplo de antagonismo farmacodinâmico competitivo, reduzindo o efeito anticoagulante.
IV.A quelação é uma interação farmacocinética de absorção, onde íons metálicos (como cálcio ou ferro) formam complexos insolúveis com fármacos como tetraciclinas e fluoroquinolonas, impedindo sua absorção.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O efeito antabuse ou dissulfiram-like ocorre quando o álcool é ingerido concomitantemente com certos medicamentos (como metronidazol), resultando em acúmulo de acetaldeído devido à inibição da enzima aldeído desidrogenase.
II.A indução enzimática do Citocromo P450 (CYP) por um fármaco (ex: rifampicina) pode aumentar o metabolismo de outro fármaco coadministrado, reduzindo sua concentração plasmática e eficácia terapêutica.
III.A interação entre varfarina e vitamina K (encontrada em vegetais verdes escuros) é um exemplo de antagonismo farmacodinâmico competitivo, reduzindo o efeito anticoagulante.
IV.A quelação é uma interação farmacocinética de absorção, onde íons metálicos (como cálcio ou ferro) formam complexos insolúveis com fármacos como tetraciclinas e fluoroquinolonas, impedindo sua absorção.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
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A Farmácia Clínica é a área da farmácia voltada à
ciência e prática do uso racional de medicamentos, onde
o farmacêutico presta cuidado ao paciente. Dentre os
serviços clínicos farmacêuticos, existe um processo
estruturado que consiste na obtenção de uma lista
completa e precisa dos medicamentos que o paciente
utiliza (incluindo prescritos e isentos de prescrição) e sua
comparação com a prescrição médica em momentos de
transição de cuidado (admissão, transferência ou alta), a
fim de identificar e resolver discrepâncias. Assinale a
alternativa que nomeia CORRETAMENTE esse serviço.
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A Farmacovigilância é definida como a ciência e
atividades relativas à identificação, avaliação,
compreensão e prevenção de efeitos adversos ou
quaisquer problemas relacionados ao uso de
medicamentos. No contexto hospitalar e ambulatorial,
quando um profissional de saúde identifica uma Suspeita
de Reação Adversa a Medicamento (RAM (Reação
Adversa a Medicamento)), qual é o sistema oficial
disponibilizado pela ANVISA (Agência Nacional de
Vigilância Sanitária) (Agência Nacional de Vigilância
Sanitária) para o registro e notificação desse evento no
Brasil?
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O financiamento e a organização da Assistência
Farmacêutica no SUS (Sistema Único de Saúde) são
divididos em três componentes principais. Assinale a
alternativa que descreve CORRETAMENTE o
Componente Especializado da Assistência Farmacêutica
(CEAF (Comissão Executiva do Fundo de Financiamento
ao Estudante do Ensino Superior)).
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