No manejo de ventilação protetora em crianças, o consenso PEMVECC recomenda limitar o volume corrente (Vt) a qual faixa para a maioria dos pacientes com SDRA pediátrica?

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3997447 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Pediátrica
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Fisioterapia Neonatal e Pediátrica

Segundo as recomendações do PEMVECC, qual é o objetivo primário da ventilação mecânica em crianças criticamente doentes com insuficiência respiratória aguda?

A

Garantir hiperventilação constante para evitar retenção de CO₂.

B

Manter adequada oxigenação e ventilação, minimizando lesão pulmonar induzida pelo ventilador.

C

Utilizar pressões acima de 30 cmH2O de pico e platô para melhorar a complacência pulmonar.

D

Priorizar sedação profunda para garantir sincronização completa com o ventilador.

E

Realizar aspiração traqueal de horário para evitar hipoxemia por rolha na cânula orotraqueal.

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3997446 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Pediátrica
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Fisioterapia Neonatal e Pediátrica

Uma criança com doença neuromuscular, de 7 anos, apresenta baixo fluxo expiratório e tosse ineficaz. Qual estratégia tende a ser mais eficaz para otimizar a depuração brônquica?

A

O oscilador oral (OOAF), pois a oscilação dispensa volumes altos ajustando bem ao público pediátrico.

B

Priorizar oscilação de alta frequência da parede torácica- colete (HFCWO) durante exacerbação, pois sempre melhora a oxigenação.

C

Associar técnicas volumétricas como air stacking/breath stacking para elevar volumes pulmonares e, então, integrar dispositivo oscilatório conforme necessidade.

D

Evitar insuflação-exsuflação mecânica (IE-M) conhecida como máquina de tosse, que é contraindicada na tosse fraca.

E

Prescrever “bubble-PEP” com coluna de água de 30 cm para aumentar a pressão.

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3997445 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Pediátrica
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Na terapia por máscara de PEP/EPAP, qual afirmação descreve corretamente seu mecanismo principal?

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3997444 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Pediátrica
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Fisioterapia GeralPlano de tratamento

De acordo com o protocolo PICU Up!, um paciente classificado como Nível 2 pode realizar quais atividades adicionais em relação ao Nível 1, considerando que não haja contraindicações?

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3997443 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Pediátrica
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Normas e Legislações de Fisioterapia
Leis Brasileiras, Portarias e Resoluções

A respeito do diagnóstico fisioterapêutico segundo a CBDF, assinale a alternativa correta:

A

O diagnóstico fisioterapêutico restringe-se apenas à identificação de alterações estruturais do sistema musculoesquelético, desconsiderando fatores contextuais e sociais do paciente.

B

A CBDF, publicada pelo COFFITO em 2022, propõe padronização da linguagem diagnóstica, possibilitando melhor comunicação entre fisioterapeutas e definição sistemática de planos terapêuticos individualizados.

C

A ausência de deficiência cinético-funcional exclui a necessidade de diagnóstico fisioterapêutico, uma vez que não há implicações para a prática clínica ou para a definição de objetivos terapêuticos.

D

Os qualificadores da CIF não são aplicados no diagnóstico fisioterapêutico, pois tratam apenas de incapacidades permanentes e não de alterações funcionais observadas em contextos temporários.

E

O diagnóstico fisioterapêutico não contempla a análise da participação social, limitando-se apenas às funções corporais e atividades motoras mensuráveis.

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3997442 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Pediátrica
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia
Fisioterapia Neonatal e Pediátrica

Em relação às alterações da mecânica respiratória em crianças portadoras de doenças pulmonares crônicas, qual das alternativas descreve corretamente os efeitos biomecânicos e cinesiológicos do recrutamento anormal da musculatura respiratória nessas condições?

A

O uso tônico dos músculos acessórios da inspiração e dos intercostais internos durante todo o ciclo respiratório reduz o gasto energético, otimiza o comprimento muscular e melhora a mobilidade torácica.

B

A contração pós-inspiratória do diafragma e dos músculos intercostais promove aumento do volume expiratório final, favorecendo a hiperinsuflação dinâmica e contribuindo para maior trabalho respiratório.

C

A hiperinsuflação reduz o volume residual, permitindo maior eficiência das trocas gasosas, pois o relaxamento incompleto dos músculos abdominais aumenta a complacência torácica.

D

A distensão crônica dos músculos respiratórios diminui a força de contração devido à relação comprimento-tensão, resultando em maior eficiência ventilatória e menor risco de deformidades posturais.

E

A participação dos músculos acessórios da respiração limita a hiperinsuflação, evitando aprisionamento aéreo e melhorando a sincronia toracoabdominal.

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3997441 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Pediátrica
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Na perspectiva da relação comprimento-tensão (lei de Laplace), como a hiperinsuflação afeta a força de contração dos músculos respiratórios?

A

A distensão excessiva aumenta a força contrátil de forma indefinida, otimizando a ventilação.

B

O encurtamento relativo à hiperinsuflação, diminui a força de contração, comprometendo a eficiência ventilatória.

C

O alongamento crônico mantém a força máxima constante, independentemente do volume pulmonar.

D

A força contrátil independe do comprimento muscular, sendo apenas regulada pelo fluxo expiratório.

E

O aumento do volume residual reduz o gasto energético muscular e aumenta a resistência elástica.

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3997440 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Pediátrica
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Eletro-Termo-FototerapiaTermoterapia (Ultrassom)

Sobre a utilização da ultrassonografia (USG) na prática clínica fisioterapêutica, assinale a alternativa correta:

A

A USG é considerada um exame invasivo, seu uso está restrito a procedimentos hospitalares complexos, não podendo ser realizada à beira do leito.

B

A USG expõe o paciente à radiação ionizante, sendo indicada apenas em casos em que a radiografia de tórax ou tomografia computadorizada não podem ser realizadas.

C

A principal limitação da USG no ambiente de terapia intensiva é a necessidade de transporte do paciente para outros setores hospitalares, o que reduz sua aplicabilidade prática.

D

A USG pode ser utilizada à beira do leito, é não invasiva, não expõe o paciente à radiação ionizante e vem sendo amplamente aplicada na avaliação do diafragma e de músculos respiratórios em pacientes críticos.

E

A USG não apresenta utilidade na avaliação funcional de músculos respiratórios, sendo indicada apenas para mensurar alterações musculoesqueléticas superficiais.