O uso de psicofármacos em idosos exige ajustes para minimizar riscos, considerando alterações farmacocinéticas e maior vulnerabilidade a efeitos adversos. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. O uso de benzodiazepínicos de longa duração em idosos é preferido, pois garante um efeito terapêutico mais estável e reduz o risco de quedas noturnas.
II. A polifarmácia em idosos não interfere no risco de eventos adversos, desde que os medicamentos sejam administrados em horários distintos.
III. A revisão cuidadosa da polifarmácia e o privilégio de terapias não farmacológicas antes do uso de hipnóticos podem reduzir complicações como quedas e confusão mental.

Está correto o que se afirma em:

O transtorno bipolar tipo I exige cautela no uso de antidepressivos em fases depressivas, considerando o risco de indução de mania. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta.

O diagnóstico e manejo de transtornos psiquiátricos associados ao abuso de substâncias exigem avaliação criteriosa e estratégias terapêuticas integradas. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A sobreposição de sintomas entre depressão e abuso de substâncias dificulta a definição de um diagnóstico principal, exigindo anamnese detalhada e avaliação longitudinal.

(__)A melhora do humor em pacientes com diagnóstico duplo ocorre automaticamente com a abstinência, dispensando a necessidade de tratamento medicamentoso ou psicoterapia.

(__)O uso de escalas de severidade e a aplicação combinada de critérios do DSM-5 e da CID-10 não contribuem para o refinamento diagnóstico em casos de comorbidades.

(__)O tratamento de pacientes com diagnóstico duplo deve abordar simultaneamente a dependência química e o transtorno depressivo, com estratégias integradas e grupos de apoio.

A sequência está correta em:

A terapia familiar é indicada em casos onde os sintomas do paciente estão associados a fatores relacionais e padrões familiares disfuncionais. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A terapia familiar é uma abordagem eficaz para modificar padrões familiares disfuncionais e melhorar a qualidade de vida.
(__) Problemas sustentados por dinâmicas familiares podem ser resolvidos com terapia individual, dispensando intervenções na família.
(__) A participação ativa de todos os membros da família é opcional para o sucesso da terapia familiar, dependendo apenas do engajamento do paciente.
(__) Em contextos adequados, a terapia familiar pode oferecer resultados mais duradouros que abordagens isoladas, como a terapia individual.

A sequência está correta em:

A internação psiquiátrica involuntária levanta importantes questões éticas e legais relacionadas à proteção de direitos do paciente e necessidade de tratamento. A legislação brasileira estabelece critérios e procedimentos específicos. Considerando a internação psiquiátrica involuntária, avalie as afirmativas e marque V para as verdadeiras e F para as falsas:

(__)A internação psiquiátrica involuntária somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os motivos da medida, conforme estabelecido pela Lei 10.216/2001.
(__)A internação involuntária deverá ser comunicada ao Ministério Público Estadual no prazo de 72 horas pelo responsável técnico do estabelecimento no qual tenha ocorrido, devendo esse mesmo procedimento ser adotado quando da respectiva alta.
(__)A internação psiquiátrica voluntária ou involuntária somente será indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes, priorizando-se tratamento em serviços comunitários da Rede de Atenção Psicossocial.
(__)A internação compulsória é determinada por médico psiquiatra sem necessidade de autorização judicial, podendo ser realizada a qualquer momento sem critérios específicos ou comunicação às autoridades.

Assinale a sequência correta:

Os antidepressivos constituem classe fundamental de psicofármacos utilizados no tratamento de depressão e outros transtornos mentais. Diferentes mecanismos de ação e perfis de efeitos colaterais orientam escolha terapêutica individualizada. Qual é o mecanismo de ação principal dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina?

Os transtornos de ansiedade constituem grupo de transtornos mentais caracterizados por ansiedade e medo excessivos e persistentes. Diferentes transtornos apresentam características específicas quanto a foco da ansiedade e situações desencadeantes. Considerando as características dos transtornos de ansiedade, analise as afirmativas a seguir:

I.O transtorno de ansiedade generalizada caracteriza-se por ansiedade e preocupação excessivas e persistentes sobre diversos eventos e atividades, difíceis de controlar, presentes na maioria dos dias por pelo menos 6 meses, associadas a sintomas somáticos como tensão muscular, fadiga e insônia.
II.O transtorno do pânico caracteriza-se por ataques de pânico recorrentes e inesperados, consistindo em episódios súbitos de medo intenso acompanhados de sintomas somáticos como palpitações, sudorese, tremores, dispneia, dor torácica, náusea, tontura, sensação de desrealização e medo de morrer ou enlouquecer.
III.As fobias específicas caracterizam-se por medo ou ansiedade intensos e desproporcionais em relação a objetos ou situações específicas como animais, alturas, sangue, injeções, aviões, que são ativamente evitados ou suportados com intensa ansiedade.

Está correto o que se afirma em:

O tratamento de transtornos mentais na infância e adolescência requer abordagem multimodal envolvendo criança ou adolescente, família, escola e outros contextos relevantes. Diferentes intervenções são utilizadas conforme transtorno específico e gravidade. Considerando o tratamento em saúde mental infantojuvenil, avalie as afirmativas e marque V para as verdadeiras e F para as falsas:

(__)O tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade combina intervenções comportamentais, orientação a pais e professores, e medicação estimulante como metilfenidato ou lisdexanfetamina quando indicado.
(__)O envolvimento e orientação aos pais e cuidadores são fundamentais no tratamento de transtornos mentais na infância, incluindo psicoeducação sobre o transtorno, treinamento de habilidades parentais e manejo de comportamentos difíceis.
(__)A articulação com escola é importante para adaptações pedagógicas, manejo de dificuldades acadêmicas e comportamentais, e monitoramento da evolução da criança ou adolescente no ambiente escolar.
(__)O tratamento farmacológico deve ser sempre a primeira e única intervenção em todos os transtornos mentais infantojuvenis, sendo contraindicadas psicoterapia e intervenções psicossociais.

Assinale a sequência correta:

O tratamento dos transtornos de personalidade é complexo e requer abordagem de longo prazo. Diferentes modalidades psicoterapêuticas demonstram eficácia. O manejo de crises e comportamentos de risco é desafio frequente. Considerando o tratamento dos transtornos de personalidade, analise as afirmativas a seguir:

I.A terapia comportamental dialética desenvolvida por Marsha Linehan especificamente para transtorno de personalidade borderline combina técnicas cognitivo-comportamentais com mindfulness, treinamento de habilidades em regulação emocional, tolerância ao sofrimento, efetividade interpessoal e mindfulness.
II.A psicoterapia é tratamento de primeira linha para transtornos de personalidade, sendo os medicamentos utilizados de forma adjuvante para sintomas específicos como instabilidade afetiva, impulsividade, sintomas psicóticos transitórios ou comorbidades.
III.O estabelecimento de limites terapêuticos claros, aliança terapêutica sólida e manejo adequado de comportamentos autodestrutivos e ameaças suicidas são fundamentais no tratamento de pacientes com transtorno de personalidade borderline.

Está correto o que se afirma em:

A esquizofrenia é transtorno psicótico grave caracterizado por sintomas positivos, negativos e desorganização. O diagnóstico requer presença de sintomas característicos por tempo significativo. O curso é geralmente crônico com impacto funcional importante. Qual é a duração mínima de sintomas psicóticos requerida para diagnóstico de esquizofrenia conforme critérios do DSM-5?