A anatomia da via aérea exerce influência direta
sobre a resistência encontrada pelo fluxo de ar
durante a ventilação pulmonar. Cada segmento das
vias aéreas apresenta características anatômicas e
funcionais específicas que impactam o grau de
resistência ao movimento do ar, sendo fundamental
compreender essa relação para a prática clínica,
especialmente em contextos de fisioterapia
respiratória e cuidados intensivos pediátricos. Dentre
as alternativas apresentadas, é preciso analisar qual
delas descreve corretamente essa influência:
Um fisioterapeuta atua na UTI pediátrica e precisa
atualizar suas condutas baseadas em recomendações
recentes sobre ventilação não invasiva em crianças
com insuficiência respiratória. Ele consulta uma
diretriz clínica publicada por sociedades
internacionais, que apresenta recomendações para
práticas fisioterapêuticas baseadas em uma síntese
de evidências, incluindo ensaios clínicos, revisões
sistemáticas e opinião de especialistas quando
necessário. Considerando a Prática Baseada em
Evidência (PBE), qual afirmativa é mais correta sobre o
nível de evidência representado por diretrizes?
Um lactente de 8 meses com pneumonia grave
encontra-se na UTI pediátrica, em ventilação
espontânea. O fisioterapeuta deseja aplicar uma nova
técnica de fisioterapia respiratória que demonstrou
redução significativa da duração da hospitalização em
ensaios clínicos recentes. No entanto, a intervenção
ainda não foi incluída nas diretrizes institucionais e
não há consentimento formal dos responsáveis
quanto à técnica experimental. Alguns membros da
equipe defendem a aplicação imediata devido à
evidência científica, enquanto outros alertam para o
risco ético de aplicar uma intervenção não
protocolada. Considerando os princípios da Prática Baseada em
Evidência (PBE) e da ética profissional, qual é a
conduta mais apropriada para o fisioterapeuta que
atua nesta UTI?
Uma criança de 5 anos encontra-se internada na
UTI pediátrica há 3 dias, após ter sido submetida a
cirurgia cardíaca, encontra-se sob ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: FiO₂
55%, PEEP 6 cmH₂O, sedação leve (SBS -1), uso de
milrinona isolada, estabilidade hemodinâmica, sem
sinais de hipertensão intracraniana, em monitorização
contínua. Considerando os critérios do protocolo PICU
Up! e a prática baseada em evidências, qual é a
conduta fisioterapêutica mais adequada?
O domínio da Prática Baseada em Evidência (PBE)
fortalece o raciocínio clínico, estimula a atualização
contínua e aumenta a autonomia profissional frente às
equipes multiprofissionais. Sendo assim, analise as
alternativas, identifique e assinale a que se encontra
completamente correta em relação à PBE no âmbito
da fisioterapia.
Na UTI pediátrica, o fisioterapeuta deseja
conhecer a prevalência de disfunção diafragmática em
crianças submetidas à ventilação mecânica por mais
de 48 horas, a fim de subsidiar estratégias de
prevenção e manejo. O fisioterapeuta deve saber qual
desenho de estudo científico responde melhor a essa
pergunta para que ele possa garantir que sua decisão
esteja amparada por evidências metodologicamente
adequadas. Errar na interpretação do tipo de estudo
pode levar a decisões equivocadas, sendo assim,
considerando os diferentes desenhos de estudo e
seus objetivos na prática baseada em evidências, qual
é o mais apropriado para responder a essa pergunta
clínica?
Na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, de
acordo com a Resolução COFFITO nº 444/2014, o
número máximo de pacientes por fisioterapeuta em
turno de 6 horas é:
Segundo os parâmetros hospitalares da Resolução
COFFITO nº 444/2014, para pacientes de cuidados
mínimos em enfermaria/leito comum, o número
máximo de pacientes assistidos por fisioterapeuta em
um turno de 6 horas é:
De acordo com o Artigo 3º da Resolução COFFITO
nº 402/2011, qual combinação de atividades é correta
entre as competências do fisioterapeuta intensivista?