Uma recém-nascida é avaliada após o nascimento por apresentar genitália ambígua. Durante a investigação laboratorial, observa-se elevação dos níveis de 17- hidroxiprogesterona (17-OHP) no teste do pezinho ampliado. Suspeita-se de hiperplasia adrenal congênita, sendo a forma mais comum causada por deficiência enzimática na síntese do cortisol. Nesse contexto, a deficiência enzimática CORRETAMENTE associada à hiperplasia adrenal congênita é a:

Uma menina de 3 anos de idade é levada ao pediatra devido a episódios de sangramento vaginal recorrente iniciados há dois meses. A mãe nega trauma ou abuso. Ao exame físico, observam-se manchas hiperpigmentadas do tipo café-au-lait com bordas irregulares no tronco. Exames de imagem mostram lesões ósseas em múltiplos ossos longos compatíveis com displasia fibrosa poliostótica. Considerando o quadro clínico descrito, assinale o diagnóstico CORRETO.

Durante consulta de puericultura, uma lactente de 5 meses, em aleitamento materno exclusivo, apresenta crescimento e desenvolvimento adequados. A mãe pergunta ao pediatra sobre o padrão esperado de ganho de peso no primeiro ano de vida. Com base no crescimento ponderal infantil, é CORRETO afirmar que:

Recém-nascido a termo apresenta episódios de hipoglicemia nas primeiras horas de vida, com glicemia de 34 mg/dL, necessitando infusão intravenosa de glicose para manutenção da normoglicemia. A mãe apresenta diabetes mellitus gestacional e o exame físico do neonato não evidencia malformações ou estigmas sindrômicos. Acerca do quadro clínico descrito, a etiologia do hiperinsulinismo congênito é:

Os distúrbios hormonais na infância abrangem uma ampla gama de condições relacionadas à produção, secreção ou ação hormonal. Diante do exposto, são distúrbios hormonais na infância, EXCETO:

Uma criança de 2 anos é levada ao pronto atendimento com história de febre e dificuldade para respirar há 1 dia. Na avaliação inicial, o profissional observa que ela está prostrada, com choro fraco e pouco responsiva aos estímulos (aparência alterada). Nota-se também tiragem intercostal e batimento de asas nasais (aumento do trabalho respiratório). A pele apresenta palidez e enchimento capilar de 4 segundos (alteração da circulação para a pele). De acordo com o Triângulo de Avaliação Pediátrica (TAP), a alternativa que descreve CORRETAMENTE a condição clínica dessa criança é:

Uma criança de 6 meses é levada ao serviço de emergência com diarreia e vômitos há 2 dias. A mãe relata que a criança está mamando pouco e urinando menos que o habitual. Ao exame físico, apresenta mucosas secas, olhos fundos, fontanela anterior levemente deprimida, turgor cutâneo diminuído e irritabilidade, além de oligúria. Com base nos sinais e sintomas apresentados, assinale CORRETAMENTE o grau de desidratação provável.

Joaquim, 7 anos, foi levado ao pronto-socorro após vômitos persistentes e diarreia intensa nas últimas 24 horas. Está hipotenso, taquicárdico e apresenta respiração rápida e profunda. A gasometria arterial mostra pH arterial 7,25 e bicarbonato sérico 12 mEq/L, confirmando acidose metabólica. Conforme a conduta na acidose metabólica, assinale CORRETAMENTE:

Os distúrbios da função endócrina podem ocorrer por diferentes mecanismos fisiopatológicos, incluindo hipofunção glandular, hiperfunção e resistência hormonal. Sobre esses mecanismos, assinale a alternativa CORRETA.

O sistema endócrino está envolvido em todos os aspectos integrativos da vida, incluindo crescimento, diferenciação sexual, metabolismo e adaptação a um ambiente em constante mudança. De acordo com esse sistema, assinale CORRETAMENTE: