2055521 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: RBO
Orgão: Pref. Belo Horizonte-MG

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Médico - Psiquiatria Infantil
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“Este diagnóstico está reservado a indivíduos com menos de 5 anos de idade, quando o nível de gravidade clínica não pode ser avaliado de modo confiável durante a primeira infância. Esta categoria é diagnosticada quando um indivíduo fracassa em alcançar os marcos do desenvolvimento esperados em várias áreas da função intelectual, sendo aplicada a pessoas que não são capazes de passar por avaliações sistemáticas do funcionamento intelectual, incluindo crianças jovens demais para participar de testes padronizados. É uma categoria que requer reavaliações após um período de tempo.” O trecho trata de

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2055520 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: RBO
Orgão: Pref. Belo Horizonte-MG

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Médico - Psiquiatria Infantil
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“São criações imaginativas com aparência de reminiscências e lembranças, porém, não correspondem a nenhuma imagem de épocas passadas. Nos psicóticos surgem, frequentemente, lembranças reais de vivências irreais que podem atribuir uma história de vida completamente diferente. São lembranças que não correspondem a nenhum acontecimento vivido.” Assinale a alternativa que apresenta o distúrbio de memória descrito no trecho.

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2051082 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AMEOSC
Orgão: Pref. Guaraciaba-SC

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Médico
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Depressão maior e transtorno depressivo persistente podem incluir um ou mais especificadores que descrevem manifestações adicionais durante um episódio depressivo. Assinale a alternativa CORRETA relacionada a expressão abaixo:

"Pacientes têm retardo psicomotor grave, envolvem-se em atividade excessiva sem propósito e/ou se isolam; alguns pacientes fazem caretas e imitam fala (ecolalia) ou movimento (ecopraxia)".

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2050159 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FEPESE
Orgão: UFSC

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Residência em Medicina - Anestesiologia
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Em uma pessoa adulta, foi verificada uma incongruência acentuada entre o gênero experimentado e as características sexuais primárias, além de um forte desejo de ser tratada com um gênero diferente do designado. Essa situação foi percebida há 10 meses e vem acompanhada de sofrimento pessoal. Exame físico e exames complementares estão dentro da normalidade.

Assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico, de acordo com os critérios e terminologias do DSM-V (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5^a edição, da American Psychiatric Association).

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2049683 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Canoas-RS

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Médico - Psiquiatria
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Em relação à Psiquiatria Geriátrica assinale a alternativa correta.

A

O escitalopram e a sertralina podem ser considerados antidepressivos de primeira linha para pacientes idosos, enquanto a mirtazapina e a trazodona devem ser evitadas pelo risco de hipotensão ortostática.

B

O lítio geralmente parece ser mais bem tolerado do que o valproato em pacientes idosos.

C

A quetiapina, mesmo em doses altas, tem um risco muito pequeno de efeitos extrapiramidais, sendo o antipsicótico de escolha de muitos psiquiatras geriátrico.

D

O uso de antipsicóticos atípicos é uma boa opção para o manejo das alterações comportamentais nos quadros demenciais em idosos.

E

Discinesia tardia é menos prevalente em pacientes idosos, em especial em mulheres.

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2049682 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Canoas-RS

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Médico - Psiquiatria
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Sobre a classe de medicação dos ISRS, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os efeitos colaterais gastrointestinais e sexuais são a principal causa de abandono de tratamento precoce com os ISRS. Contudo, esses efeitos tendem a reduzir após as primeiras 2 a 4 semanas de tratamento.

B

Sintomas de descontinuação (parestesia, náusea e cefaleia) são mais comumente associados ao uso de paroxetina, fluvoxamina e sertralina. Eles ocorrem de 1 a 7 dias após a suspensão abrupta dos fármacos.

C

Podem interagir com aumento dos níveis séricos de carbamazepina e fenobarbital (ISRS em geral), dos antidepressivos tricíclicos (paroxetina e fluoxetina), do haloperidol e da clozapina (fluvoxamina).

D

Os ISRS aumentam a transcrição de fatores neurotróficos, incluindo o BDNF, contribuindo para o aumento da sinaptogênses, neurogênese e da resiliência neuronal.

E

As doses dos ISRS para o tratamento do TOC são usualmente maiores do que as doses necessárias para o tratamento da depressão, e a latência para a resposta tende a ser maior.

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2049681 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Canoas-RS

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Médico - Psiquiatria
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Em relação às modificações dos critérios diagnósticos do DSM-IV para o DSM-V sobre o Espectro da Esquizofrenia e outros Transtornos Psicóticos, assinale a alternativa correta.

A

Quanto à Esquizofrenia, no DSM-V, permanece a atribuição especial a delírios bizarros e alucinações auditivas de primeira linha de Schneider, mas agora com a necessidade de, pelo menos, dois sintomas do Critério A para fechar o diagnóstico.

B

O Transtorno Esquizoafetivo é reconceitualizado como um diagnóstico mais transversal e requer que um episódio maior de humor esteja presente durante a maior parte da duração total do transtorno após o Critério A ter sido preenchido.

C

No DSM-V, foi incluída a exigência de que, pelo menos, um dos sintomas do Critério A para a Esquizofrenia seja delírios, alucinações ou discurso desorganizado.

D

Devido à sua importância na prática clínica, os subtipos de Esquizofrenia do DSM-IV foram mantidos no DSM-V.

E

O critério A para o Transtorno Delirante no DSM-V consiste na presença de um delírio (sem características bizarras) com duração de um mês ou mais.

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2049680 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Canoas-RS

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Médico - Psiquiatria
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Sobre a agranulocitose como efeito colateral do uso de psicofármacos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Caracteriza-se pela diminuição dos glóbulos brancos para menos de 500/mm³.

B

Há casos relatados com o uso de clorpromazina, tioridazina, risperidona e quetiapina.

C

Com a clozapina é mais comum e grave, sendo o risco maior nos primeiros 6 meses de tratamento, em mulheres e idosos.

D

O uso de filgrastima pode ser empregado no tratamento da agranulocitose provocada pela clozapina, assim como na eventual necessidade de reintrodução deste antipsicótico pós quadro de agranulocitose.

E

Com a suspensão da clozapina, o quadro regride depois de 2 a 3 semanas, sendo a reversão mais rápida quando feita a troca por olanzapina.

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2046716 Ano: 2021
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

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Residência em Medicina - Grupo 003
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Uma paciente de 52 anos de idade comparece ao consultório com queixa de cefaleia diária e relata que já fez várias consultas por causa desse problema. A dor caracterizada em segmento cefálico fronto-occipital dura mais de 15 dias por mês, há mais de três meses. Faz uso quase diário de medicações como codeína, paracetamol, tramadol, ergotamina e triptanos, algumas vezes associando esses medicamentos. Informa que exames descartaram alterações da pressão intracraniana, lesões expansivas encefálicas, doenças inflamatórias, trauma e infecções nesses últimos meses.

No que concerne a esse caso clínico e de acordo com os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É correto recomendar medicação profilática para cefaleia primária e suporte psicológico.