Analise as afirmativas a seguir de acordo com Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis – 2023, quanto à indicação de terapia de ressincronização cardíaca (TRC) em pacientes com Insuficiência Cardíaca (IC). Em seguida, escolha o item que apresenta a sequência correta:

( ) TRC é recomendada para pacientes com IC com Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr) sintomática em ritmo sinusal, com Bloqueio de Ramo Esquerdo e QRS <150ms, com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo ≥ 35%, a despeito da terapia farmacológica otimizada.
( ) TRC deve ser considerada em pacientes com Fibrilação Atrial permanente, IC com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo <50% e indicação de ablação do nó AV para controle de frequência cardíaca.
( ) TRC pode ser recomendada para pacientes com ICFEr sintomática em ritmo sinusal, com Bloqueio de Ramo Esquerdo e QRS entre 130-149ms, com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo ≤35% a despeito da terapia farmacológica otimizada
( ) TRC não é útil em pacientes com ICFEr com Classe Funcional NYHA III ou IV ambulatorial, ritmo sinusal, com distúrbio de condução intraventricular não BRE e QRS ≥150ms, com FEVE ≤35% a despeito da terapia farmacológica otimizada.
( ) TRC está indicada para pacientes com bloqueio atrioventricular, com indicação de implante de marca-passo definitivo e IC com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo < 40%.

Paciente feminina, 32 anos, admitida na sala de emergência com quadro de palpitações e sensação de dispneia. Ao exame: paciente acordada, lúcida e orientada, PA 80X60mmHg. Realizou o Eletrocardiograma apresentado abaixo: 



Marque o item correto, quanto ao diagnóstico eletrocardiográfico e às condutas a serem realizadas frente ao caso reportado:

De acordo a Atualização de Tópicos Emergentes da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca – 2021, marque a opção incorreta, a respeito da deficiência de ferro em pacientes com insuficiência cardíaca (IC):

O escore H2FPEF é ferramenta útil no diagnóstico de Insuficiência Cardíaca com fração de Ejeção Preservada ICFEp). Marque o item correto quanto aos parâmetros clínicos utilizados neste escore para o diagnóstico de ICFEp:

Em pacientes com Cardiomiopatia Hipertrófica forma obstrutiva, marque a opção incorreta quanto à abordagem terapêutica:

O paciente abaixo representado tem 70 anos e vem evoluindo com quadro de dispnéia aos esforços. Procurou o Cardiologista para uma avaliação e seu médico observou a seguinte alteração no exame físico, evidenciada na foto abaixo:



Quanto ao achado da foto acima e ao quadro clínico do paciente, marque a opção incorreta.

Em relação à doença de Chagas, assinale a alternativa correta.

Homem, 59 anos, ex-tabagista por 30 anos, hipertenso e dislipidêmico, sem tratamento adequado por vários anos, com histórico familiar de que o pai e o irmão já haviam infartado, procurou Médico clínico do posto de saúde, por apresentar dor torácica em queimação retro-esternal aos grandes esforços, que melhora em repouso, com duração de 10-15 minutos, há 3 meses. O exame físico era normal e o Eletrocardiograma (ECG) de repouso não apresentava alterações. O clínico solicitou um Teste ergométrico para o paciente. O ECG abaixo representa o traçado obtido no início do segundo estágio do protocolo de Bruce, quando o paciente apresentou dor precordial similar às anteriores, associado à dispneia e queda da pressão arterial sistólica de 10 mmHg.



A partir da análise do caso acima, marque o item que se apresenta como a opção correta quanto à conduta frente ao caso acima:

Com relação ao tratamento cirúrgico para pessoas com Doença Coronariana Crônica Obstrutiva, marque a opção que NÃO corresponde a uma indicação clássica de cirurgia de revascularização miocárdica para obter benefícios de redução de risco de eventos cardiovasculares:

Em pacientes submetidos à angioplastica coronariana recente e que possuem indicação de anticoagulação oral, pela presença de arritmias de alto risco trombótico como a Fibrilação Atrial, marque a opção correta, de acordo com a diretriz de Síndrome Coronariana Crônica 2025 da Sociedade Brasileira de Cardiologia: