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Nitidez, corporeidade, estabilidade, extrojeção e frescor
sensorial são características de
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Leia o caso a seguir.
Um professor de Psicologia chega ao consultório médico para avalição. Conta que foi chamado para uma palestra sobre um tema que dominava. Durante a palestra, relata que começou a apresentar “sensações estranhas”. Descreve como se tudo ficasse estranho naquele momento. Percebeu como se estivesse fora de seu corpo e olhando seu corpo por cima. Não conseguia mais falar sobre o tema proposto. Olhava para as suas mãos e não as reconhecia como suas. Nega alterações prévias do humor.
Elaborado pelo(a) autor(a).
As alterações psicopatológicas compatíveis com o caso são:
Um professor de Psicologia chega ao consultório médico para avalição. Conta que foi chamado para uma palestra sobre um tema que dominava. Durante a palestra, relata que começou a apresentar “sensações estranhas”. Descreve como se tudo ficasse estranho naquele momento. Percebeu como se estivesse fora de seu corpo e olhando seu corpo por cima. Não conseguia mais falar sobre o tema proposto. Olhava para as suas mãos e não as reconhecia como suas. Nega alterações prévias do humor.
Elaborado pelo(a) autor(a).
As alterações psicopatológicas compatíveis com o caso são:
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Baruch Espinoza (1632-1677), em sua obra Ética, escreve:
“Cada coisa esforça-se, tanto quanto está em si, por
perseverar em seu ser” (Ética III, prop. 6). Nessa
proposição, Espinoza postula que existe, em cada corpo e
mente (ser), a potência de afetar ou ser afetado pelos
fenômenos. A cada instante, portanto, as afecções
determinam essa potência; mas, a cada instante, essa
potência é a procura daquilo que é útil em função das
afecções que o determinam. É por isso que um corpo vai
sempre o mais longe que pode, tanto na paixão quanto na
ação; e aquilo que ele pode é seu (DELEUZE. Espinosa e o
Problema da Expressão, p. 177, 2017). No aspecto
psicopatológico, sabemos que as funções psíquicas são
integrativas, em seus planos, tentando manter a
homeostase psíquica do indivíduo, sobretudo nas relações
do ser com o mundo e como as coisas do mundo afetam
esse indivíduo. Nesse contexto, em um paralelo com os
conceitos de Espinoza, as funções psíquicas compatíveis
com as quais ele postula são:
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O Research Domain Criteria (RDoC) é uma proposta de
classificação voltada para a pesquisa em psiquiatria, com o
objetivo de preencher a lacuna da validade neurobiológica
por meio de um forte embasamento neurocientífico.
Distancia-se do DSM e da CID no sentido de não propor
critérios clínicos para diagnósticos, mas sim, para fomentar
pesquisas em psiquiatria e psicopatologia, integrando a
neurociência como integradora desse processo. O conceito
do RDoC reúne tanto as funções psíquicas (sistemas e
valências) e as análises biológicas, como genética, circuitos
neuronais, fisiologia, comportamento, mecanismos
celulares e moleculares quanto o autorrelato do paciente. O
sistema RDoC é composto por seis domínios principais, um
dos quais o de Diversos Processos Mentais (Sistemas
Cognitivos), que é subdividido em sete subdomínios. O
subdomínio que inclui a manutenção ativa dos dados,
atualização flexível, capacidade limitada e controle de
interferência é
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A fenomenologia, corrente filosófica criada por Edmund
Husserl (1859-1938), foi a fonte da qual Karl Jasper (1883-
1969) se inspirou para criar e consolidar as bases da
psicopatologia geral como conhecemos. Para Jasper, a
psicopatologia representava uma descrição compreensiva
dos fenômenos psíquicos. A partir de 1913, ele aplicou o
método fenomenológico na investigação psiquiátrica. O
instrumento dentro do método responsável pela captação
fenomenológica e que consiste na captação empática das
vivências é a
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O diagnóstico em psiquiatria é iminentemente clínico, ou
seja, baseado na observação dos fenômenos
psicopatológicos que compõem um transtorno mental.
Desse modo, a semiologia psiquiátrica é fundamentada em
sinais e sintomas psicopatológicos. Karl Birbaum (1878-
1951) escreveu que os sintomas psicopatológicos possuem
forma e conteúdo. À forma ele chamou de patogênese, que
representa o processo de como os diferentes sintomas da
psicopatologia se formam e se relacionam. A configuração
e o preenchimento dos conteúdos dos sintomas Birbaum
descreveu como:
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O Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) pode ser uma condição incapacitante nos casos mais graves e
refratários aos tratamentos. Acerca do diagnóstico e clasifficação do TOC, assinale V para as afirmativas
verdadeiras e F para as falsas.
( ) Imagens persistentes e intrusivas que causam sofrimento ao indivíduo são sintomas de TOC.
( ) A ausência de insight é um especificador possível no diagnóstico de TOC.
( ) Segundo o DSM-5, o TOC é um transtorno de ansiedade.
( ) A dificuldade de descartar ou desfazer dos pertences é um sintoma nuclear do TOC.
Marque a sequência correta.
( ) Imagens persistentes e intrusivas que causam sofrimento ao indivíduo são sintomas de TOC.
( ) A ausência de insight é um especificador possível no diagnóstico de TOC.
( ) Segundo o DSM-5, o TOC é um transtorno de ansiedade.
( ) A dificuldade de descartar ou desfazer dos pertences é um sintoma nuclear do TOC.
Marque a sequência correta.
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Sabe-se que o manejo do Transtorno de Estresse Agudo (TEA) é extremamente importante para a prevenção
do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT). Sobre o TEA e sua relação com o TEPT, analise as
assertivas.
I. As intervenções de análise de comportamento são primeira escolha para o manejo psicoterapêutico do TEA.
II. Os medicamentos gabaérgicos estão indicados para o manejo farmacológico do TEA e colaboram na prevenção do TEPT.
III. Mecanismo neurobiológico do estresse mediado pelo sistema nervoso autônomo está relacionado com a etiopatogenia do TEA.
IV. Nem todas as vítimas de TEA grave evoluem para TEPT, podendo o TEA ser também fator de risco para depressão maior.
Estão corretas as assertivas
I. As intervenções de análise de comportamento são primeira escolha para o manejo psicoterapêutico do TEA.
II. Os medicamentos gabaérgicos estão indicados para o manejo farmacológico do TEA e colaboram na prevenção do TEPT.
III. Mecanismo neurobiológico do estresse mediado pelo sistema nervoso autônomo está relacionado com a etiopatogenia do TEA.
IV. Nem todas as vítimas de TEA grave evoluem para TEPT, podendo o TEA ser também fator de risco para depressão maior.
Estão corretas as assertivas
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A teoria das monoaminas explica, em parte, o efeito de antidepressivos no tratamento da depressão.
Atualmente, os efeitos dos antidepressivos em neuroplasticidade são amplamente estudados. Entre as
substâncias que realizam ações de neuroplaticidade, destaca-se o fator neurotrófico derivado do cérebro:
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O jovem R., 23 anos, é levado para acompanhamento por sua família. Na consulta, a mãe refere que era
“normal” até a adolescência, quando iniciou com comportamento progressivamente mais isolado, arredio,
incapaz de expressar sentimentos. Quase não sai de casa e não tem autonomia para realizar suas atividades.
Ao exame, não demonstra alterações de humor, nem sintomas psicóticos positivos. O clínico considera para
o diagnóstico um transtorno de personalidade. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico para o caso
descrito.
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