Em um hospital de médio porte em processo de ampliação, o setor de engenharia consulta o Serviço de Nutrição e Dietética (SND) sobre os requisitos estruturais da nova unidade de alimentação. De acordo com a RDC n.º 50/2002 da ANVISA, o planejamento físico de um serviço de alimentação hospitalar deve assegurar que:

A cocção adequada de alimentos é uma medida de segurança alimentar que elimina microrganismos patogênicos. O procedimento mais eficaz para eliminar microrganismos patogênicos em carne é:

Vitaminas e minerais são micronutrientes essenciais que regulam diversas funções metabólicas no organismo. A deficiência de certas vitaminas pode causar alterações clínicas específicas, como problemas de visão, ossos, pele ou coagulação sanguínea. Em pacientes que apresentam sangramentos frequentes ou hematomas fáceis, a vitamina diretamente relacionada à coagulação sanguínea é:

Um paciente apresenta histórico de hiperlipidemia e alterações nos níveis de colesterol e triglicerídeos no sangue. O nutricionista explica que essas alterações estão relacionadas ao órgão responsável pelo metabolismo de lipídios, síntese de lipoproteínas e regulação do transporte de gorduras no corpo. Nesse contexto, o principal órgão responsável pelo metabolismo de lipídios e síntese de lipoproteínas é o:

Um nutricionista recomenda a inclusão de alimentos integrais na dieta de um paciente. O principal benefício do consumo de carboidratos integrais em relação aos refinados é:

Na sistemática do APPCC, a etapa que delimita valores máximos e mínimos de um parâmetro que garantem controle de um perigo em determinado Ponto Crítico de Controle (PCC) denomina-se:

No que se refere à dismorfia muscular, analisar os itens.

l. Ocorrem padrões normais de alimentação e uso indiscriminado de suplementos nutricionais, geralmente os proteicos, e substâncias como os esteroides anabolizantes. O uso prolongado pode levar a hipercolesterolemia, aumento da próstata, calvície, ginecomastia, atrofia testicular e impotência sexual, além de quadros psiquiátricos, como psicoses, ansiedade, pânico e comportamento violento.
Il. Otratamento exige abordagem interdisciplinar, dando atenção à reversão das práticas inadequadas e trabalhando a educação nutricional para a restauração de um peso adequado, a normalização dos hábitos alimentares e as abordagens psicológicas para corrigir os pensamentos relativos ao peso, à dieta e à forma física, melhorando a autoestima, além de incluir tratamento farmacológico quando necessário.

Está CORRETO o que se afirma:

De acordo com as doenças inflamatórias intestinais (DII), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) O termo DII refere-se a dois distúrbios crônicos: doença de Crohn e colite ulcerativa. Ambos causam inflamação no intestino, tendem a provocar má absorção dos nutrientes e podem levar à desnutrição, além de apresentar complicações potencialmente fatais.
( ) A colite ulcerativa pode afetar qualquer segmento do trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus. As complicações incluem obstrução, fissuras e fístulas, que podem aumentar a mortalidade. Os problemas nutricionais associados a essa condição são potencialmente mais graves em comparação com outras DIl, pois o intestino delgado é acometido com maior frequência.
( ) O tratamento da colite ulcerativa é semelhante ao da doença de Crohn, pois as metas incluem controlar a inflamação, atenuar os sintomas e corrigir a desidratação e as deficiências nutricionais. Além disso, assim como na doença de Crohn, quando a doença entra em remissão, a melhor abordagem para corrigir os problemas nutricionais entre as exacerbações é administrar uma dieta rica em proteínas e nutrientes.

Considerando o estado nutricional do idoso a partir da antropometria, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) O IMC pode ser um bom indicador do estado nutricional de idosos. Para isso, é necessário utilizar pontos de corte específicos para idosos bem como medidas antropométricas que expressem a composição e a distribuição da gordura corporal.
( ) As medidas da circunferência da cintura (CC) e a relação entre as medidas de CC e circunferência do quadril (CQ) têm sido utilizadas para avaliação do risco de doenças cardiovasculares. Os pontos de corte para avaliação dos riscos citados são: CC - iguais ou superiores a 80 e 110cm para mulheres e homens, respectivamente; relação CC/CQ - 0,8 para mulheres e 1,1 para homens.
( ) A diminuição da massa magra pode ser avaliada por meio da circunferência da panturrilha, que representa o tecido muscular da perna, e da circunferência muscular do braço, que é obtida a partir das medidas da dobra cutânea tricipital e da circunferência do braço, estimando o tecido muscular do braço.

Sobre os aspectos nutricionais gerais da doença reumática gota, analisar os itens.

l. A alimentação com restrição de alimentos ricos em purinas é a recomendação clássica para pacientes com gota. É bastante fidedigna e fácil de ser seguida e com efetividade em 60 a 70% dos casos, uma vez que a formação endógena de ácido úrico é influenciada pela alimentação. Assim, a restrição da ingestão de purinas diminui muito a concentração sérica de urato quando é feita de forma séria e rigorosa.
ll. A diminuição do consumo de gorduras saturadas e de carboidratos refinados, bem como um plano alimentar para redução do peso, parece contribuir para o melhor controle da hiperuricemia e das crises de gota.
lll. O consumo de bebidas alcoólicas também deve ser diminuído em pacientes com gota, em especial as bebidas fermento-destiladas, como a cachaça, sendo a mais citada em estudos, em razão da combinação entre o teor alcoólico maior, mais concentrado e a maior quantidade de purinas.

Está CORRETO o que se afirma: