Jovem de 14 anos, do sexo masculino, encontra-se internado em UTI, em virtude de um acidente de automóvel. Atualmente está em uso de nutrição parenteral (NPT), intubado, com acesso venoso central e sonda vesical de demora. No 15º dia de internação hospitalar (DIH) o paciente desenvolveu uma pneumonia grave e evolui com insuficiência renal. Considerando que várias bactérias de classes diferentes podem desencadear uma infecção dessa natureza, o avanço da resistência bacteriana e a insuficiência renal desenvolvida no paciente, avalie o esquema terapêutico empírico mais provável de gerar sinergismo de ação e ampla atividade antimicrobiana, com maior probabilidade de tratar o paciente com segurança.

Marque a alternativa CORRETA:

Criança de 9 anos foi vítima de violência sexual por parte de homem desconhecido. Em seguida, a criança foi levada para hospital infantil de referência. Considerando a necessidade de implementar medidas de profilaxia das principais infecções sexualmente transmissíveis (IST), analise as alternativas a seguir quanto à relação eficácia/segurança do esquema terapêutico mais satisfatório para o paciente.

Indique a alternativa CORRETA:

Os efeitos dos medicamentos no organismo do usuário dependem de várias etapas. Para que aconteça efeito sistêmico inicialmente o medicamento libera o (s) fármaco (s) e o mesmo alcança a circulação sistêmica. O efeito será resultado de integrações moleculares entre agentes farmacológicos e estruturas orgânicas que lhes são afins ou mecanismos funcionais orgânicos (farmacodinâmica) (Fuchs, 2017). Dada a importância da farmacodinâmica para compreender as ações e efeitos dos medicamentos no organismo, considere as alternativas a seguir.

Indique a alternativa CORRETA:

A importância da farmacocinética na assistência ao paciente se relaciona com o aumento da eficácia terapêutica e redução dos efeitos indesejáveis que podem ser obtidos pela aplicação dos seus princípios durante a seleção e modificação dos esquemas posológicos (Goodman, 2018). Correlacione à aplicação clínica das propriedades farmacocinéticas com os benefícios decorrentes do uso de medicamentos.

I – Para os pacientes internados em hospitais e que evoluem com insuficiência renal é necessário avaliar a possibilidade de redução da dose dos medicamentos em uso.

II – Janela terapêutica reflete a variação das concentrações capazes de assegurar a eficácia do produto sem os efeitos tóxicos inaceitáveis.

III – Dose de ataque se refere ao uso de uma dose elevada de determinado medicamento quando se deseja uma resposta mais rápida.

IV – Uma das recomendações atuais para os pacientes em uso de medicamentos com janela terapêutica larga é fazer monitoramento diário das concentrações plasmáticas do medicamento.

Marque a alternativa CORRETA:

Define-se “Problema Relacionado a Medicamento (PRM)” situações durante o processo do uso do medicamento que causam ou podem causar o aparecimento de um resultado negativo associado à medicação.

Tomando como base sua classificação, assinale a afirmativa incorreta.