Em psiquiatria, suicídio é a emergência primária. Assinale as assertivas abaixo, com (V) se verdadeiro ou (F) se falso:

( ) O ato de suicidar-se também precisa ser considerado em termos do legado devastador que deixa para as pessoas que sobreviveram ao suicídio.

( ) Há correlação sazonal significativa com suicídio, com aumentos em dezembro e na época de festas.

( ) Quanto maior o nível social do indivíduo, menor o risco de suicídio.

( ) Em todo o mundo, o método mais comum de suicídio é o enforcamento.

( ) O período de até seis meses após a alta de internação psiquiátrica é uma época de aumento do risco de suicídio.

( ) Comparados a pacientes com quadros crônicos, aqueles com início recente do quadro psiquiátrico apresentam menor risco de suicídio.

A assertiva que contém a sequência CORRETA, na ordem de cima para baixo, é:

O capítulo dos transtornos disruptivos, do controle de impulsos e da conduta do DSM-5 inclui condições que envolvem problemas de autocontrole de emoções e de comportamentos. Sobre eles, é INCORRETO afirmar:

Militar reformado, 73 anos, foi levado pela filha ao pronto atendimento do Hospital da Polícia Militar (PA / HPM). O serviço de psiquiatria foi consultado sobre o manejo de “comportamento psicótico” no PA. A filha do paciente relatou que, há aproximadamente três dias, ele vinha apresentando “comportamento estranho”: corria pela cozinha com facas, exibia suas armas de fogo para os vizinhos, tinha pensamentos paranoides de que sua esposa o traía, e não dormia. Seus registros médicos revelaram uma história de hipertensão arterial sistêmica e hiperplasia prostática benigna. Sem histórico psiquiátrico anterior. Familiares negam uso de álcool ou outras substâncias psicoativas. A tomografia computadorizada (TC) do crânio foi normal, com achados compatíveis com a idade, eletrocardiograma (ECG) normal. Revisão laboratorial evidenciou leucocitose com predomínio de bastões, PCR aumentado, piúria e hematúria. O exame de estado mental revelou flutuação do estado de alerta, aparência desgrenhada, ausência de cooperação com as equipes médicas e de enfermagem. Mostrava-se inquieto/agitado. Relatou ideação paranoide significativa concentrada na suspeita de um caso extraconjugal da esposa. Seu pensamento era tangencial. Sem sinais sugestivos de alucinações auditivas ou visuais.

Sobre o quadro clínico apresentado pelo paciente, é CORRETO afirmar:

A Resolução CFM n. 2.057/2013 dispõe expressamente a respeito dos requisitos para a internação psiquiátrica involuntária. A esse respeito, avalie as condições que justificam a internação involuntária:

I. Incapacidade grave de autocuidados.

II. Risco de vida ou de prejuízos graves à saúde.

III. Risco de autoagressão ou de heteroagressão.

IV. Risco de prejuízo moral ou patrimonial.

V. Risco de agressão à ordem pública.

Está CORRETO o que se afirma em:

Militar, sexo masculino, 30 anos, foi levado por colegas à Clínica de Psiquiatria do Hospital Militar. O formulário de encaminhamento pelo médico do serviço de saúde do seu Batalhão (NAIS) indicava que ele era bipolar e um “indivíduo perturbado emocionalmente”. Fazia uso regular de carbonato de lítio 900mg/dia e olanzapina 5mg/dia. Há cerca de uma semana, após atividade física, apresentou quadro de estiramento muscular, vindo em uso de diclofenaco de sódio 50mg desde então. Segundo familiares, há cerca de dois dias, apresentou quadro de diarreia e vômitos.

Ao exame, mostrava-se desidratado, sonolento, com tremor grosseiro e disartria. Encaminhado ao pronto atendimento clínico, para realização de propedêutica laboratorial, que evidenciou elevação de escórias nitrogenadas, aumento do hematócrito e discreta leucocitose.

Sobre o manejo do quadro apresentado pelo militar, assinale a conduta INCORRETA:

De acordo com o Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM–5) são critérios diagnósticos do Transtorno por uso de álcool, EXCETO:

Em relação a Não-maleficência, é CORRETO afirmar que:

Em relação as modalidades de organização dos CAPS, assinale a alternativa CORRETA relacionada a modalidade descrita abaixo.

"Atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 70 mil habitantes".

Em relação ao delirium é um dos fatores de vulnerabilidade para seu aparecimento, EXCETO:

Assinale a alternativa correta sobre a dependência de álcool.