4043703 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Psiquiatria da Infância e Adolescência
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Psicofarmacologia

A refratariedade é uma condição bastante frequente na prática profissional do psiquiatra. Vários fatores estão envolvidos no desenvolvimento desta condição. Baseado no seu conhecimento, NÃO é considerado um fator predisponente a uma refratariedade ao tratamento farmacológico:

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4043702 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Psiquiatria da Infância e Adolescência
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Psiquiatria Geriátrica

O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) em idosos, em relação à idade de início do transtorno, pode ser dividido entre aqueles de início precoce e os de início tardio. Para a maioria dos autores, o início tardio ocorre quando o primeiro episódio de mania ou hipomania se manifesta com 50 anos ou mais.
Sobre o TAB nos idosos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes idosos com TAB têm menor risco de cometer suicídio do que pacientes jovens.

B

Em relação às comorbidades psiquiátricas, as mais comuns são transtornos de ansiedade e transtorno por uso de substâncias, principalmente transtorno por uso de álcool, ainda que sejam menos frequentes do que em pacientes bipolares adultos.

C

Nos idosos, os transtornos neurodegenerativos são mais prevalentes e podem apresentar-se como TAB ou psicose, na forma de pródromo.

D

O tratamento de primeira linha para a fase de mania nos idosos é feito em monoterapia, sendo optado por introdução de risperidona ou olanzapina, devendo-se evitar lítio e divalproato que são muito tóxicos nesta faixa etária.

E

A eletroconvulsoterapia é uma opção terapêutica importante no tratamento de TAB em idosos, indicada para casos depressivos graves, refratários ou que não podem fazer uso de antidepressivos,sendo também utilizada para tratamento da fase maníaca.

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4043701 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Psicopatologia

O Transtorno Dissociativo de Identidade (TDI) ocorre quando há uma ruptura da identidade de determinado indivíduo, caracterizada pela presença de dois ou mais estados de personalidade distintos ou uma experiência de possessão. Sobre o TDI, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode se manifestar pela primeira vez em praticamente qualquer idade, desde a primeira infância até a idade adulta avançada.

B

Entre as características de personalidade, as de evitação são muito frequentes

C

A forma de possessão do transtorno manifesta-se, em geral, como comportamentos que surgem como se um “espírito”, um ser sobrenatural ou uma entidade externa tivesse assumido o controle, de tal forma que o indivíduo começa a falar e agir de maneira claramente diferente.

D

Traumas precoces, como negligência ou abuso físico, sexual e emocional, geralmente antes dos 5 ou 6 anos de idade, representam um fator de risco para o transtorno.

E

Comportamentos suicidas ou de automutilação não são frequentes, nem mesmo nos casos em que houve trauma precoce.

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4043700 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Psiquiatria Clínica

O transtorno comportamental do sono REM é caracterizado por episódios repetidos de despertar, com frequência associados a vocalizações e/ou a comportamentos motores complexos que surgem do sono REM. Sobre este transtorno, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ao acordar desses episódios, o indivíduo está completamente desperto, alerta e não permanece confuso nem desorientado.

B

São mais frequentes durante as porções finais do período de sono e raramente acontecem durante os cochilos diurnos

C

É mais comum em mulheres jovens.

D

Pode estar associado a uma sinucleinopatia.

E

A observação polissonográfica denominada sono REM sem atonia está presente em praticamente todos os casos.

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4043699 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Psicofarmacologia

Em novembro de 2025, uma nova medicação recebeu aprovação da “food and drug administration” (FDA) como terapia adjuvante aos antidepressivos orais para transtorno depressivo maior (TDM) em adultos com resposta inadequada à terapia antidepressiva padrão. Assinale a alternativa que indica este medicamento.

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4043698 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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História da Psiquiatria

O manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM), da American Psychiatric Association, foi desenvolvido para facilitar o estabelecimento de diagnósticos mais confiáveis. Com sucessivas edições ao longo de décadas, tornou-se uma referência para a prática clínica na área da saúde mental. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as mudanças ocorridas no DSM ao longo das décadas.

A

A 1ª edição (DSM-I) foi publicada em 1952 e refletia a influência da visão psicobiológica de Adolf Meyer, segundo a qual os transtornos mentais representavam reações da personalidade a fatores psicológicos, sociais e biológicos.

B

O DSM-II, em grande parte, ainda refletia a tradição psicodinâmica, entretanto, algumas mudanças surgiram, como um retorno à tradição kraepeliniana, evidenciada pelo aumento na categorização sistemática e na especificidade, e a remoção do termo "reação", que se referia à resposta desadaptativa de um indivíduo a fatores socioambientais de sofrimento.

C

O DSM-III, publicado em 1980, introduziu diversas inovações importantes, incluindo critérios diagnósticos explícitos, um sistema de avaliação diagnóstica multiaxial e uma abordagem que buscava ser neutra em relação às causas dos transtornos mentais.

D

O DSM-IV foi publicado em 1994, e poucas foram as mudanças feitas nos conjuntos de critérios diagnósticos e no texto descritivo em relação ao DSM-III-R, tendo como principal destaque a remoção da categoria “homossexualidade”, presente na edição anterior.

E

Uma das grandes mudanças, ocorridas no DSM-5 em relação ao DSM-IV-TR, foi a fusão do transtorno autista, do transtorno de Asperger e do transtorno global do desenvolvimento no transtorno do espectro autista.

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4043697 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Transtornos MentaisRelacionados a Outras Substâncias Psicoativas

O transtorno por uso de álcool é definido por um agrupamento de sintomas comportamentais e físicos, os quais podem incluir abstinência, tolerância e fissura. Assinale a alternativa INCORRETA sobre este transtorno.

A

A maioria dos indivíduos que desenvolvem transtornos relacionados ao álcool o faz após os 40 anos de idade.

B

A ingestão repetida de doses elevadas de álcool pode afetar praticamente todos os sistemas de órgãos, em especial o trato gastrintestinal, o sistema cardiovascular e os sistemas nervoso central e periférico.

C

De um modo geral, altos níveis de impulsividade estão associados a um início mais precoce e grave do transtorno por uso de álcool.

D

Há aumento na taxa de comportamento suicida e também de suicídio consumado entre indivíduos com o transtorno.

E

A ingestão de bebidas alcoólicas, mesmo que diariamente, em pequenas doses, e intoxicação eventual não fecham, por si sós, esse diagnóstico.

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4043696 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Psiquiatria Clínica

O Transtorno de Jogo (TJ) é caracterizado por um padrão de comportamento de jogo problemático persistente e recorrente e que leva a sofrimento ou comprometimento clinicamente significativo. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as características clínicas de um paciente com este transtorno.

A

Mentir para esconder a extensão de seu envolvimento com o jogo

B

Necessidade de apostar quantias de dinheiro cada vez maiores a fim de atingir a excitação desejada.

C

Inquietude ou irritabilidade quando tenta reduzir ou interromper o hábito de jogar.

D

O hábito de jogar pode ficar mais intenso durante períodos de estresse ou depressão e durante períodos de uso ou abstinência de substâncias.

E

O início tardio do hábito de jogar, sobretudo após os 40 anos de idade, está associado a taxas mais elevadas do transtorno.

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4043695 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Psiquiatria Clínica

Sobre o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), todas as opções abaixo estão corretas, EXCETO:

A

As taxas de TEPT são maiores entre veteranos de guerra e outros indivíduos cuja ocupação aumente o risco de exposição traumática, como, por exemplo, policiais, bombeiros e socorristas.

B

Os sintomas geralmente se manifestam dentro dos primeiros três meses depois do trauma, embora possa haver um atraso de meses ou até anos.

C

São considerados fatores de risco pré-traumáticos ambientais: status socioeconômico mais alto, maior nível de educação e exposição prévia a traumas na infância.

D

Os fatores de risco (e de proteção) geralmente são divididos em fatores pré-traumáticos, peritraumáticos e pós-traumáticos.

E

A presença do TEPT foi associada a maior chance de transição de pensamentos suicidas para planos ou tentativas de suicídio.

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4043694 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Psicofarmacologia

A vortioxetina foi o primeiro antidepressivo denominado multimodal, por atuar para além do metabolismo das monoaminas, modulando outros sistemas neurotransmissores, como glutamato, ácido gama-aminobutírico (GABA), acetilcolina e histamina. Assinale a alternativa que NÃO corresponde às ações da vortioxetina nos seus 6 alvos terapêuticos: