Bento, um cão da raça Cocker Spaniel, 11 anos, 12 kg, é acompanhado por doença mixomatosa da valva mitral (DMVM) em estágio C, após episódio recente de dispneia, ortopneia e intolerância ao exercício. A radiografia torácica evidenciou edema pulmonar e congestão venosa, e o ecocardiograma demonstrou remodelamento cardíaco acentuado (LA/Ao = 2,0 e Diâmetro interno do ventrículo esquerdo na diástole - LVIDdN = 2,2). Após estabilização clínica, foi instituída terapia medicamentosa.
Com base neste caso, analise as proposições a seguir.

I. A terapia de manutenção em cães com DMVM estágio C deve incluir furosemida, pimobendan e IECA como pilares terapêuticos.
II. A espironolactona pode ser utilizada como terapia adicional em cães com estágio C, especialmente para inibir o sistema renina-angiotensina-aldosterona.
III. O pimobendan atua como inotrópico positivo e vasodilatador, contribuindo para redução da pré-carga e melhora da contratilidade miocárdica.
IV. Após estabilização clínica, o diurético deve ser suspenso para preservar a função renal, mantendo-se apenas IECA e pimobendan.
V. A administração de beta-bloqueadores, como atenolol, é recomendada rotineiramente em todos os casos de DMVM com insuficiência cardíaca congestiva.

Estão corretas

Cardiomiopatia é definida como um distúrbio miocárdico no qual o músculo cardíaco apresenta anormalidades estruturais e funcionais na ausência de qualquer outra doença suficiente para causar a anormalidade miocárdica observada. Sobre as cardiomiopatias dos felinos, marque a alternativa correta:

Foi atendido no Hospital Veterinário da UFPA, um cão da raça Husky siberiano, 3 anos, ECC: 5 (1 à 9), com histórico de vômito, apatia e anorexia há dois dias. O tutor relata que ele machucou a pata e foi medicado em casa com Cataflam® 50mg (diclofenaco potássico), durante três dias consecutivos. No exame físico o paciente apresentou desidratação (9%), mucosas normocoradas, hálito urêmico e dor à palpação abdominal lombar. A diurese está reduzida (0,3 mL/kg/h em 24 h). Exames revelam: Creatinina: 5,8 mg/dL, Ureia: 120 mg/dL, Fósforo: 7,0 mg/dL, Potássio: 6,8 mEq/L, pH sanguíneo: acidose metabólica moderada, Urinálise: densidade 1.015, sem proteinúria ou infecção, Ultrassonografia: rins aumentados, córtex hipoecogênico, margens arredondadas. Sobre este caso clínico, analise as afirmativas a seguir.

I. A densidade urinária inferior a 1.020 em um paciente azotêmico indica falência na capacidade de concentração renal, sendo compatível com injúria renal aguda.
II. A hiperfosfatemia e a acidose metabólica presentes no caso podem ser atribuídas à redução da taxa de filtração glomerular (TFG).
III. O diclofenaco potássico, por ser um AINE seletivo para COX-2, apresenta baixo risco nefrotóxico em cães saudáveis.
IV. O débito urinário inferior a 1 mL/kg/hora nas últimas 24 horas indica poliúria, característica precoce da fase de recuperação da insuficiência renal aguda.
V. O aspecto ultrassonográfico dos rins descrito neste caso é sugestivo de atrofia renal crônica e fibrose tubular.

Estão corretas

Uma cadela da raça pastor alemão, 7 anos, castrada, apresenta episódios recorrentes de disúria, oligúria e hematúria. Foi submetida a três cistotomias em um intervalo de um ano para remoção de urólitos, sendo estes encaminhados para Análise Quantitativa de Cálculos, com composição de núcleo, corpo e parede de 100% estruvita em todas as três cirurgias. Além disso, apresentou histórico de infecções urinárias de repetição. Ao exame físico, foi identificada piodermite superficial em região abdominal e perianal, dor a palpação da região do flanco. Exames complementares revelaram pH urinário ≥ 8,0, cristais de fosfato amônio-magnesiano, urocultura positiva para bactérias produtoras de urease, ultrassonografia abdominal evidenciou espessamento da parede vesical e aumento bilateral do tamanho renal com pelve renal discretamente dilatada. Sobre este caso clínico, analise as afirmações a seguir.

I. A presença de urólitos de estruvita, associada à bacteriúria por microrganismo urease-positivo e pH urinário alcalino, é indicativa de cálculos formados primariamente por distúrbios metabólicos, devendose priorizar dieta acidificante como abordagem principal.
II. A combinação de dilatação pielocalicial, com aumento renal bilateral na ultrassonografia, em paciente com bacteriúria e inflamação vesical, é compatível com pielonefrite ascendente.
III. A antibioticoterapia empírica inicial para pielonefrite pode incluir fluoroquinolonas, como enrofloxacino 10 mg/kg SID, desde que o paciente não apresente sinais clínicos de uropatia obstrutiva ou comprometimento grave da função renal.
IV. A persistência de cálculos de estruvita após múltiplas cistotomias, na ausência de recidiva clínica evidente, indica que a urocultura de controle é dispensável desde que o pH urinário esteja dentro dos valores fisiológicos.

Estão corretas

Um gato macho, 5 anos, é levado à clínica com vocalização intensa e anúria há 24 horas. Apresenta bexiga firmemente distendida, temperatura de 36,2°C, FC de 120 bpm e mucosas pálidas. No ECG, apresentou aumento de onda “T” em derivação II. Considerando o diagnóstico de obstrução uretral com sinais sistêmicos, a conduta e o esquema terapêutico inicial mais apropriado são:

Foi atendido, no hospital veterinário da Universidade Federal do Pará, um cão, macho, yorkshire terrier, 10 anos, apresentando emagrecimento progressivo, aumento do consumo de água e aumento do volume urinário há cerca de 2 meses. No exame físico, apresentou mucosas pálidas, hálito urêmico, leve desidratação e condição corporal ruim. Os exames laboratoriais revelaram creatinina: 3,2 mg/dL; Ureia: 95 mg/dL; densidade urinária: 1.015; Urinálise: proteinúria +++, sem piúria; relação proteína/creatinina urinária: 2,5. 



Considerando os sinais clínicos, os achados laboratoriais e as diretrizes da IRIS para classificação de doença renal (conforme imagem acima), a avaliação mais adequada da condição renal do paciente, incluindo estadiamento e categoria de proteinúria, é

A dirofilariose, causada pelo nematódeo Dirofilaria immitis, é uma doença de grande importância em cardiologia veterinária. Apesar de ter o cão como hospedeiro definitivo principal, a infecção em mustelídeos silvestres tem sido registrada no Brasil. Sobre essa problemática, é correto afirmar:

A Doença do Bico e das Penas dos Psitacídeos (PBFD) é uma enfermidade viral crônica e potencialmente fatal. Sobre os aspectos epidemiológicos e de diagnóstico dessa doença, é correto afirmar:

A utilização de vacinas comerciais desenvolvidas para cães domésticos (Canis lupus familiaris) como ferramenta de imunoprofilaxia em canídeos selvagens, como lobos-guará, cachorros-do-mato e raposas, é uma prática que requer extrema cautela. Sobre essa problemática, é correto afirmar:

O Herpesvírus humano simples tipos 1 e 2 (HSV-1 e HSV-2) são agentes de infecção comum na população humana. Sobre as consequências da exposição de primatas não-humanos a esses vírus, é correto afirmar: