Um fonoaudiólogo avalia um menino de 7 anos, com histórico de atraso na fala, que agora apresenta dificuldades na alfabetização e na elaboração de narrativas. A avaliação audiológica e a avaliação cognitiva não-verbal estão dentro dos padrões de normalidade para a idade cronológica. O profissional levanta a hipótese de um transtorno primário do desenvolvimento da linguagem, que impacta a vida social e acadêmica do paciente. Considerando os critérios diagnósticos e as características de um Transtorno Específico da Linguagem (TEL), assinale a alternativa correta.

Um fonoaudiólogo analisa os resultados da avaliação de um professor com disfonia crônica. A avaliação completa incluiu a análise perceptivo-auditiva, o relatório de um exame de laringoestroboscopia realizado pelo otorrinolaringologista e a análise acústica da voz. A integração dos dados das diferentes frentes de avaliação é essencial para compreender a fisiopatologia da disfonia e planejar a terapia. Considerando a correlação entre os achados das diferentes modalidades de avaliação vocal, analise as afirmativas a seguir.
I.Um achado de fenda glótica fusiforme na laringoestroboscopia é compatível com uma qualidade vocal percebida como soprosa e com valores reduzidos na medida acústica de Proporção Harmônico-Ruído (PHR ou HNR), devido ao aumento da turbulência gerada pelo ar não sonorizado na corrente sonora.
II.O aumento dos valores de perturbação da frequência fundamental, ou Jitter, na análise acústica, correlaciona-se com a percepção auditiva de instabilidade, aspereza ou rouquidão, pois reflete a variabilidade ciclo a ciclo no período de vibração das pregas vocais.
III.A diminuição da perturbação da amplitude, ou Shimmer, é o principal indicador acústico de uma onda mucosa reduzida na laringoestroboscopia, e se correlaciona diretamente com a percepção de uma voz tensa, uma vez que a rigidez da mucosa diminui a variabilidade da intensidade.

Está correto o que se afirma em:

Um fonoaudiólogo é contratado para atuar na rede municipal de ensino. A gestão escolar e o corpo docente esperam que sua presença contribua para a melhoria dos processos de ensino-aprendizagem, especialmente no que tange à linguagem e comunicação dos alunos. A definição clara do escopo de trabalho desse profissional é essencial para o sucesso da parceria entre saúde e educação. Sobre o papel e as atribuições da Fonoaudiologia no contexto educacional, analise as afirmativas a seguir.
I.A principal atribuição do fonoaudiólogo na escola é realizar o diagnóstico e a terapia individualizada dos alunos com distúrbios de fala e linguagem, utilizando uma sala da instituição como consultório clínico para atendimentos semanais, substituindo a necessidade de encaminhamento para serviços de saúde externos.
II.A atuação deve se concentrar em ações coletivas e de assessoria, como a formação de professores para a identificação de sinais de alerta e para o uso de estratégias que favoreçam o desenvolvimento da linguagem em sala de aula, além de participar da discussão do projeto político-pedagógico.
III.Compete ao fonoaudiólogo educacional aplicar testes de leitura e escrita com fins classificatórios e, com base nos resultados, emitir laudos que determinam a retenção ou aprovação do aluno, exercendo poder deliberativo sobre o parecer pedagógico final da escola.

Está correto o que se afirma em:

Um ator busca atendimento fonoaudiológico com o objetivo de aprimorar sua performance vocal em palco. Ele queixa-se de cansaço vocal e falta de projeção, sentindo que sua voz não "alcança a última fileira" sem que ele precise "gritar". O plano terapêutico foca em técnicas para otimizar a produção vocal, buscando o máximo de rendimento com o mínimo de esforço. Acerca dos princípios fisiológicos que fundamentam as técnicas de terapia vocal para aprimoramento da performance, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A respiração funcional para a fala baseia-se na contração ativa e voluntária do diafragma durante a expiração, que empurra o ar para fora dos pulmões com força. O controle da projeção vocal é obtido pela intensidade com que se contrai o diafragma na fase expiratória.
(__)A melhora da dicção é alcançada por meio de exercícios que visam aumentar a adução das pregas vocais e a intensidade da fonte glótica. Uma articulação precisa dos fonemas depende diretamente da firmeza do fechamento glótico e não da agilidade dos órgãos fonoarticulatórios.
(__)A técnica de empostação vocal consiste em direcionar a força da produção vocal para a musculatura da garganta, tensionando a faringe para criar uma coluna de ar mais potente. A sensação de vibração na face é um sinal de que a laringe está sendo elevada com sucesso para essa finalidade.
(__)A projeção vocal eficaz é o resultado do equilíbrio entre o suporte respiratório (fluxo aéreo constante), a fonação (vibração equilibrada das pregas vocais) e a ressonância (ajuste do trato vocal que amplifica os harmônicos). Ela permite que a voz seja ouvida a distância com clareza e sem esforço excessivo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um fonoaudiólogo avalia uma criança de 8 anos encaminhada por um ortodontista. O relatório odontológico aponta mordida aberta anterior e palato ogival. Durante a anamnese, os pais relatam que a criança ronca, baba no travesseiro, é seletiva com alimentos duros e apresenta uma "fala com a língua pra fora". A avaliação clínica fonoaudiológica busca estabelecer a relação de causa e efeito entre as funções estomatognáticas alteradas para definir a prioridade da intervenção. Considerando a inter-relação das funções orais, assinale a alternativa que descreve a conduta de avaliação ou intervenção mais coerente com a hierarquia funcional do quadro.

Um fonoaudiólogo que atua em uma escola recebe o laudo audiológico de um aluno de 9 anos, diagnosticado com perda auditiva neurossensorial bilateral de grau moderado. A criança é usuária de aparelhos de amplificação sonora individual (AASI). A atuação do profissional no ambiente escolar requer a aplicação dos princípios tanto da audiologia clínica quanto da educacional para garantir a inclusão e o acesso do aluno ao currículo. Acerca dos fundamentos e da aplicação da audiologia clínica e educacional neste contexto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Compete ao fonoaudiólogo no ambiente escolar realizar a avaliação audiológica completa de rotina, incluindo a audiometria tonal e vocal em campo livre, para determinar a progressão da perda auditiva, sendo esta a sua principal atribuição para o acompanhamento do caso.
(__)A verificação e o gerenciamento do funcionamento do Sistema de Frequência Modulada (Sistema FM) pessoal, em conjunto com os AASI da criança, são uma atribuição central da audiologia educacional, visando melhorar a relação sinal/ruído na sala de aula e garantir o acesso à fala do professor.
(__)O fato de a perda auditiva ser do tipo neurossensorial indica que a principal barreira para a aprendizagem é a distorção do som, e não a perda de intensidade. Portanto, o uso de AASI é secundário, devendo-se priorizar exclusivamente o treinamento de leitura orofacial, pois a amplificação sonora não trará benefícios.
(__)O fonoaudiólogo educacional deve atuar como um mediador, interpretando os resultados dos exames audiológicos para a equipe pedagógica e sugerindo adaptações ambientais e estratégias em sala de aula, como o posicionamento preferencial do aluno e a redução do ruído de fundo, para otimizar o aproveitamento escolar.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Uma equipe multiprofissional avalia um estudante do 4º ano do Ensino Fundamental que apresenta um desempenho em leitura e escrita significativamente inferior ao esperado para sua idade e escolaridade, apesar de demonstrar inteligência na média e ter recebido instrução pedagógica adequada. As dificuldades se manifestam em uma leitura lenta e silabada e em um texto com trocas ortográficas e caligrafia irregular. Acerca da natureza e da classificação dos transtornos específicos de aprendizagem, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A dislexia é um transtorno específico de aprendizagem de origem neurobiológica, caracterizado por dificuldades no reconhecimento preciso e/ou fluente da palavra, na decodificação e em habilidades de soletração, sendo o déficit no processamento fonológico da linguagem sua causa mais frequente.
(__)A disgrafia é primariamente um transtorno de base visual-perceptiva, no qual a criança falha em reconhecer visualmente a forma correta das letras. A intervenção, portanto, deve se concentrar em treinos de discriminação visual e cópia de modelos, sendo a caligrafia o único componente a ser avaliado.
(__)O diagnóstico de dislexia exclui a possibilidade de um diagnóstico comórbido de disgrafia, uma vez que as trocas ortográficas na escrita são consideradas apenas um sintoma secundário da dificuldade de leitura e não uma alteração com mecanismos neurofuncionais próprios.
(__)Para o diagnóstico de um transtorno específico de aprendizagem, é fundamental que as dificuldades de leitura, escrita ou matemática não sejam mais bem explicadas por deficiência intelectual, déficits sensoriais não corrigidos, instrução inadequada ou adversidade psicossocial, caracterizando uma dificuldade inesperada em relação a outras habilidades cognitivas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente adulto, em fase de finalização de tratamento ortodôntico para correção de mordida aberta anterior, é encaminhado para terapia miofuncional orofacial (TMO). O objetivo é readequar a postura e a mobilidade dos órgãos fonoarticulatórios para garantir a estabilidade do resultado ortodôntico e prevenir a recidiva da má oclusão, que foi originalmente causada por um padrão de deglutição atípica com projeção lingual. Acerca dos princípios e práticas da terapia miofuncional orofacial para este caso, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A terapia deve progredir de exercícios isométricos e isotônicos para o treino da função de deglutição propriamente dita, iniciando com a conscientização do padrão correto e evoluindo para a automação do movimento, a fim de que a nova propriocepção seja integrada nas deglutições espontâneas de saliva e alimentos.
(__)Para fortalecer a musculatura da língua e corrigir sua postura, deve-se priorizar exercícios de protrusão da língua contra resistência (empurrar uma espátula para fora da boca), pois o aumento da força protrusiva é essencial para conter os dentes anteriores e evitar a recidiva da mordida aberta.
(__)A intervenção fonoaudiológica visa eliminar o padrão de pressão atípica da língua sobre os dentes durante a deglutição e o repouso, estabelecendo um equilíbrio de forças entre a musculatura perioral (lábios e bochechas) e a língua, condição essencial para a estabilidade do resultado ortodôntico.
(__)A reeducação do vedamento labial passivo (selamento labial em repouso) é um componente crucial da terapia, pois a ausência de contato labial favorece a manutenção de uma postura lingual baixa e anteriorizada, além de estar associada à respiração oral, que é um fator de risco para a instabilidade oclusal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um fonoaudiólogo é chamado para orientar os pais de um recém-nascido com diagnóstico de fissura transforame incisivo unilateral (fissura completa de lábio e palato). A equipe multidisciplinar prepara o bebê para a primeira cirurgia (queiloplastia), que ocorrerá nos próximos meses. A intervenção fonoaudiológica precoce é fundamental para minimizar as sequelas funcionais da malformação desde o nascimento. Considerando as prioridades da intervenção fonoaudiológica nesta fase da vida do bebê, assinale a alternativa que descreve a conduta mais adequada.

Um fonoaudiólogo é convidado a ministrar uma palestra sobre saúde vocal para os operadores de uma empresa de telemarketing. O objetivo é fornecer orientações práticas e baseadas em evidências para prevenir a fadiga e as alterações vocais decorrentes da alta demanda profissional. O profissional aborda temas como hidratação, alimentação e estratégias de uso da voz durante a jornada de trabalho. Sobre os princípios e as orientações de cuidados vocais para profissionais da voz, analise as afirmativas a seguir.
I.A hidratação direta das pregas vocais, realizada pela ingestão de pequenos goles de água gelada durante a fonação, é a forma mais eficaz de lubrificação, pois o líquido passa pela laringe, limpando a mucosa e melhorando a vibração instantaneamente.
II.A eliminação completa de laticínios da dieta é mandatória para todos os profissionais da voz, uma vez que o leite e seus derivados aumentam cientificamente a espessura do muco laríngeo, o que reduz a frequência fundamental da voz e exige um esforço compensatório para a fonação.
III.A realização de aquecimento e desaquecimento vocal é uma prática recomendada, sendo que o aquecimento prepara a musculatura para a demanda, aumentando a circulação sanguínea e a flexibilidade, enquanto o desaquecimento auxilia no retorno da musculatura ao estado de repouso, ajudando a prevenir a fadiga e a tensão pós-uso.

Está correto o que se afirma em: