Sobre a anatomia do coração em exame de imagem. Analise as alternativas e assinale a correta:

OBS: RM (Ressonância Magnética); ECG (Eletrocardiograma) TC (tomografia Computadorizada)

I - A RM padrão é útil para avaliar áreas em torno do coração, particularmente o mediastino e grandes vasos (p. ex., para estudar aneurismas, dissecções, cardiopatias congênitas e estenoses). Com a aquisição de dados sincronizados com ECG, a resolução da imagem pode se aproximar da TC ou ecocardiografia, delineando claramente movimentação e espessura da parede miocárdica, volumes das câmaras, massas ou coágulos intraluminais e planos valvares.
II - A RM sequencial, após injeção de um agente de contraste paramagnético (GdDTPA), propicia padrões de resolução mais elevados da perfusão miocárdica que a cintilografia. RM geralmente é considerada a forma mais precisa e confiável para medida dos volumes ventriculares e da fração de ejeção. No entanto, pacientes com insuficiência renal podem desenvolver nefropatia sistêmica fibrosante, uma doença potencialmente fatal, após o uso de contraste com gadolínio. Estão sendo criados agentes de contraste seguros para os pacientes com comprometimento da função renal.
III - Angiografia por ressonância magnética (ARM) para avaliar volumes sanguíneos de interesse (p. ex., vasos sanguíneos em tórax ou abdome), tendo em vista que todo o fluxo sanguíneo pode ser avaliado simultaneamente. Pode-se usar ARM para detectar aneurismas, estenoses ou oclusões nas artérias periféricas, carótidas, coronárias ou renais. Ainda está em estudo o uso dessa técnica para detecção de trombose venosa profunda.

Na suspeição da síndrome do túnel do carpo, durante o exame, a ultrassonografia:

A varicocele é uma dilatação anormal dos vasos do plexo pampiniforme, que atinge cerca de 15% da população masculina, em uma faixa etária entre 15 e 25 anos. Os sinais ecográficos que podem firmar o diagnóstico dessa patologia são:

Em relação à pancreatite aguda, na fase inicial, podemos ter alguns sinais ecográficos sugestivos, como:

Com relação ao estudo das hidrocefalias, a medida da largura do átrio dos ventrículos laterais, a nível do glomo do plexo coroide, pode ser considerada até:

A nefrocalcinose, ao ultrassom, pode aparecer como áreas hiperdensas ou hiperecogênicas nos rins, indicando depósito de cálcio nos tecidos renais. Baseando-se nessa afirmativa, as patologias que estão diretamente associadas ao aparecimento dessa condição são:

Quanto à imagem do fígado ao ultrassom, podemos dizer que ela apresenta:

Um paciente de 45 anos apresenta-se ao departamento de emergência com cefaleia intensa, confusão mental e fraqueza no lado esquerdo do corpo. Ele tem histórico de artrite reumatoide não controlada. Durante a avaliação, é solicitada uma ressonância magnética do crânio, que revela áreas de infarto cerebral múltiplo e lesões inflamatórias em territórios vasculares distintos. Após a administração de contraste, observa-se realce nodular em torno de pequenos vasos cerebrais. O diagnóstico mais provável para essa situação é:

Um paciente de 30 anos é admitido com alterações de personalidade e convulsões recentes. A RM do crânio revela múltiplos nódulos cerebrais com realce periférico após a administração de contraste, além de edema adjacente. Tem-se como diagnóstico mais provável:

Uma paciente de 40 anos apresenta-se com cefaleia intensa e visão turva. A ressonância do crânio revela um tumor pituitário com realce heterogêneo após a administração de contraste, invadindo o seio cavernoso. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é: