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A gestão de estoques em uma unidade de saúde é uma
atividade complexa que visa equilibrar a necessidade de
garantir a disponibilidade de medicamentos para os
pacientes com a necessidade de minimizar custos e
perdas. O farmacêutico responsável deve utilizar
ferramentas e métodos para planejar as compras,
controlar as entradas e saídas e assegurar que as
condições de armazenamento preservem a qualidade e
a integridade dos produtos. Um planejamento
inadequado pode resultar em falta de medicamentos
essenciais ou em perdas por vencimento, impactando
diretamente o tratamento do paciente e o orçamento da
instituição. Acerca das técnicas de gestão e controle de
estoque, marque V para as afirmativas verdadeiras e F
para as falsas.
(__) A Curva ABC é uma ferramenta de gestão de estoques que classifica os itens com base em seu valor de consumo (demanda x custo), onde os itens da Classe A, apesar de representarem uma pequena porcentagem do total de itens, correspondem à maior parte do valor financeiro investido, exigindo um controle mais rigoroso. (__) O sistema de controle de inventário Primeiro que Entra, Primeiro que Sai (PEPS/FIFO) é o método mandatório para a dispensação de todos os medicamentos, pois garante a rotatividade cronológica do estoque, sendo sempre preferível ao sistema PVPS/FEFO, mesmo para produtos com diferentes prazos de validade. (__) O estoque de segurança é definido como a quantidade exata de medicamento a ser mantida para cobrir o consumo previsto apenas durante o tempo de reposição (lead time) do fornecedor, sendo calculado pela multiplicação do consumo médio pelo lead time, sem considerar flutuações na demanda. (__) O armazenamento de medicamentos termolábeis, como insulinas e vacinas, deve ser realizado em equipamentos de refrigeração qualificados, mantendo a temperatura constante na faixa de +2 °C a +8 °C, com monitoramento e registro contínuo da temperatura para garantir a manutenção da cadeia de frio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A Curva ABC é uma ferramenta de gestão de estoques que classifica os itens com base em seu valor de consumo (demanda x custo), onde os itens da Classe A, apesar de representarem uma pequena porcentagem do total de itens, correspondem à maior parte do valor financeiro investido, exigindo um controle mais rigoroso. (__) O sistema de controle de inventário Primeiro que Entra, Primeiro que Sai (PEPS/FIFO) é o método mandatório para a dispensação de todos os medicamentos, pois garante a rotatividade cronológica do estoque, sendo sempre preferível ao sistema PVPS/FEFO, mesmo para produtos com diferentes prazos de validade. (__) O estoque de segurança é definido como a quantidade exata de medicamento a ser mantida para cobrir o consumo previsto apenas durante o tempo de reposição (lead time) do fornecedor, sendo calculado pela multiplicação do consumo médio pelo lead time, sem considerar flutuações na demanda. (__) O armazenamento de medicamentos termolábeis, como insulinas e vacinas, deve ser realizado em equipamentos de refrigeração qualificados, mantendo a temperatura constante na faixa de +2 °C a +8 °C, com monitoramento e registro contínuo da temperatura para garantir a manutenção da cadeia de frio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Um farmacêutico recebe em sua drogaria uma
Notificação de Receita "B" (azul) datada de 10 de julho
de 2025, prescrita em outro estado da federação,
solicitando um medicamento psicotrópico da lista B1 para
um tratamento contínuo. Ao realizar a análise da
prescrição, o profissional deve verificar todos os itens de
preenchimento obrigatório, a validade do receituário e a
quantidade máxima permitida para o aviamento, além de
prover as orientações necessárias ao paciente para o
uso seguro do medicamento. O correto aviamento desta
receita depende da interpretação precisa da legislação
que regulamenta a dispensação de substâncias sujeitas
a controle especial. Com base nas normas vigentes,
assinale a alternativa que descreve o procedimento
correto a ser adotado pelo farmacêutico.
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Um paciente de 74 anos, em uso crônico de varfarina
para prevenção de tromboembolismo venoso decorrente
de fibrilação atrial, desenvolve uma candidíase
orofaríngea e o médico prescreve um antifúngico azólico.
O farmacêutico, ao revisar a prescrição, reconhece um
potencial risco de interação medicamentosa clinicamente
significativa, que exige monitoramento rigoroso e
possível ajuste de dose do anticoagulante. O risco em
questão está relacionado a uma alteração no perfil
farmacocinético de um dos fármacos, com potencial para
um desfecho clínico grave. Considerando os
mecanismos de interações medicamentosas, assinale a
alternativa que descreve corretamente a consequência
dessa associação terapêutica.
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Na rotina de uma farmácia de manipulação, o
farmacêutico é responsável por preparar diversas formas
farmacêuticas para atender a prescrições
individualizadas. A qualidade e a estabilidade do produto
final dependem diretamente do domínio das técnicas de
manipulação. A preparação de uma suspensão oral, por
exemplo, exige conhecimentos específicos sobre o
comportamento de partículas sólidas em um veículo
líquido para garantir a dose correta e a aceitabilidade
pelo paciente. Sobre as técnicas de manipulação
farmacêutica, analise as afirmativas a seguir.
I.Na preparação de uma suspensão oral, a umectação prévia do fármaco insolúvel com um agente molhante adequado, como a glicerina ou o propilenoglicol, é uma etapa crítica para deslocar o ar adsorvido na superfície das partículas, facilitando a dispersão homogênea do pó no veículo principal e prevenindo a formação de grumos. II.Para garantir a máxima estabilidade física de uma suspensão, o objetivo é obter um sistema totalmente defloculado, no qual as partículas permaneçam finamente separadas e sedimentem muito lentamente. Este sistema é ideal porque forma um sedimento denso e compacto (fenômeno conhecido como "caking"), que é indicativo de uma formulação estável. III.Ao preparar cápsulas com um fármaco de baixa dosagem, a técnica da diluição geométrica deve ser aplicada misturando-se, de uma só vez, a totalidade do fármaco com o volume total do excipiente em um gral, seguido de uma homogeneização vigorosa e prolongada até a obtenção de um pó visualmente uniforme.
Está correto o que se afirma em:
I.Na preparação de uma suspensão oral, a umectação prévia do fármaco insolúvel com um agente molhante adequado, como a glicerina ou o propilenoglicol, é uma etapa crítica para deslocar o ar adsorvido na superfície das partículas, facilitando a dispersão homogênea do pó no veículo principal e prevenindo a formação de grumos. II.Para garantir a máxima estabilidade física de uma suspensão, o objetivo é obter um sistema totalmente defloculado, no qual as partículas permaneçam finamente separadas e sedimentem muito lentamente. Este sistema é ideal porque forma um sedimento denso e compacto (fenômeno conhecido como "caking"), que é indicativo de uma formulação estável. III.Ao preparar cápsulas com um fármaco de baixa dosagem, a técnica da diluição geométrica deve ser aplicada misturando-se, de uma só vez, a totalidade do fármaco com o volume total do excipiente em um gral, seguido de uma homogeneização vigorosa e prolongada até a obtenção de um pó visualmente uniforme.
Está correto o que se afirma em:
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Um paciente idoso com diagnóstico de insuficiência renal
crônica necessita de terapia com um antibiótico
hidrofílico, cuja eliminação ocorre majoritariamente por
via renal. O ajuste posológico é crucial para evitar
toxicidade, considerando que a função renal
comprometida altera significativamente o perfil
farmacocinético do fármaco. A compreensão da relação
entre a depuração (clearance) e a meia-vida de
eliminação é fundamental para a prática clínica segura e
eficaz. Com base nos princípios da farmacocinética,
assinale a alternativa que descreve corretamente o
impacto da condição do paciente no manejo terapêutico.
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O gerenciamento de medicamentos sujeitos a controle
especial é uma das atividades de maior responsabilidade
na prática farmacêutica, exigindo um conhecimento
aprofundado da Portaria SVS/MS nº 344/98 e suas
atualizações. O farmacêutico deve garantir que todos os
processos, desde a aquisição e armazenamento até a
escrituração e dispensação, estejam em estrita
conformidade com a legislação para prevenir o desvio e
o uso indevido dessas substâncias, assegurando a
segurança da sociedade. A correta interpretação das
regras aplicáveis a cada lista de substâncias é
fundamental para a rotina do estabelecimento. Acerca
das disposições da referida Portaria e de suas
regulamentações correlatas, marque V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) O farmacêutico responsável técnico é o profissional que responde pela guarda, dispensação e registro de todas as movimentações (entrada, saída, perdas) de medicamentos e substâncias sujeitas a controle especial, devendo mantê-los em armário seguro ou sala própria, trancados à chave. (__) A dispensação de medicamentos anticonvulsivantes e antidepressivos, por pertencerem à lista C1, exige a apresentação de uma Notificação de Receita "C" (branca), que possui validade de 60 dias e permite a dispensação para até 180 dias de tratamento. (__) A escrituração do movimento de compra, venda, transferência e perda de medicamentos controlados é realizada eletronicamente através do Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (SNGPC), sendo que a transmissão dos arquivos contendo essas informações deve ocorrer, no mínimo, uma vez a cada sete dias. (__) A prescrição de medicamentos da lista C2 (retinoides de uso sistêmico), como a isotretinoína, exige a apresentação da Notificação de Receita Especial, de cor branca, acompanhada do Termo de Consentimento Pós-Informação devidamente assinado pelo paciente e pelo médico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O farmacêutico responsável técnico é o profissional que responde pela guarda, dispensação e registro de todas as movimentações (entrada, saída, perdas) de medicamentos e substâncias sujeitas a controle especial, devendo mantê-los em armário seguro ou sala própria, trancados à chave. (__) A dispensação de medicamentos anticonvulsivantes e antidepressivos, por pertencerem à lista C1, exige a apresentação de uma Notificação de Receita "C" (branca), que possui validade de 60 dias e permite a dispensação para até 180 dias de tratamento. (__) A escrituração do movimento de compra, venda, transferência e perda de medicamentos controlados é realizada eletronicamente através do Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (SNGPC), sendo que a transmissão dos arquivos contendo essas informações deve ocorrer, no mínimo, uma vez a cada sete dias. (__) A prescrição de medicamentos da lista C2 (retinoides de uso sistêmico), como a isotretinoína, exige a apresentação da Notificação de Receita Especial, de cor branca, acompanhada do Termo de Consentimento Pós-Informação devidamente assinado pelo paciente e pelo médico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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A garantia da qualidade é um pilar essencial na farmácia
de manipulação, assegurando que cada formulação
preparada atenda às especificações de identidade,
pureza, potência e segurança. Para a preparação de
cápsulas, por exemplo, o farmacêutico deve seguir
procedimentos operacionais padrão e realizar uma série
de controles em processo e no produto acabado para
garantir que o paciente receba a dose prescrita de forma
consistente e segura. Esses controles são definidos por
compêndios oficiais e pela legislação sanitária vigente.
Acerca dos ensaios e procedimentos de controle de
qualidade para formulações farmacêuticas, marque V
para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O controle de qualidade de cápsulas manipuladas inclui o ensaio de variação de peso, que consiste na pesagem individual de uma amostra de unidades para verificar se os pesos estão dentro dos limites especificados pela Farmacopeia, sendo este um indicador indireto da uniformidade do conteúdo. (__)O ensaio de uniformidade de conteúdo, que determina a quantidade individual do fármaco em cada cápsula, é obrigatório para fármacos de alta dosagem (acima de 50 mg e representando mais de 50% do peso total da formulação), pois a alta concentração do ativo torna a variação de peso um método insuficiente. (__)O ensaio de dissolução para formas farmacêuticas sólidas de liberação imediata tem como único objetivo determinar o tempo necessário para que a cápsula ou comprimido se desfaça completamente em partículas menores no meio de dissolução, sendo considerado aprovado se o tempo for inferior a 30 minutos. (__)Toda preparação farmacêutica manipulada deve ser acompanhada por uma Ordem de Manipulação detalhada, que funciona como um registro completo de todas as etapas do processo, incluindo os cálculos, as matérias-primas utilizadas com seus respectivos lotes, os resultados dos controles em processo e a identificação do manipulador, garantindo a rastreabilidade da formulação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O controle de qualidade de cápsulas manipuladas inclui o ensaio de variação de peso, que consiste na pesagem individual de uma amostra de unidades para verificar se os pesos estão dentro dos limites especificados pela Farmacopeia, sendo este um indicador indireto da uniformidade do conteúdo. (__)O ensaio de uniformidade de conteúdo, que determina a quantidade individual do fármaco em cada cápsula, é obrigatório para fármacos de alta dosagem (acima de 50 mg e representando mais de 50% do peso total da formulação), pois a alta concentração do ativo torna a variação de peso um método insuficiente. (__)O ensaio de dissolução para formas farmacêuticas sólidas de liberação imediata tem como único objetivo determinar o tempo necessário para que a cápsula ou comprimido se desfaça completamente em partículas menores no meio de dissolução, sendo considerado aprovado se o tempo for inferior a 30 minutos. (__)Toda preparação farmacêutica manipulada deve ser acompanhada por uma Ordem de Manipulação detalhada, que funciona como um registro completo de todas as etapas do processo, incluindo os cálculos, as matérias-primas utilizadas com seus respectivos lotes, os resultados dos controles em processo e a identificação do manipulador, garantindo a rastreabilidade da formulação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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A farmacologia clínica é a disciplina que aplica os
princípios farmacológicos e métodos científicos para
otimizar a terapia medicamentosa em pacientes. No
contexto de um hospital universitário, uma equipe
multiprofissional discute o caso de um paciente com uma
infecção bacteriana multirresistente. A escolha do
antimicrobiano, o ajuste da dose e o monitoramento do
tratamento são fundamentais para o sucesso terapêutico
e a prevenção de toxicidade. A decisão terapêutica deve
se basear em uma avaliação criteriosa de múltiplos
fatores. Acerca do papel da farmacologia clínica neste
cenário, marque V para as afirmativas verdadeiras e F
para as falsas.
(__) A monitorização terapêutica de fármacos é aplicada principalmente para reduzir os custos diretos com medicamentos, selecionando sempre a opção de menor valor, desde que o desfecho clínico esperado seja a simples erradicação do patógeno, independentemente da concentração sérica atingida. (__) A aplicação da farmacogenômica na prática clínica permite prever com total certeza a ocorrência de todas as reações adversas a um medicamento, eliminando a necessidade de monitoramento clínico do paciente, uma vez que a resposta é determinada exclusivamente pelo seu perfil genético. (__)A adesão estrita a diretrizes clínicas (protocolos) para o tratamento da infecção é suficiente para garantir a máxima eficácia, não sendo necessário considerar as particularidades fisiopatológicas do paciente, como função renal e hepática, pois os protocolos são elaborados com base na população geral. (__) A individualização da farmacoterapia, considerando a variabilidade farmacocinética e farmacodinâmica do paciente, é um pilar da farmacologia clínica que busca maximizar a eficácia do tratamento e minimizar o risco de eventos adversos, integrando dados do paciente com as propriedades do fármaco.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A monitorização terapêutica de fármacos é aplicada principalmente para reduzir os custos diretos com medicamentos, selecionando sempre a opção de menor valor, desde que o desfecho clínico esperado seja a simples erradicação do patógeno, independentemente da concentração sérica atingida. (__) A aplicação da farmacogenômica na prática clínica permite prever com total certeza a ocorrência de todas as reações adversas a um medicamento, eliminando a necessidade de monitoramento clínico do paciente, uma vez que a resposta é determinada exclusivamente pelo seu perfil genético. (__)A adesão estrita a diretrizes clínicas (protocolos) para o tratamento da infecção é suficiente para garantir a máxima eficácia, não sendo necessário considerar as particularidades fisiopatológicas do paciente, como função renal e hepática, pois os protocolos são elaborados com base na população geral. (__) A individualização da farmacoterapia, considerando a variabilidade farmacocinética e farmacodinâmica do paciente, é um pilar da farmacologia clínica que busca maximizar a eficácia do tratamento e minimizar o risco de eventos adversos, integrando dados do paciente com as propriedades do fármaco.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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A terapia anti-hipertensiva envolve diversas classes de
medicamentos que atuam em diferentes vias
fisiopatológicas para controlar a pressão arterial. A
seleção do fármaco adequado depende das
comorbidades do paciente, do perfil de efeitos adversos do mecanismo de ação específico. Uma compreensão
detalhada de como cada classe de medicamento
funciona é essencial para a prática farmacêutica. Por
exemplo, fármacos que modulam o sistema
renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) são
amplamente utilizados, mas atuam em pontos distintos
da cascata. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.Os Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina II (BRAs), como a losartana, exercem seu efeito anti-hipertensivo ao impedir competitivamente a ligação da angiotensina II ao seu receptor AT1, o que resulta em vasodilatação e redução da secreção de aldosterona, sem interferir nos níveis de bradicinina.
II.A associação de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) com um bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA) é uma estratégia terapêutica recomendada para potencializar a nefroproteção em diabéticos, pois o bloqueio duplo do SRAA demonstrou reduzir desfechos renais sem aumentar o risco de hipercalemia ou hipotensão. III.Os Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECAs), como o enalapril, reduzem a pressão arterial ao inibir a conversão de angiotensina I em angiotensina II e, adicionalmente, ao inibir a degradação da bradicinina, um peptídeo vasodilatador, o que contribui para o seu efeito terapêutico, mas também para o efeito adverso de tosse seca.
Está correto o que se afirma em:
I.Os Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina II (BRAs), como a losartana, exercem seu efeito anti-hipertensivo ao impedir competitivamente a ligação da angiotensina II ao seu receptor AT1, o que resulta em vasodilatação e redução da secreção de aldosterona, sem interferir nos níveis de bradicinina.
II.A associação de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) com um bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA) é uma estratégia terapêutica recomendada para potencializar a nefroproteção em diabéticos, pois o bloqueio duplo do SRAA demonstrou reduzir desfechos renais sem aumentar o risco de hipercalemia ou hipotensão. III.Os Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECAs), como o enalapril, reduzem a pressão arterial ao inibir a conversão de angiotensina I em angiotensina II e, adicionalmente, ao inibir a degradação da bradicinina, um peptídeo vasodilatador, o que contribui para o seu efeito terapêutico, mas também para o efeito adverso de tosse seca.
Está correto o que se afirma em:
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A farmacovigilância desempenha um papel crucial na
segurança do paciente ao monitorar os medicamentos
após sua aprovação e comercialização. Através de suas
atividades, é possível identificar, avaliar e compreender
os riscos associados ao uso de fármacos, permitindo a
adoção de medidas para preveni-los ou minimizá-los. Um
dos principais desafios é a análise de dados
provenientes de diferentes fontes para distinguir uma
associação causal de uma coincidência. O processo de
gestão de risco envolve desde a detecção de um
possível problema até a implementação de ações
corretivas e preventivas. Acerca das ferramentas e
conceitos fundamentais da farmacovigilância, marque V
para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) O sistema de notificação espontânea, principal método de detecção de suspeitas de reações adversas na fase pós-comercialização, é considerado o padrão-ouro para o cálculo preciso da incidência de uma reação adversa, uma vez que a subnotificação é estatisticamente irrelevante para a análise de frequência. (__) Um sinal em farmacovigilância é definido como uma informação reportada sobre uma possível associação causal entre um evento adverso e um medicamento, sendo a associação previamente desconhecida ou incompletamente documentada, e que é considerada importante o suficiente para justificar uma investigação mais aprofundada. (__) A avaliação da causalidade de um evento adverso notificado, como a relação entre um fármaco e a hepatotoxicidade, pode ser estabelecida de forma definitiva e irrefutável exclusivamente com base em uma série de casos bem documentada, dispensando a necessidade de estudos epidemiológicos controlados, como os de caso-controle ou coorte. (__) A implementação de um Plano de Minimização de Risco (PMR) é uma medida regulatória proativa que pode ser exigida pela autoridade sanitária para medicamentos com riscos significativos, incluindo a distribuição de materiais educativos para profissionais de saúde e pacientes, com o objetivo de prevenir ou reduzir a ocorrência de reações adversas conhecidas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O sistema de notificação espontânea, principal método de detecção de suspeitas de reações adversas na fase pós-comercialização, é considerado o padrão-ouro para o cálculo preciso da incidência de uma reação adversa, uma vez que a subnotificação é estatisticamente irrelevante para a análise de frequência. (__) Um sinal em farmacovigilância é definido como uma informação reportada sobre uma possível associação causal entre um evento adverso e um medicamento, sendo a associação previamente desconhecida ou incompletamente documentada, e que é considerada importante o suficiente para justificar uma investigação mais aprofundada. (__) A avaliação da causalidade de um evento adverso notificado, como a relação entre um fármaco e a hepatotoxicidade, pode ser estabelecida de forma definitiva e irrefutável exclusivamente com base em uma série de casos bem documentada, dispensando a necessidade de estudos epidemiológicos controlados, como os de caso-controle ou coorte. (__) A implementação de um Plano de Minimização de Risco (PMR) é uma medida regulatória proativa que pode ser exigida pela autoridade sanitária para medicamentos com riscos significativos, incluindo a distribuição de materiais educativos para profissionais de saúde e pacientes, com o objetivo de prevenir ou reduzir a ocorrência de reações adversas conhecidas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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