Um paciente de 65 anos, vítima de um acidente vascular cerebral (AVC) em área frontoparietal esquerda, é encaminhado para avaliação fonoaudiológica. A família relata que ele "fala com muito esforço, poucas palavras e se engasga com líquidos". Durante a avaliação, o fonoaudiólogo observa que o paciente compreende ordens simples, mas sua fala é não fluente e agramatical. A voz apresenta-se fraca e soprosa, e há tosse frequente durante a oferta de água. Com base nesse quadro, é crucial classificar corretamente os distúrbios presentes para direcionar o plano terapêutico. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O quadro de deglutição é classificado como uma disfagia orofaríngea neurogênica, caracterizada pela dificuldade no preparo e ejeção do bolo alimentar, com risco de aspiração, decorrente da lesão neurológica central.
II.A alteração motora da fala, evidenciada pela voz fraca e soprosa, é classificada como uma disartria atáxica, cujo principal substrato é a incoordenação dos movimentos da fala, resultante do dano no cerebelo.
III.O distúrbio de linguagem observado é uma afasia de Broca, marcada por um discurso não fluente, agramatismo e esforço articulatório, mas com a compreensão relativamente preservada, sendo compatível com a topografia da lesão.

Está correto o que se afirma em:

Um paciente de 68 anos, em reabilitação após um acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico em artéria cerebral média esquerda, apresenta um quadro de afasia com anomia severa e discurso não fluente. Sua compreensão está relativamente preservada. O fonoaudiólogo seleciona uma abordagem terapêutica para reativar o acesso lexical e promover a comunicação verbal funcional. Com base nos princípios da reabilitação da linguagem em afasias, assinale a alternativa que descreve uma estratégia terapêutica apropriada para o quadro.

Durante a avaliação fonoaudiológica de um paciente com queixa de "fala anasalada", o profissional investiga a integridade e a funcionalidade das estruturas que compõem o sistema estomatognático. A correta produção dos sons da fala depende de uma sincronia neuromuscular precisa dos órgãos fonoarticulatórios, sendo o controle do fluxo aéreo nasal e oral um aspecto fundamental. Acerca da anatomia e fisiologia envolvidas no controle da ressonância da fala, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Para a produção de todos os sons orais da fala, o músculo levantador do véu palatino (levator veli palatini) contrai-se, elevando o palato mole contra a parede posterior da faringe, o que oclui a porta velofaríngea e direciona o fluxo aéreo para a cavidade oral.
(__)O músculo tensor do véu palatino (tensor veli palatini), inervado pelo nervo vago assim como os demais músculos palatinos, é o principal responsável por tracionar o palato mole superior e posteriormente durante a fala, garantindo o fechamento velofaríngeo para sons como /p/ e /b/.
(__)O fechamento velofaríngeo para a produção de consoantes plosivas é auxiliado sinergicamente pela contração do músculo palatoglosso, que ao elevar a porção posterior da língua, empurra o palato mole para cima, auxiliando em sua oclusão contra a faringe.
(__)A falha no mecanismo de fechamento velofaríngeo, seja por insuficiência (causa estrutural) ou incompetência (causa neuromuscular), resulta em hipernasalidade na produção de vogais e consoantes orais, além de emissão de ar nasal audível durante a produção de consoantes de alta pressão, como as fricativas e plosivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Uma mãe procura atendimento fonoaudiológico para seu filho de 2 anos e 6 meses, relatando que ele "fala poucas palavras e ainda não forma frases", enquanto crianças da mesma idade no convívio da família já conversam. A avaliação fonoaudiológica visa diferenciar um atraso transitório de um transtorno que exige intervenção imediata, considerando os processos normativos do desenvolvimento. Sobre os marcos do desenvolvimento da linguagem e suas possíveis alterações nesta faixa etária, analise as afirmativas a seguir.
I.Nesta fase, é esperado o início da combinação de duas palavras para formar frases rudimentares (e.g., "qué aua" para "quero água"), um marco conhecido como "fala telegráfica". A ausência dessa habilidade, associada a um vocabulário expressivo inferior a 50 palavras, é um sinal de alerta para um possível atraso no desenvolvimento da linguagem.
II.A principal alteração a ser investigada é um transtorno fonológico, caracterizado pela produção inadequada dos pontos articulatórios dos fonemas. A conduta terapêutica deve focar-se exclusivamente na instalação dos fonemas ausentes, pois a correção articulatória é pré-requisito para a expansão do vocabulário.
III.Um vocabulário restrito nesta idade é frequentemente causado por um déficit no aspecto pragmático da linguagem, indicando que a criança não compreende as funções sociais da comunicação. Portanto, a avaliação deve se concentrar em testes que meçam a intenção comunicativa, já que a normalização da pragmática leva automaticamente à expansão da sintaxe.

Está correto o que se afirma em:

Uma professora de 42 anos procura atendimento fonoaudiológico com queixa de rouquidão e fadiga vocal há seis meses. Ela relata que sua voz piora ao final do dia e que precisa "fazer força para falar". O exame de laringoestroboscopia, solicitado pelo otorrinolaringologista, revela a presença de lesões nodulares bilaterais na porção anterior das pregas vocais. A compreensão da etiologia e da classificação do distúrbio é o primeiro passo para o planejamento terapêutico. Com base na classificação etiológica das disfonias, assinale a alternativa que descreve corretamente a natureza do quadro apresentado.

Um fonoaudiólogo realiza a avaliação de um homem de 78 anos, cuja família relata que ele "parece não ouvir bem em reuniões" e que sua voz está "mais fraca e trêmula". O paciente não possui histórico de doenças neurológicas agudas. O profissional precisa diferenciar as alterações que fazem parte do processo natural de envelhecimento daquelas que indicam uma patologia. Acerca do processo de envelhecimento comunicacional, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A presbifonia, alteração vocal comum no envelhecimento, resulta primariamente de uma lesão neurológica focal no tronco encefálico, que afeta o controle motor da laringe, sendo seu diagnóstico diferencial com a disartria flácida baseado apenas na ausência de alterações de deglutição.
(__)Durante o envelhecimento normal, é esperado um declínio significativo na memória semântica, resultando em uma perda progressiva de vocabulário, enquanto a sintaxe e a organização frasal, por dependerem de processos mais automatizados, permanecem integralmente inalteradas.
(__)A presbiacusia é caracterizada como uma perda auditiva do tipo condutiva, decorrente do enrijecimento da cadeia ossicular e do colabamento do meato acústico externo, impactando primariamente a percepção de sons graves e não possuindo correlação com o declínio na inteligibilidade de fala em ambientes ruidosos.
(__)As modificações na comunicação durante a senescência, como a presbifonia e a presbiacusia, são processos fisiológicos e multifatoriais que refletem o envelhecimento dos sistemas fonatório e auditivo, sendo a avaliação fonoaudiológica crucial para diferenciar essas mudanças de quadros patológicos, como afasias ou disartrias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Para a adequada seleção de aparelhos de amplificação sonora individual (AASI), é fundamental realizar uma avaliação audiológica completa. Considerando um adulto sem alterações cognitivas ou de linguagem, os procedimentos que devem compor a avaliação incluem:

Na audiometria tonal liminar, o ruído mascarante é uma ferramenta amplamente utilizada. Sobre o fenômeno do mascaramento e os tipos de ruído empregados, indique a alternativa que melhor descreve à prática adequada, o mascaramento:

Em conformidade com as diretrizes nacionais para a triagem auditiva em recém-nascidos saudáveis ou com fatores de risco, os exames primários e complementares corretos a serem aplicados segundo o perfil do recém-nascido são:

Durante o acompanhamento do desenvolvimento auditivo de uma criança de 2 anos de idade, o fonoaudiólogo observa seu comportamento frente a diferentes estímulos sonoros e verbais. Considerando o desenvolvimento típico das habilidades auditivas nessa faixa etária, é esperado que neste período a criança: